심장혈관계통

[황용]

심장혈관계통

2.심장

1)심장의 위치와 형태

-심장의 1/3은 복장뼈 중앙선에서 오른쪽에, 2/3은 왼쪽에 위치

-심장바닥(base) ; 심장 윗부분의 넓은 부위. 여러 개의 큰 혈관 나가는 곳

-심장꼭대기(apex) ; 심장 아랫부분

-심장축(cardiac axis) ; 뒤윗방향에서 비스듬히 앞아래왼방향으로 향함

-심장고랑 ; 심방과 심실을 나누는 경계

2)심장의 구조

(1)심장의 방

①오른심방과 오른심방귀(right atrium and auricle)

-오른심방에는 날개모양으로 된 오른심방귀가 앞방향에 돌출해 있음

-위대정맥 ; 상반신에서 정맥혈 회수하여 오른심방으로 들어감

-아래대정맥 ; 하반신에서 정맥혈 회수하여 오른심방으로 들어감

-심장정맥굴 ; 심장을 순환한 정맥혈 회수하여 방실판막과 아래대정맥 개구부 사이로 들어감

②오른심실(right ventricle)

-오른심방보다 벽이 두껍다

-허파동맥줄기

.오른심실에서 나오는 혈관    .CO2 함유된 정맥혈을 허파로 운반

③왼심방과 왼심방귀(left atrium and auricle)

-왼심방벽은 얇다.     -날개모양의 왼심방귀가 붙어있음

-허파정맥 ; O2가 함유된 동맥성 혈액으로 왼심방으로 들어감

④왼심실 left ventricle

-벽이 오른심실보다 약 3배 정도 두껍다

-대동맥

.왼심실에서 나가는 큰 혈관    .온몸순환의 가장 주가 되는 동맥

(2)심장의 판막

-방실판막 atrioventricular valve

.왼방실판막(이첨판막, 승모판막) ; 왼심방과 왼심실 사이

.오른방실판막(삼첨판막) ; 오른심방과 오른심실 사이

.꼭지근과 힘줄끈에 의해 첨판이 심방쪽을 뒤집히는 것 방지 => 혈액의 역류 방지

-반달판막(반월판, semilunar valve)

.대동맥판막(대동맥반월판) ; 왼심실과 대동맥 사이

.폐동맥판막(폐동맥반월판) ; 오른심실과 폐동맥 사이

(3)심장의 벽

-3층 ; 속막, 근육층, 바깥막

①심장속막(심내막) endocardium

-제일 안쪽에 위치    -내면은 내피라는 단층편평상피로 싸여 있음

②심장근육층 myocardium

-뭇겹의 두꺼운 근육층   -심장벽의 대부분 이룸

-심방벽 < 심실벽        -오른심실벽 < 왼심실벽       -왼심실벽이 오른심실벽에 비해 3배 두껍다

③심장바깥막 epicardium

-장막으로서 지방과 심장혈관이 많은 곳

-심장막안 ; 2개의 장막사이의 좁은 공간.  심장막액 들어있음 : 심장의 마찰 방지

(5)심장순환

①심장의 동맥

-왼.오른심장동맥은 대동맥의 시작부위의 대동맥굴에서 시작하여 심장바닥을 둥글게 돈다

-왼심장동맥(좌관상동맥), 휘돌아가지(회선지), 오른심장동맥(우관상동맥)

②심장의 정맥

-큰심장정맥, 작은심장정맥, 중간심장정맥, 앞심장정맥

(6)심장의 자극전도계통

-자극전도계통 ; 어느 한 곳에서 생성된 흥분(수축명령)이 심근 전체로 전달되는 과정을 하는 장치

①굴심방계통

-굴심방결절(동방결절)

.오른심방의 위대정맥이 열리는 곳에 위치

.심장근육섬유가 수축을 시작할 수 있게 해주고, 수축을 조절해줌

    ==> 심장의 길잡이(박동조율기 pacemaker)

②방실계통

-방실결절 -> 방실다발(His's bundle) -> 갈래가지 -> 심장전도근육섬유(Purkinje fiber) ->왼.오른심실

*심장전도계통의 순서

굴심방결절 ->심방사이 전도섬유 ->결절사이 전도섬유 -> 방실다발 -> 갈래가지 -> 심장전도근육섬유 -> 심실융합체

*자극전도계통은 심장에 분포한 미주신경(굴심방결절 기능 조절)이나 교감신경(근육수축 조절)의 조절을 받음

3.혈관 blood vessels

-혈관은 영양분, 대사산물, 호르몬, 기타 물질들을 혈액과 조직 사이에 교환할 수 있도록 하고 심장으로 되돌아옴

1)혈관의 종류

-위치에 따른 분류

.동맥 artery ; 심장에서 말초로 가는 날부분(원심성) 혈관

.정맥 vein ; 말초에서 심장으로 돌아오는 들부분(구심성) 혈관

.모세혈관 capillary ; 세동맥과 세정맥을 연결하는 가장 작은 혈관

-성분(기능)에 따른 분류

.동맥혈액 혈관 ; 산소(O2)함량이 이산화탄소(CO2)함량보다 많은 혈관

.정맥혈액 혈관 ; 이산화탄소 함량이 산소 함량보다 많은 혈관

(예)허파동맥은 정맥혈액 혈관

     허파정맥은 동맥혈액 혈관(허파에서 가스교환된 곧바로의 혈관. 산소함량이 가장 높은 혈관)

     배꼽정맥은 동맥혈액 혈관(모체(태반)으로부터 공급된 동맥혈액이 태아의 심장으로 들어가는 혈관)

2)혈관벽의 구조

-동맥의 벽은 두껍고 단단하며 혈관의 박동이 촉지됨     -정맥벽은 얇고 박동이 약함

-혈관속막

.단층편평상피(내피세포)와 얇은 바닥막으로 되어 있음

.물질의 확산과 백혈구가 자유로이 통과할 수 있음

.모세혈관은 그물모양의 1층의 내피세포만으로 구성

-혈관중간막 ; 민무늬근육과 탄력성 섬유로 되어 혈관벽의 중요부분 이룸

-혈관바깥막 ; 성긴결합조직층

3)동맥의 구조

-높은 압력의 혈액을 운반하기 때문에 벽이 두꺼워 동맥 허탈을 막고 갑작스런 압력변화에 견딜 수 있는 구조로 되어 있음

-3층 구조 ; 속막(내피), 중간막(민무늬근육, 탄력조직), 바깥막(결합조직)

(1)탄력성동맥

-인체에서 가장 큰 동맥으로 탄력섬유가 많음

-심장에서 직접 분지되거나(대동맥, 허파동맥), 대동맥활에서 분지(팔머리동맥, 빗장밑동맥, 온목동맥)

-지름의 크기에 비해 벽은 얇다.

-전도성동맥이라고도 함 ; 혈류를 근육성혈관으로 전달하는 기능 있음

(2)근육성동맥

-민무늬근육층이 두껍게 잘 발달되어 있음

-중간동맥은 근육성동맥으로 인체에서 가장 많이 차지하는 동맥

-배분동맥이라고도 함 ; 각 기관과 몸의 벽에 분포하느 세동맥들에게 혈액을 배분해주느 혈관

(3)세동맥

-동맥을 모세혈관과 연결시켜 줌

-처음부분은 3층 구조(속막, 중간막, 바깥막)이나, 끝부분(뒤세동맥)은 1~2층의 민무늬근육섬유

(4)모세혈관

-내피세포관     -지름 7~10um의 섬세한 그물층 구조

-벽이 극히 얇기 때문에 조직과 모세혈관 사이에서 호흡가스, 영양분 및 노폐물의 교환이 용이함

4)정맥의 구조

-압력이 낮은 혈액을 운반하기 때문에 동맥벽보다 얇으나 혈관안은 넓은 편이다

-정맥벽은 얇기 때문에 미약한 외부 압력에 의해 쉽게 유착될 수 있다

-대부분의 중간정맥은 심장 쪽으로 혈류가 흐르게 하는 판막들이 있다

-판막은 혈액이 중력과 반대방향으로 흘러야 하는 다리부위의 정맥에 가장 많다

(1)세정맥

-모세혈관으로부터 혈액을 회수하는 기능

(2)중간정맥

-인체 대부분의 정맥       -중간동맥보다 벽이 얇고 내강이 크다(지름 2mm 이상)

-중간막 ; 2~3층의 민무늬근육과 탄력섬유로 구성. 두껍다

-바깥막 ; 섬유성 결합조직과 민무늬근육으로 구성

(3)대정맥

-지름 10mm 이상의 혈관

  ; 대정맥, 허파정맥, 문맥, 팔머리정맥, 홀정맥, 콩팥정맥, 지라정맥, 위창자간막정맥 등

-판막이 없다

-바깥막이 가장 두껍다

(4)굴모양혈관과 정맥굴

-굴모양혈관(동양혈관)

.간, 지라, 림프절, 골수 및 일부 내분비생과 같은 내장기관에서 볼 수 있는 불규칙한 정맥관

.바깥막이 없고 그물내피로 덮여 있음

-정맥굴(정맥동)

.바깥막이 없는 매우 크고 불규칙한 정맥관

.경질막정맥굴 ; 뇌를 싸고 있는 두층의 경질막 사이

4.혈액순환

-온몸순환과 허파순환으로 구분

-온몸순환(체순환, 대순환)

.왼심실 -> 대동맥 -> 중간동맥 -> 세동맥 ->모세혈관 -> 세정맥 -> 중간정맥 -> 대정맥

   -> 위.아래대정맥 -> 오른심방

-허파순환(폐순환, 소순환)

.오른심실 -> 허파동맥 -> 허파 -> 허파정맥 -> 왼심방

-문맥순환

.온몸순환의 한 가지로 특수 정맥순환 경로

.지라, 이자, 위, 작은창자 및 큰창자에서 유입되는 정맥혈은 바로 아래대정맥으로 유입되지 않고

  문맥 portal vein을 거쳐 간에 이른다

  -> 간에서 모세혈관의 일종인 굴모양혈관을 지나면서 간세포에 영양물을 교환, 저장한후 간정맥

  -> 대정맥으로 전달됨

5.동맥계통

1)대동맥

-순서(위->아래) ; 왼심실 -> 오름대동맥 -> 대동맥활 -> 가슴대동맥 -> 배대동맥 -> 온엉덩동맥

(1)오름대동맥(상행대동맥)

-왼심실의 바닥에서 시작 -> 왼.오른심장동맥을 분지 -> 심장근육층에 혈액 공급

(2)대동맥활(대동맥궁)

-오름대동맥의 연장       -팔머리동맥, 왼온목동맥, 왼빗장밑동맥으로 분지

(3)팔머리동맥

-대동맥활에서 가장 먼저 분지     -오른온목동맥과 오른빗장밑동맥으로 분지

2)머리와 목의 동맥

-가장 중요한 동맥은 온목동맥과 척추동맥

-속목동맥과 척추동맥은 뇌바닥에서 서로 문합하여 대뇌동맥고리(윌리스의 환 circle of Willis)를 이룸

(1)온목동맥(총경동맥)

-왼쪽과 오른쪽 1쌍으로 구성       -목과 머리에 혈액공급

-바깥목동맥과 속목동맥으로 분지

-목동맥토리 carotid body

.속목동맥과 바깥목동맥이 분지되는 경계점 가까지에 위치     .혈액 속의 CO2 농도 감지

(2)바깥목동맥

-머리, 목 전체(안구아 머리뼈안 속면 제외)에 8개의 큰 가지로 나누어져 분포

-위갑상동맥, 혀동맥, 얼굴동맥, 뒤통수동맥, 뒤귓바퀴동맥, 오름인두동맥, 얕은관자동맥, 위턱동맥

(3)속목동맥

-대뇌의 앞부분, 눈확의 내용물, 코안 및 이마에 분포

-대뇌 뒷부분에는 뇌바닥동맥의 연속인 뒤대뇌동맥이 분포

-속목동맥에서 분지되는 동맥 ; 눈동맥, 앞대뇌동맥, 중간대뇌동맥, 뒤교통동맥

-중간대뇌동맥 ; 가장 큰 대뇌동맥. 뇌출혈이 가장 빈번한 혈관

3)팔의 동맥

-순서 ; 빗장밑동맥 -> 겨드랑동맥 -> 위팔동맥 -> 자동맥, 노동맥 -> 얕은,깊은 손바닥동맥활

        -> 손가락동맥

-오른빗장밑동맥은 팔머리동맥에서 분지   -왼빗장밑동맥은 대동맥활에서 분지

-척추동맥

.빗장밑동맥에서 분지    .순서 ; 목뼈가로구멍 -> 큰구멍 -> 머리뼈속안 -> 뇌바닥동맥

-뇌바닥동맥

.머리뼈속으로 들어간 척추동맥은 뇌바닥동맥이 됨

.다리뇌, 중간뇌, 소뇌에 분포

-위팔동맥 ; 혈압측정 동맥

-자동맥 ; 얕은손바닥동맥 형성      -노동맥 ; 깊은손바닥동맥 형성. 맥박 재는 부위

** 맥박 촉지 부위는? **

-머리부분 ; 얕은관자동맥, 온목동맥, 얼굴동맥, 뒤통수동맥

-팔부분 ; 위팔동맥, 노동맥, 겨드랑동맥

-다리부분 ; 넙다리동맥, 오금동맥, 뒤정강동맥, 발등동맥

4)가슴대동맥

-가슴대동맥은 넷째등뼈에서 열두째등뼈 높이사이     -가로막 통과한 후부터는 배대동맥으로 바뀜

-가슴대동맥의 가지

   ; 뒤갈비사이동맥, 갈비밑동맥, 위가로막동맥, 심장막동맥, 기관지동맥, 식도동맥, 세로칸동맥

5)배대동맥

-가로막의 대동맥구멍에서 시작하여 넷째허리뼈를 지나 왼.오른온엉덩동맥으로 가지를 냄

-벽쪽가지 ; 아래가로막동맥, 허리동맥

-내장쪽가지

.복강동맥 ; 위, 샘창자, 이자, 지라, 간, 쓸개 등에 분포

.왼위동맥 ; 위의 일부와 식도 부위에 분포

.지라동맥 ; 지라, 위, 이자에 분포

.온간동맥 ; 간, 위, 쓸개에 분포

.위창자간막동맥 ; 빈창자, 돌창자, 막창자, 오름창자, 가로창자의 오른쪽 1/2 등 소화기관에 분포

.부신동맥 ; 부신에 혈액 공급

.콩팥동맥 ; 양쪽 콩팥에 분포

.생식샘동맥 ; 난소동맥(난소에 분포), 고환동맥(고환에 분포)

.아래창자간막동맥 ; 왼창자동맥(가로창자의 왼쪽 1/2과 내림창자에 혈액공급),

                    구불창자동맥(구불창자에 혈액공급), 위곧창자동맥(곧창자 위쪽에 혈액공급)

.정중엉치동맥 ; 엉치뼈와 꼬리뼈에 분포

6)다리의 동맥

-순서(위->아래) ; 온엉덩동맥 -> 넙다리동맥 -> 오금동맥 -> 앞.뒤정강동맥 -> 발등.발바닥동맥

                  -> 발가락동맥

-온엉덩동맥

.배벽의 아래 부분과 골반의 장기, 볼기 및 다리 부위에 분포

.속엉덩동맥과 바깥엉덩동맥으로 분지

-속엉덩동맥

.골반 속의 근육과 장기, 볼기의 근육과 바깥생식기에 분포

.엉덩허리동맥, 위.아래볼기동맥, 속음부동맥, 위.아래방광동맥, 자궁동맥, 중간곧창자동맥으로 분지

-바깥엉덩동맥

.아래배벽의 근육과 피부에 분포    

-넙다리동맥

.바깥엉덩동맥에서 분지된 동맥

.얕은엉덩휘돌이동맥, 얕은배벽동맥, 얕은.깊은 바깥음부동맥, 깊은넙다리동맥으로 분지

-오금동맥

.넙다리동맥에서 분지된 동맥        .무릎관절, 넓적다리, 종아리의 일부 근육에 분포

-앞정강동맥

.종아리의 앞쪽과 옆쪽으 근육과 피부에 분포    .발목에서 발등동맥으로 됨

-뒤정강동맥 ; 종아리동맥과 발바닥동맥으로 분지        -종아리동맥 ; 뒤정강동맥의 가장 큰 가지

6.정맥계통

-온몸정맥의 분지 ; 심장정맥굴의 분지, 대정맥분지, 문맥의 분지로 나뉨

-정맥계통은 얕은 정맥과 깊은 정맥으로 구분

-얕은정맥 ; 피부밑근막 내에 분포하고 있으며 몸 표면의 혈액을 회수함

-깊은정맥 ; 동맥과 함께 주행하며 동맥과 같은 이름 가짐 =>동반정맥

(예) 콩팥정맥은 콩팥동맥과 동반,  온엉덩정맥은 온엉덩동맥과 동반

1)머리와 목의 정맥

-목정맥은 목동맥이 공급하는 혈액을 회수하며, 바깥목정맥과 속목정맥으로 나뉨

-이끌정맥 ; 머리뼈 벽을 뚫고 머리뼈의 안쪽, 바깥쪽에 있는 정맥을 연락하는 정맥

-판사이정맥 ; 머리뼈 판의 편평골의 속판과 바깥판 사이에 있는 해면질 속에 있는 정맥

-바깥목정맥

.얼굴, 머리덮개, 목의 표면 등에서 혈액을 받음

.목의 바닥부위에서 왼.오른빗장밑정맥으로 유입

-속목정맥

.뇌와 머리의 많은 정맥과 정맥굴 및 얼굴과 목의 각 부위의 깊은 정맥이 모여 형성

-바깥목정맥과 속목정맥들은 목에서 온목정맥 뒤로 내려와 빗장밑정맥과 합쳐짐

-속목정맥과 빗장밑정맥이 합쳐져 => 팔머리정맥

-뇌막정맥 ; 뇌경질막의 정맥혈을 운반하는 혈관. 경질막동맥과 나란히 위치함

2)경질막정맥굴

-뇌의 정맥혈을 모아 속목정맥을 통하여 심장으로 보내는 역할

-종류 ; 정맥굴합류, 위시상정맥굴(뇌척수액 흡수하는 거미막과립 함유), 아래시상정맥굴, 곧은정맥굴,

      가로정맥굴, 구불정맥굴, 해면정맥굴(뇌막감염이 잘 일어나는 곳), 위바위정맥굴, 아래바위정맥굴

3)팔의 정맥

-깊은정맥 ; 자정맥, 노정맥, 위팔정맥, 겨드랑정맥 등

-얕은정맥 ; 노쪽피부정맥, 자쪽피부정맥, 팔오금중간정맥 등

-자정맥과 노정맥은 팔오목에서 합쳐져 -> 위팔정맥 -> 겨드랑정맥 ->빗장밑정맥 -> 속목정맥

-> 팔머리정맥

4)홀정맥계통

-몸통의 정맥으로 생명을 구하는 데 매우 중요한 정맥계통

; 아래대정맥이 폐쇄될 때 다리부위에서 심장으로 오는 혈류를 변경하여 흐르게 함

-가슴벽과 배벽의 대부분의 근육조직의 혈액을 회수

-위.아래대정맥 사이를 연결하는 역할

-홀정맥 ; 배안의 오른쪽 오름허리정맥이 가로막을 관통하여 위로 올라가 이루어진 정맥

-반홀정맥 ; 왼오름허리정맥이 가로막을 지나 위로 올라가는 정맥.  오른쪽의 홀정맥과 합쳐짐

-왼.오른 오름허리정맥 ; 허리부위와 엉치부위으 작은 혈관들과 함께 홀정맥계통에 연결

5)배 부위와 골반의 정맥

-배 부위의 정맥들은 아래대정맥으로 유입되는 혈관들

-아래대정맥은 인체 최대의 정맥

-온엉덩정맥 ; 엉치엉덩관절 앞에서 속.바깥엉덩정맥이 합쳐진 정맥

-속엉덩정맥 ; 골반내부에서 시작되어 골반 가장자리로 올라감

-기타 ; 허리정맥, 정중엉치정맥, 바깥엉덩정맥, 아래가로막정맥, 생식샘정맥, 콩팥정맥, 부신정맥,

        간정맥, 문맥 등

** 위대정맥과 아래대정맥으로 오는 정맥들은? **

-위대정맥으로 오는 정맥 ; <- 팔머리정맥 <- 빗장밑정맥 <- 겨드랑정맥 <- 위팔정맥 <- 자.노동맥

-아래대정맥으로 오는 정맥 ; <- 온엉덩정맥 <- 속.바깥엉덩정맥 <- 넙다리정맥 <- 오금정맥

                            <- 앞.뒤정강동맥

6)간문맥계통

-위, 장, 이자, 지라, 쓸개의 모세혈관으로부터 정맥혈을 회수하여 간으로 운반하는 단일 정맥

(길이 약 7cm)

-간 안에 있는 굴모세혈관을 지나 간정맥으로 간 후 아래대정맥에 유입

-소화관에서 흡수한 영양분을 운반하는 중요한 경로

-모세혈관그물을 두 번 거침

-간으로 들어오는 혈액의 80%는 간문맥계통을 통해 위와 창자의 모세혈관으로부터 공급됨

; 영양분이 매우 풍부함

-간문맥계통의 가지 ; 왼.오른위정맥, 위창자간막정맥, 지라정맥, 아래장간막정맥,

** 간문맥순환경로는? **

배안장기(위, 작은창자, 큰창자, 이자, 지라, 쓸개)의 모세혈관(정맥혈)

-> 위창자간막정맥, 아래장간막정맥, 지라정맥, 왼.오른위정맥 -> 문정맥 -> 간 -> 간정맥

-> 아래대정맥 -> 오른심방

7)다리의 정맥

-종아리로부터 혈액을 회수해 오는 깊은.얕은 정맥에는 혈액의 역류를 막기 위해 판막이 발달되어 있다

-다리 부위의 깊은 정맥은 동맥과 같은 이름으로 구성

-깊은정맥 ; 넙다리정맥, 오금정맥, 앞.뒤정강정맥

얕은정맥 ; 큰두렁정맥, 작은두렁정맥

-큰두렁정맥 ; 인체에서 가장 긴 정맥으로 넙다리정맥과 합쳐짐

-작은두렁정맥 ; 오금정맥과 합쳐짐

7.태아순환

-태아는 허파와 소화기의 직접적인 활동이 없으므로 산소 및 영양분의 공급과 노폐물의 배설이 모두 태반에서 이루어짐

-태반은 배꼽동맥과 배꼽정맥에 의해 태아와 연결됨

1)태아순환의 경로

-배꼽정맥

.산소와 영양분이 풍부한 혈액을 태반에서 태아의 몸으로 운반

.태아순환에서 유일한 동맥혈

-기타 정맥관, 동맥관, 배꼽동맥은 동맥과 정맥이 합쳐진 혼합혈액

2)출생후 변화

-출생과 동시에 신생아는 허파와 소화기의 활동이 시작되고 탯줄이 절단됨으로 태아순환의 구조물들이

폐쇄되어 흔적만 남게 됨

-배꼽정맥 -> 간원인대        -정맥관 -> 정맥관인대       -동맥관 -> 동맥관인대

-배꼽동맥 -> 배꼽동맥인대    -타원구멍 -> 타원오목

-청색아 blue baby ; 타원구멍이 완전히 폐쇄되지 않아 동맥혈액과 정맥혈액이 연결(동.정맥 혈액의

                    혼합)되어 온몸을 흐르게 되어 산소부족으로 얼굴이 파랗게 되는 증상

II. 림프계통

-혈액성분이 모세혈관을 통하여 조직으로 빠져나온 조직액이 세포사이공간으로 다시 유출되고,

  => 유출된 액체들이 림프로 유입되어 림프액이 됨

-림프계통 ; 림프가 순환계통으로 유입되는 일방적인 통로

-기능 ; 병원균의 감염으로부터 몸을 방어

-구성 ; 집합관, 림프절, 림프모양기관(가슴샘, 지라, 편도)

1.림프관

1)모세림프관

-매우 얇은 벽으로 되어 있으며, 끝이 막혀있는 미세한 관 ; 막힌관

-한층의 편평상피세포로 구성

-림프 ; 모세림프관벽의 얇은 벽을 통해 세포사이공간의 조직액이 쉽게 모세림프관으로 들어오는 액체

-암죽관

.작은창자벽에 있는 특수한 모세림프관    .소화된 지방을 흡수하여 정맥으로 운반

-미즙 ; 암죽관에 있는 지방성분의 림프

2)집합관

-모세림프관들이 모인 관으로서 얇은 벽의 튜브처럼 되어 있음

-판막이 있어 림프가 역류하는 것 막아줌

-얕은림프관과 깊은림프관으로 구분

3)림프관

-안쪽(내피층), 중간층(민무늬근유과 탄력섬유), 바깥층(결합조직)으로 구성

-반달판막이 있어 림프의 역류 막아줌          

-림프관들은 림프절이라는 특수화된 장기로 들어감

-림프절에서 나온 림프관은 합쳐져 림프줄기가 됨    

-림프줄기는 가슴림프관과 오른림프관으로 구분

-가슴림프관(흉관)

.최대의 림프관

.배부위, 골반부위, 다리부위, 왼쪽 팔, 목, 머리에서 오는 림프가 들어가는 림프관

-오른림프관

.오른쪽 팔, 목, 머리, 가슴으로부터 오는 림프가 들어가는 림프관

2.림프절

-침입한 미생물과 싸우는 림프구와 큰포식세포가 많이 있음

-몸통과 팔과 다리의 이음부에 많이 분포 ; 겨드랑, 샅굴부위, 목의 양 옆, 가슴대동맥, 배대동맥 등

-들림프관 ; 림프절의 볼록한 곳으로 림프액을 받아들이는 관

날림프관 ; 림프액을 내보내는 관

3.림프 이동의 기전

* 림프의 순환

동맥 -> 모세혈관 -> 조직/조직액(모세림프관(막힌관) -> 림프관 -> 림프줄기) -> 모세혈관 -> 정맥

4.림프절의 기능

-신체 방어작용, 특수 면역작용, 세포사이액의 혈류로의 재유입

5.림프모양 기관

-림프계통의 관이나 림프와은 직접 관계는 없지만 인체의 면역계통에 필수적인 기관

; 지라, 가슴샘, 편도

1)지라

-인체에서 가장 큰 림프모양기관     cf; 가장 큰 림프관은? ; 가슴림프관

-림프절과 비슷한 구조 (but, 모세림프관, 림프관은 없다)

-가로막, 위, 왼콩팥, 샘창자, 잘록창자와 접하고 있음

-지라문 ; 혈관과 신경, 림프관이 출입하는 곳

-백색속질

.지라림프소절(지라소체, 말피기소체, Malpighi 소체)을 말함

.림프구들이 집단을 이루는 림프조직

-적색속질

.비전형적인 림프조직      .정맥성 지라굴과 많은 적혈구로 차 있음 ; 붉은 색

-지라의 기능

.적혈구 파괴     .생체내의 철분대사에 관여    .항체 생산에 관여      .혈액 여과

2)가슴샘(흉선)

-어린시기에 상대적으로 큼 -> 사춘기 이후 줄어들며 어른이 되면 퇴화함

-왼.오른엽으로 구성

3)편도

-편도고리(인두림프, 왈데이어편도환, Waldeyer's ring)

.호흡기 입구와 소화관 주위의 림프모양 조직으로 구성된 것

.목구멍편도, 인두편도, 혀편도 등으로 구성

-목구멍편도 ; 편도절제술 부위

-인두편도 ; 아데노이드(인두편도가 비대된 증상)

-혀편도

-인두림프고리 ; 호흡기와 소화기글 통해 들어오는 각종 병원성 미생물을 모아서 제거해주는

역할

[해바라기]

잘 숙지하겠습니다.. 감사합니다..

[머찐 꿈]

잘 보고 갑니다 감사합니다

[에베로(沈永根)]

의사수준의 내용 잘 보았습니다.....삽질합니다....갑사합니다.....

[병아리]

상기 내용을 숙지하고 이해하면 건강관리에 많은 도움이 될 것입니다.
특히 흉선에 관심을 가지면 면역력 회복에 많은 도움을 줍니다.

[축복^*^]

축복합니다..

[나그네1]

어렵지만 좋은 자료 감사합니다

[천둥소리]

감사합니다. 귀한 자료 올려주셔서. 늘 건강하세요