2023년 ~ 2025년 입소장애인 개별사례관리 종합결과보고서
지체장애인자립센터 착한목자의집
Ⅰ. 사례관리 추진개요
1. 추진목적
초중증 지적·발달장애인의 개별적 특성과 행동특성을 고려한 사례관리를 통해 안정적인 공동생활 유지와 안전한 생활환경 조성, 정서적 안정 및 지역사회 적응능력 향상을 지원하고자 함.
2. 추진기간
2023년 1월 ~ 2025년 12월
3. 사례관리 대상
입소장애인 4명
4. 사례관리 방향
이용인 중심 개별지원
행동특성 기반 지원체계 구축
돌발행동 예방 중심 관리
정서안정 및 안전관리 강화
반복적 생활훈련 실시
장기적 보호체계 유지
Ⅱ. 연도별 사례관리 추진현황
1. 2023년 사례관리 추진내용
가. 추진목표
공동생활 안정화
돌발행동 예방
기본 생활훈련 유지
이용인 간 갈등 최소화
나. 주요 지원내용
정상권 장애형제
불안행동 및 고성행동 중재 실시
수면안정 지원
반복적 정서안정 지도
최윤기 장애형제
간질약 복약관리 실시
폭력행동 예방 중재
외부활동 시 밀착지원 실시
이승원 장애형제
신변처리 지원 강화
반복적 생활훈련 실시
학습거부행동 완화지원
박은성 장애형제
감정조절 지도
외부활동 욕구 해소지원
떼쓰기 행동 중재 실시
다. 2023년 사례관리 결과평가
입소장애인들의 초중증 장애특성으로 인해 돌발행동과 감정조절 문제는 지속적으로 나타났으나 직원의 반복적 개입과 생활지도를 통해 공동생활 안정 유지가 가능하였음.
특히 외부활동 및 정서지원 프로그램을 통해 일부 이용인의 불안감 감소와 생활안정 효과가 확인됨.
2. 2024년 사례관리 추진내용
가. 추진목표
행동문제 조기중재 강화
정서안정 지원 확대
안전사고 예방체계 강화
개별지원서비스 강화
나. 주요 지원내용
정상권 장애형제
화장실 반복행동 안정지원
감정흥분 시 언어중재 강화
이용인 간 거리조절 실시
최윤기 장애형제
폭력행동 예방관찰 강화
관심요구 행동 긍정중재 실시
편식 개선 반복지도
이승원 장애형제
신변처리 반복훈련
생활습관 형성지원
단순 반복교육 실시
박은성 장애형제
외부활동 일정 조정지원
자기표현 안정훈련
충동행동 예방중재 실시
다. 2024년 사례관리 결과평가
지속적인 사례관리를 통해 이용인의 행동특성에 대한 직원 이해도가 높아졌으며 돌발상황 발생 시 조기대응이 가능해짐.
다만 초중증 발달장애 특성상 문제행동의 완전한 감소에는 한계가 있었으며 지속적인 반복지원 필요성이 확인됨.
3. 2025년 사례관리 추진내용
가. 추진목표
안전중심 사례관리체계 강화
개별욕구 기반 지원 확대
정서적 안정 유지
지역사회 적응훈련 강화
나. 주요 지원내용
정상권 장애형제
야간 수면안정 지원
불안행동 완화지원
갈등상황 사전중재 실시
최윤기 장애형제
간질 및 돌발행동 집중관리
외부활동 안전지원 강화
감정조절 반복훈련 실시
이승원 장애형제
생활자립훈련 유지
위생관리 반복지원
편식 감소훈련 실시
박은성 장애형제
감정흥분 조기중재
외부활동 욕구 반영지원
긍정적 행동강화 지도
다. 2025년 사례관리 결과평가
직원의 지속적인 개별지원과 행동중재를 통해 시설 내 안전사고 예방과 공동생활 유지에 긍정적인 효과가 나타남.
특히 이용인의 특성을 고려한 반복적 지원과 정서적 접근이 행동안정에 일부 도움이 되었음.
그러나:
충동조절 어려움
자기주장 행동
폭력행동
생활훈련 제한 등은 지속적으로 나타나 장기적인 보호와 지원체계 유지가 필요한 상황임.
Ⅲ. 대상자별 종합 사례관리 평가
1. 정상권 장애형제 종합평가
불안과 초조행동 지속
수면장애 반복
특정 이용인에 대한 긴장반응 존재
그러나 지속적인 정서지원 이후 직원 개입에 대한 수용성이 일부 향상되었으며 감정안정 시간이 증가함.
2. 최윤기 장애형제 종합평가
간질 및 폭력행동 지속
돌발행동 빈번
자기중심 행동 강함
반복적 안전중재를 통해 대형 안전사고는 예방되었으며 외부활동 시 직원 통제가 일부 가능해짐.
3. 이승원 장애형제 종합평가
낮은 인지기능 지속
학습거부행동 반복
신변처리 지원 필요
반복적 생활훈련을 통해 기본 생활유지는 가능하나 지속적인 전적 지원이 필요한 상황임.
4. 박은성 장애형제 종합평가
고집 및 자기주장 강함
요구 미충족 시 감정흥분
외부활동 욕구 강함
정기적 외부활동 제공 이후 정서안정 효과가 일부 나타났으며 직원과의 관계형성이 향상됨.
Ⅳ. 사례관리 종합결론
착한목자의집 입소장애인들은 초중증 지적·발달장애 특성상 일반적인 교육과 행동수정 접근만으로는 한계가 매우 큰 상황임.
그러나 시설장 및 직원의 반복적 생활지원과 정서적 접근, 안전중심 사례관리를 통해:
공동생활 유지
안전사고 예방
정서안정 유지
지역사회 활동 참여 등의 긍정적 성과가 유지되고 있음.
특히 이용인의 개별특성을 존중한 장기적 보호체계 유지가 매우 중요한 상황으로 판단됨.
Ⅴ. 2026년 ~ 2028년(향후 3년간) 사례관리 추진계획
1. 추진방향
가. 안전중심 보호체계 강화
돌발행동 예방체계 유지
응급상황 대응강화
야간 안전관리 강화
나. 정서안정 지원 확대
반복적 감정조절 지원
이용인별 안정환경 조성
개별상담 및 정서지원 실시
다. 개별지원서비스 강화
장애특성별 맞춤지원
생활자립훈련 유지
편식 및 위생관리 지속지원
라. 지역사회 적응훈련 유지
소규모 외부활동 지속
산책 및 나들이 프로그램 확대
지역사회 이용경험 지원
2. 대상자별 향후 사례관리 계획
정상권 장애형제
불안행동 감소 위한 정서지원 지속
수면안정 환경 유지
갈등상황 사전예방 강화
최윤기 장애형제
간질관리 및 복약지원 강화
폭력행동 예방 집중관리
외부활동 1:1 안전지원 유지
이승원 장애형제
신변처리 지원 지속
반복적 생활훈련 유지
단순 반복교육 중심 지원
박은성 장애형제
감정조절훈련 지속
외부활동 욕구 반영 프로그램 확대
긍정적 의사표현 지도 강화
Ⅵ. 향후 기대효과
공동생활 안정 유지
안전사고 예방 강화
이용인 정서안정 향상
지역사회 적응력 유지
이용인 중심 개별지원체계 강화
초중증 장애인의 장기 보호체계 유지
Ⅶ. 종합 의견
착한목자의집은 초중증 발달장애인의 행동특성과 개별욕구를 고려한 장기적 사례관리체계를 유지하며 이용인의 안전과 인권보호를 최우선 가치로 운영하고 있음.
향후에도 반복적 생활훈련과 정서적 지지, 안전중심 개별지원을 통해 안정적인 공동생활 유지와 삶의 질 향상을 위해 지속적으로 노력하고자 함.