주요 무릎 수술 후 대부분의 개인 환자가 값 비싼 재활 치료에 돈을 낭비하고 있습니다

[아름이]

주요 무릎 수술 후 대부분의 개인 환자가 값 비싼 재활 치료에 돈을 낭비하고 있습니다

무릎 보충 수술을받은 대부분의 사립 환자는 현재 많은 사람들이 제공하는 것보다 저렴한 형태의 재활을 통해 회복되고 있다고 호주 메디컬 저널 (Medical Journal of Australia) 에서 오늘 발표했다 .

단순 무릎 인공 관절 성형술을 시행 하지 않은 사람들은 환자가 머물러있는 고비용의 환자 옵션보다는 외래 환자 재활 센터를 방문한 사람들과 물리 치료사를 정기적으로 방문하는 것과 비슷한 속도로 비슷한 결과를 얻었습니다. 그들의 재활을위한 병원.

대부분의 개인 환자는 병원에서 최대 2 주를 피할 수있을뿐만 아니라 자신이나 보험 회사에 수천 달러를 절약 할 수 있습니다.

무릎 인공 관절 수술이란 무엇입니까?

슬관절 전 치환술 은 복잡한 수술 마비, 질환이있는 무릎 관절 제거 및 인공 관절 삽입술을 포함한 주요 수술입니다. 환자는 회복하는데 오랜 시간이 걸린다. 무릎 통증과 붓기, 그리고 심지어 근육 약화, 이후 몇 달 동안 지속됩니다.

매우 일반적인 절차입니다. 삶의 어떤 시점에서 여성이 수술을 받을 수있는 기회 가 5 분 의 1에 달합니다. 남성의 경우 7 점에 1 점이 있습니다. 사람들이 수술을받는 주된 이유는 주로 나이와 관련된 골관절염으로 인한 심한 무릎 통증이나 불안정한 무릎을 포함합니다.

매년 5 만 건 이상의 무릎 인공 관절 수술 이 민간 부문에서 실시되며, 민간 부문에서는 3 분의 2 이상 이 실시됩니다 .

절차의 수는 증가하고 더 많은 사람들이 노화와 관련된 퇴행성 관절염을 가지고 있기 때문에 우리가 더 이상 살고 부분적 때문에 부분적으로 우리가 무릎에 많은 압력을 두는, 더 과체중이되고 있기 때문에.

수술은 고령자를 포함하여 예전보다 더 안전 해 보입니다 . 그래서 일화 적으로, 사람들은 수술을 받기에 앞서 위험한 것으로 생각할 수도 있습니다.

어떤 재활 시설이 있습니까?

무릎 수술 후 재활 옵션은 귀하가 공립 또는 사립 환자인지에 따라 달라질 수 있습니다.

공공 시스템 에서 입원 환자 재활은 일반적으로 집에 가기에는 너무 약한 환자, 집에서 지원을받지 못하거나 수술 후 합병증이있는 환자를 위해 예약됩니다. 대부분의 공공 환자는 외래 환자로 재활 치료를받습니다.

그러나 입원 환자 재활은 외과 의사가 옵션으로 제공 할 수있는 사립 환자에게 더 일반적입니다 .

물리 치료는 공공 및 민간 환자를위한 공식 재활의 주류이지만 입원 환자는 재활 의사, 작업 치료사 및 간호사와 같은 다른 보건 전문가를 볼 수 있습니다.

무릎 수술 후 입원 환자 재활을 선택한 사적인 환자는 일반적으로 7-14 일 동안 병원에 머물러 있습니다. 이것은 수술 자체에 대한 A $ 22,000의 중앙값에 9,500 달러 (A $)를 추가 합니다. 비교해 보면, 재활 서비스는 외래 환자 비용이 중간 값 A $ 374로 나타났습니다.

어느 것이 돈을 위해 더 나은 가치인가?

사립 환자에게 어떤 결과가 가장 좋은 결과를 가져다 주 었는지 알아보기 위해 우리는 합병증이없는 슬관절 전 치환술을 시행 한 사설 가입자를 대상으로 전국적인 연구를 실시했습니다. 우리는 입원 치료를받은 사람들과 집에 곧바로 들어간 사람들 간의 결과를 비교했습니다.

수술 후 심각한 합병증을 앓 았던 환자, 수술 후 초기에 천천히 진행된 환자 및 집에서 도움이 제한된 사람들은 본 연구에서 제외되었습니다.

우리는 사과와 사과를 비교하기 위해 입원 환자 재활에 참여한 사람들을 나이, 성별, 신체 질량 지수 (비만 측정) 및 수술 전 질병의 심각성을 포함하여 많은 특성과 일치하지 않는 사람들과 대조했습니다.

우리는 수술 후 35, 90, 365 일 후에 사람들에게 전화를 걸어 그들의 회복과 그들이 가지고있는 재활의 유형에 대해 자세히 물었습니다.

입원 치료를받은 사람들은 비슷한 무릎 관절통과 유사한 기능과 삶의 질을보고했습니다. 환자와 간병인은 재활 옵션과 상관없이 같은 시간을 직장에서 벗어났습니다.

환자 치료 (A $ 9,978)를받은 사람들의 평균 재활 비용도 (A $ 374) 그렇지 않은 사람들의 비용보다 훨씬 높습니다. 비용 증가는 환자 구성 요소 때문 이었지만 흥미롭게도 커뮤니티 기반 치료는 약간 더 많았습니다.

우리 연구의 주요 함의는 재활 옵션과 지역 사회 기반 (비 입원) 대안 사이의 비용 차이가 더 나은 가치가있는 것 같기 때문입니다.

우리는이 모든 것을 무엇으로 만들 것인가?

우리의 발견은 거의 10 년 전에 출판 된 캐나다 팀에 의한 것뿐만 아니라 올해 출판 된 우리의 이전 재판을 뒷받침합니다 .

함께이 연구는 공동체 기반 재활 시설이 공립 또는 사립 환자인지 여부에 관계없이 합병증없이 환자에게 더 큰 가치가 있음을 제시합니다.

우리는 입원 환자 재활을받는 환자는 일반적으로 매우 만족 한다고 인정 합니다 . 그들은 "원 스톱 샵 (one stop shop)"의 편리함을 즐기며 간병인들에게 휴식을 제공 할 수 있습니다.

그러나 우리는 또한 집에 돌아가는 환자들 도  만족 한다는 것을 안다 . 많은 외과 의사와 물리 치료사도 지역 사회 기반 요법을 매우 높게 평가 합니다.

연구자, 보건 의료 제공자, 정부, 환자 및 정책 입안자가해야 할 일은 필요시 가장 많이 필요로하는 사람들을 위해 입원 환자 재활 시설을 확보 할 수 있도록 적절한 경우 지역 사회 기반 요법의 도입을 권장하는 것입니다.

민간 부문의 재활 비용이 억제되면 건강 보험료 인상 압력이 줄어든다. 바라건대, 이것은 차례 차례로, 사람들이 보험에 들도록 권장합니다.

나에게 가장 적합한 것을 선택하려면 어떻게해야합니까?

최선의 재활 옵션을 선택하려면 수술 전 외과 의사에게 다음 3 가지 질문을하십시오.

1) 입원 환자 재활이 필요한지 어떻게 알 수 있습니까?

2) 입원 환자 재활 센터를 선택하면 더 빨리 회복 될 수 있습니까?

3) 입원 환자 이외의 재활 옵션에는 어떤 것들이 있습니까?