뇌혈관질환 산정특례 대상 알아보기

[슈바 (박병규)]

뇌혈관질환 산정특례 대상 알아보기

Q. 최근 두통과 오심 등으로 병원 외래에서 뇌경색(I63) 진단을 받은 50대 남자입니다. MRI 검사는 했으나 주사 등 처치는 받지 않았습니다. 뇌경색 치료비의 환자 본인부담금이 경감되는 건강보험제도가 있다고 해서 진료담당 의사에게 이야기를 했더니 뇌혈관질환 산정특례 적용 대상이 아니라고 들었습니다.

  어떤 뇌혈관질환을 치료받을 때에 본인부담금 경감을 받는 산정특례 대상이 되는지 궁금합니다.

A. 뇌혈관질환 진료에 대한 본인부담금 경감이 적용되는 산정특례 대상은 아래의 경우이며 최대 30일 적용을 받습니다. 이 경우에 외래 또는 입원 진료 시 본인부담률은 진료비의 5%를 적용 받습니다.

▲뇌혈관질환자(주 1)가 해당 상병의 치료를 위하여 수술(주 2)을 받은 경우

(주 1) (뇌혈관질환) 뇌혈관질환(I60∼67), 경동맥의 동맥류 및 박리(I72.0), 순환계통의 기타 선천기형(Q28.0∼28.3), 두 개내손상(S06)

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최근 보험상품 담보(특약)중 산정특례 적용을 받을 경우

진단비를 지급하는 상품이 출시되었다.

암,뇌혈관,심장질환 산정특례 대상이 될 경우

보험금을 지급한다~

예전 건강보험 장기요양등급을 받을 경우 보험금을 지급하는 특약과 같은 맥락이다~

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