폐색전증은 혈전(피떡)이 폐동맥을 막아 혈액 순환을 방해하는 질환입니다. 주요 원인, 증상, 진단, 치료법은 다음과 같습니다.
1. 원인
- 심부정맥 혈전증: 다리나 골반의 깊은 정맥에 생긴 혈전이 떨어져 나와 폐로 이동하는 경우가 가장 흔합니다.
- 기타 원인: 드물게 지방, 공기, 종양 조각 등이 혈관을 막을 수도 있습니다.
2. 증상
- 호흡곤란: 갑작스러운 호흡곤란은 폐색전증의 가장 흔한 증상입니다.
- 흉통: 가슴 통증은 특히 숨을 쉴 때 심해질 수 있습니다.
- 기침: 피가 섞인 가래가 나올 수도 있습니다.
- 빠른 심박: 심장이 빠르게 뛰는 빈맥이 나타날 수 있습니다.
- 어지럼증 또는 실신: 심한 경우 어지럼증이나 실신을 경험할 수 있습니다.
- 다리 통증 및 부기: 심부정맥 혈전증이 동반된 경우 다리에 통증, 부기, 발적 등이 나타날 수 있습니다.
3. 진단
- 혈액 검사: D-이량체 검사를 통해 혈전 형성 여부를 확인합니다.
- 컴퓨터 단층 혈관 조영술(CTPA): 폐동맥의 혈전을 직접 확인하는 가장 정확한 검사입니다.
- 폐 환기-관류 스캔: 방사성 동위원소를 이용하여 폐의 혈류와 환기를 평가합니다.
- 심장 초음파: 심장의 기능을 평가하고 폐동맥압을 측정합니다.
- 다리 초음파: 심부정맥 혈전증 여부를 확인합니다.
4. 치료
- 항응고제: 혈전 형성을 억제하고 혈전이 커지는 것을 막는 약물입니다.
- 혈전 용해제: 혈전을 녹이는 약물로, 심한 경우 사용됩니다.
- 혈전 제거술: 카테터를 이용하여 혈전을 직접 제거하는 시술입니다.
- 하대정맥 필터 삽입술: 다리에서 폐로 이동하는 혈전을 걸러내는 필터를 삽입하는 시술입니다.
- 산소 치료: 호흡곤란을 완화하기 위해 산소를 공급합니다.
- 지지 요법: 통증 완화, 혈압 유지 등 증상에 따른 치료를 시행합니다.
5. 예방
- 장시간 앉아있는 경우: 자주 일어나서 움직여 주고 다리 운동을 합니다.
- 수술 후: 의사의 지시에 따라 압박 스타킹을 착용하거나 항응고제를 복용합니다.
- 위험 요인 관리: 비만, 흡연, 고혈압 등 위험 요인을 관리합니다.
- 충분한 수분 섭취: 탈수를 예방하고 혈액 순환을 원활하게 합니다.
폐색전증은 생명을 위협할 수 있는 응급 질환이므로, 의심 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 진료를 받아야 합니다.