소변으로 보는 질병들..

[막걸리(23)]

빈뇨증

하루의 배뇨량(排尿量)에는 거의 변화가 없으나, 배뇨 횟수가 많아지는 증세. 하루의 배뇨 횟수가 10회 이상인 경우를 말하며, 방광이나 후부 요도의 염증, 당뇨병, 신경화증 따위가 원인이다.

하루에 화장실을 8회이상 가서 소변을 보는 것을 핍뇨, 빈뇨라고 합니다.
방광의 용적은 350-500cc정도 됩니다.
한시간에 사람은 약 60-100cc정도 소변을 만듭니다.
따라서 배뇨간격은 4시간이내가 됩니다.
소변량도 적고 자주 본다면 방광의 자극증상이 있다는 것이고
흔하게 염증이 있으면 그럴 수 있습니다.

복압성 요실금
재채기나 기침, 웃을 때 등 배에 힘이 들어가면 소변을 지리는 복압성 요실금은 중년 이후의 여성에게 많은 고민이다. 복압성 요실금은 요도 주변의 근육이 출산에 의해 또는 나이가 들어감에 따라 쇠약해져서 일어나는 것으로 꾸준히 요실금 체조를 하면 충분히 개선할 수 있다. 요실금의 개선을 위해 자위행위를 권하는 부인과 의사도 있는데, 이것은 오르가즘을 느낄 때에 수축하는 질을 중심으로 한 근육군의 반등이 요실금 체조와 같은 효과를 가져오기 때문이다.

절박성 요실금
절박성 요실금은 소변이 마렵다는 생각이 들어 화장실에 가는 도중에 참지 못하고 지려버리는 것으로 성별에 관계없이 고령자에게서 많이 볼 수 있다.

자궁 근종의 압박으로 인한 빈뇨
자궁 근종과 난소 낭종이 커져서 방광을 압박하면 빈뇨가 된다.

신경성 빈뇨
방관 신경증이라고 하는 신경성 빈뇨로 비교적 여성에게 많아 나타나는데, 밤중에 자다가 화장실에 가는 일이 없다는 것이 특징이다. 이 경우 대부분이 환경과 생활 습관을 바꾸면 자연적으로 치료된다.
일상생활에서 장애가 생길 정도의 요실금을 겪고 있다면 요도를 끌어 올리는 수술 요법도 있으므로 전문의와 상담하는 것이 좋겠다.

임신성 빈뇨

커진 자궁이 방광을 압박하기 때문이다
방광은 소변을 저장하는 주머니 모양의 기관으로 자궁 바로 앞에 있다. 때문에 자궁의 변화에 민감할 수밖에 없는데, 자궁이 커지면서 방광을 압박하게 되어 소변이 자주 마렵게 된다. 또한 임신으로 융모성선호르몬이 분비되어 골반 주위로 혈액이 몰리면서 방광을 자극하는 것도 소변이 마려운 원인이다. 그래서 대개의 임신부가 화장실을 자주 들락거린다.
또 소변을 봤는데도 소변을 덜 본 듯 개운치 않을 때가 있다. 임신부라면 누구나 한번쯤 겪는 빈뇨 증세는 임신 말기에 접어들수록 잦아진다.

예방·치료) 참지 말아야 한다
자궁의 압박으로 소변의 흐름이 원활하지 않게 돼 세균에 감염되기 쉽다. 또 소변을 참으면 방광 안에 소변이 차 세균들이 번식하게 된다. 이 때문에 방광염에 걸리게 되는데, 소변을 볼 때 통증을 느낀다면 방광염일 가능성이 높다. 이때는 반드시 병원 치료를 받아야 한다. 그리고 방광염을 예방하기 위해서는 평소 소변을 참지 말고, 방광에 균이 들어가지 않도록 몸을 청결히 한다. 또 보리차 등으로 수분을 충분히 섭취하는 것이 필요하다.

방과염증 빈뇨

방광은 인체에서 외부의 자극에 민감하게 반응하는 장기 중에 하나입니다.

특히 예민한 여성들은 스트레스가 심할 경우와 차가운 기운에 손상되었을때 방광으로

증상이 나타나는 경우가 매우 많습니다.

서양의학에서는 주로 감염에 의하여 나타나는 염증 증상으로 봅니다.

한의학에서는 어려운 용어지만 소변불리, 임병, 융폐, 전포증, 산증 또는 허로등에서 나타나는 증상으로 볼 수 있습니다. 한마디로 과도한 스트레스와체력 저하로 인해서 방광염의 증상이 자주 나타납니다. 이럴때 병원에서 주는 항생제를 먹어도

소용이 없고 힘든 고비를 자기 스스로 넘겨야 하는 아주 고생스러운 경우입니다.

방광염을 균의 침투로 인해서 발생하는것으로 규정한 서양의학은 병원균을 죽일수는 있어도

원래 몸이 스스로 방어하던 기능은 회복시키지 못합니다.

그래서 자꾸 반복되는것입니다.

방광염이 자주 발생하는것은 자궁은 물론 방광주변을 비롯해서

하체쪽으로 순환장애가 아주 심각하다는것을 말해주는것입니다.

약물로 균은 죽일수는 있어도 막혀 있는 모세혈관은 열지 못하며

틀어진 요추는 교정하지 못합니다.

그런상태로 시간이 흘러가다보면 방광염이 빈뇨로 진행될것이며

빈뇨가 요실금으로 진행될것입니다.

기혈순환을 이해하고 정체된 혈액이 순환하게 함으로써

그 혈액이 방광염을 잃으키는 균을 물리칠수 있도록 해주시기 바랍니다

방광염은 자기의 대장,항문에 있는 대장균이 방광으로 올라와 방광염을 일으킵니다.
방광염이 오줌소태가 오는데 밤낮없이 소변을 봅니다.

며칠 방치하면 피(혈뇨)까지 나오고 몹시 아프고 이것이 신장(콩팥)까지 올라가면 신우시녕ㅁ이라 하여 고열나고
아프고 토하고 난리 납니다.

이것은 성관계와 관계가 적고 몸이 피곤한 것과 관계가 있습니다. 몸 저항력이 떨어졌을때 방광으로 들어온 대장균이 방광에 붙어 방광염이 됩니다.

몸이 피곤할때 소변을 참았다 시원하게 누면 들어오는 균이 잘 씻겨 내려가 방광염이 예방됩니다.

피곤할때 들어온 대장균이 밤새 증식하여 방광염을 잘 일으킵니다. 너무 심하게 오랫동안 관계해도 무균성 방광염이 옵니다.

1. 급만성 방광염
급성방광염의 증상으로는 소변이 자주 마렵고 통증과 참을 수 없는 소변증상, 잘 때 소변 때문에 자주 깨어나게 된다. 요통, 하복통, 둔부통증이 생기기도 하고 혈뇨나 농뇨가 있을 수 있다. 주로 세균감염이기 때문에 항생제 치료로 잘 되나 근본적 치료를 하지 않으면 재발과 만성으로 진행이 잘 된다.
만성방광염은 주로 여성에게 호발하며 급성방광염이 1년에 3회이상 발생하는 것인데 방광염이 치료가 잘되지 않았거나 치료 후에도 재발을 잘하는 상태이다. 원인으로는 신우신염, 당뇨병, 식생활습관, 알러지등 다양하다. 세균성인 경우는 급성방광염의 증상으로 나타나지만 비세균성인 경우는 소변을 자주보지만 시원치 않고 잔뇨감과 하복통, 골반통, 배뇨통, 성교통이 나타날 수 있다.

밀월성방광염
신혼 초 과도한 성생활로 인하여 방광자극이 많이 받아 생기는 것으로서 나타나게 되는데 쉽게 치료가 되나 계속적인 자극으로 재발과 만성으로 진행되기도 한다.

결핵성방광염
폐와 신장의 결핵균이 방광으로 전이되어 방광염을 일으킨 경우이다. 방광과 신장은 함께 작용하는 장기이므로 신장 방광이 함께 결핵균에 감염되기 때문에 신장을 기준으로 치료해야 한다. 장기간의 치료와 치료 후에는 결핵의 흔적이 남을 수 있다.

출혈성방광염
특별한 병이 없이 초등학생이나 유치원의 남자아이가 피오줌을 누는 경우가 있는데 이 경우는 며칠 지나면 피오줌이 멈추고 저절로 낫는다. 원인은 바이러스로서 그중 아데노바이러스가 가장 흔하다. 항암제나 방사선치료로도 방광에서 피가 나오는 경우가 있다.

방사선(放射線)방광염
자궁이나 직장내에 암수술 후에는 방사선 치료를 위하여 아랫배에 방사선을 쐬게 되는데 이때 선택적으로 자궁이나 직장만 맞는게 아니라 그 뒤의 방광이나 대장 골반도 맞게되는데 이때 생기는 염증을 방사선 방광염, 방사선 대장염, 방사선 골염이라 한다. 방사선 치료를 멈추면 방사선 방광염은 좋아진다.

간질성방광염
중년여성에게 주로 나타나는데 경과가 길고 동통과 궤양을 가진 방광염으로 소변검사상 염증소견은 별로 없다. 폐경기때 주로 오기 때문에 호르몬 불균형의 원인으로 생각되기도 한다. 방광경 검사상 방광을 액체로 충만시키면 궤양부위가 갈라져 출혈이 쉽게 되는 것으로 진단할 수 있다. 소변검사상 염증소견이 별로 없는 대신 방광내벽에 섬유화의 진행으로 방광의 기능을 잃어 심한 빈뇨, 소변이 급한 증상, 방광부의 통증을 후소하며 주야로 1시간에 10여회의 소변을 보기도 한다. 심하면 참을 수 없어 옷에 실례를 하는 경우도 있다.

뇨도염

요도염은 두가지가 있는데 임균성 요도염과 비임균성 요도염이 있습니다.

임균성 요도염은 성생활로 인한 요도 감염이 원인이고 비임균성 요도염은 포도구균이나 대장균등

의 세균, 바이러스 트리고모나스충 등에 의해 요도가 감염된것입니다

임균성 요도염의 초기 증상은 요도의 불쾌감과 배뇨통 그리고 외요도구 에서 희고 엷은 고름이 나

오는 것입니다.고름은 점차 노란색으로 진해지고 대량으로 나오게 됩니다.외요도구가 부어 빨갛게

되고 배뇨통도 심해집니다.

비임균성요도염은 임균성 요도염에 비해 증상이 가볍고 가벼운 배뇨통과 배뇨시에 불쾌감이 있고

역시 외요도구에서 고름이 나오지만 고름의 양은 그리 많지 않고 색도 진하지 않습니다

일반세균성뇨도염들을 말하는데 때론 질병체도 없이 너무 추웠거나 너무 습하거나 오줌을 너무 참았거나 뇨도압박이 심하여서도 올수 있습니다. 그외 감염-우에서 제기한 3가지외의 많은 세균성병독성감염을 볼수 있습니다. 병증상들도 별로 다를것이 없어 늘 뇨도감염의 질병체검사들로 질병체와 약물민감성을 함께 확인하게 됩니다.

어떤 뇨도염인지를 막론하고 뇨도에서의 부적당한 치료로 혹은 진단이 이루어지지 못하여 치료가 제때에 뇨도에서 진행되지 않는 경우 질병체는 쉽게 전립선에, 자궁강에 침입되게 되는데 이때로부터의 치료는 아무리 민감한 항균소일지라도 약물침투나 질병체의 배설이 이루어지지 못하여 치료는 실패하게 되며 대량의 항균소는 다만 더 큰 더 넓은 범위내에서 확산을 막는 작용이나 하기에 뇨도에서의 반복은 피면하지 못합니다.

비임균성 뇨도염

요도에서 분비물이 나온다.
소변볼 때 요도가 타는 듯하게 아프다
가렵고, 민감하고 만지면 아프다
팬티에 분비물이 묻는다.
여성(질요도염): 남성에서 비임균성요도염의 원인균은 여성에서 다른 감염, 즉 질염이나 화농성 자궁경부염 등을 유발할 수 있습니다. 아무런 증상이 없을 수도 있습니다.
여성의 증상들은 다음과 같습니다.
질 분비물의 증가
소변을 볼 때 타는 듯하게 아픈 것
하복부통이나 비정상적인 질 출혈 : 골반염으로 진행되었다는 신호입니다.

항문 또는 구강 감염
항문에 감염되면 항문 주위가 가렵고, 대변을 볼 때 분비물이 나오고 아프게 됩니다. 구강에 감염될 수도 있습니다. 대부분(90%)은 아무런 증상이 없습니다. 그러나 일부에서 목감기나 편도선염 증상이 있는 경우도 있습니다.

원인

전립선염의 원인으로 몇 가지가 제시되고 있으나, 세균 등 병원체가 요도를 통해 전립선으로 이동하여 발생하는 경우가 많다. 상당수의 전립선염 환자들이 발병 이전에 불건전한 성접촉을 통한 임질 등의 질환을 겪은 경험을 토로하고 있다는 점은 이를 뒷받침해준다고 할 수 있다. 이 경우 초기에 성병의 치료 시기를 놓쳐 요도의 세균이 전립선으로 이동하여 염증을 유발하고, 신속한 치료를 받지 못할 경우 전립선염으로 발전할 수 있다. 전립선염의 원인으로 여겨지는 세균의 종류로써 대장균, 엔테로코쿠스 등이 대표적이며 최근에는 칸디다 등의 곰팡이성 병원균이 전립선염의 원인균으로 작용할 수 있다는 주장도 제기되고 있다. 일각에서는 바이러스성 병원체에 의하여 전립선염이 발병한다는 견해도 있다고 한다. 그 밖에 소변의 역류에 의해 발병한다는 견해도 있다. 실제 일부 환자의 경우 소변을 비정상적으로 오래 참은 경험을 한 뒤 전립선염에 걸린 사례도 있다고 한다. 한편, 오래 앉아 있는 직군에서 전립선염의 발병이 빈번하다는 전문의의 진술도 있다. 이 경우 경비원, 파일럿 및 일부 사무직 등에 종사하는 환우들이 비뇨기과를 내원하여 전립선염 증상을 호소하는 경우가 많다고 한다.

급성 전립선염의 증상

급성 전립선염 환자의 경우 성기나 고환, 하복부의 통증 이외에 상기 부위의 작열감과 전신 발열 등의 증상이 보고되기도 한다. 급성 전립선염의 경우 신속히 치료를 개시하지 않으면 환자가 패혈정으로 사망할 수도 있다.

만성 전립선염의 증상

• 통증: 전립선은 남성의 방광 밑 부분에서 요도를 감싸고 있는 밤톨만한 크기의 기관으로 정액이 저장되는 장소이다. 이 부위에 염증이 발생할 경우 하복부에 통증이 발생할 수 있으며, 그 증상은 소변이나 대변 등이 적절히 배출되지 못하고 체내에 정체되어 있을 경우 심해질 수 있다. 또한, 전립선과 신경을 공유하는 고환, 성기, 회음부 등에 방사통이 발생할 수도 있으며 그 통증의 강도는 환자의 건강 및 영양 상태, 정신적 스트래스, 음주 및 흡연의 여부 등에 따라 달라진다. 특히 회음부 통증을 호소하는 환자의 경우 앉아 있기가 어려울 정도로 고통스러워 하는 경우도 있다. 증상이 매우 심한 환자의 경우 허리와 다리에까지 방사통을 호소하는 경우도 있다. 많은 환자들이 우측에 비해 좌측 고환 및 성기 부위의 통증을 호소하는 경우가 있는데, 어떤 비뇨기과 의사의 경우 대장에 왼쪽에서 구부러지므로 그 압박에 의해 좌측 통증을 호소하는 환자가 많은 듯 하다는 답변을 보이기도 했다. 하지만 이에 대한 보다 과학적인 연구 결과가 필요하다. 일부 환자의 경우 회음부가 따끔거리는 증상을 호소하기도 한다.

• 기타 증상: 전립선의 부종 및 염증으로 인해 요도가 압박을 받아 소변을 자주 보는 경우도 있으며(잔뇨 및 빈뇨), 일부 환자의 경우 요도 끝 부분이 간질거리거나 소변을 볼 때 약간 따끔거리는 증상을 호소하기도 한다. 이 경우 세균 감염으로 기인한 전립선염일 가능성이 높다고 본다. 일부 환자의 경우 사정이나 자위 행위를 통해 정액을 배출할 경우 피가 섞여 나오는 증상을 발견하여 충격을 받고 비뇨기과를 내원하는 경우도 있다. 상당수의 환우들은 전립선염에 걸린 이후 정액의 색이 비정상적으로 노랗다는 이야기를 하는 경우도 있으나 대부분의 전문의들은 정액이 농축되어 나타나는 현상이라고 일축하곤 한다. 몇몇 환우들의 경우 전립선염에 걸린 뒤 하복부에 가스가 차는 증상을 호소하기도 하지만 명확한 상관관계가 의학적으로 규명될 필요가 있다. 일부 전립선염 환자들은 전신 권태 및 피로감을 호소하기도 하는데, 전립선염 고유의 증상인지, 항생제 복용에 따른 부작용인지 여부에 대한 조사가 요구된다. 어떤 환자들은 발기 부전, 성기능 감퇴, 성욕 감퇴 등을 호소하는 경우도 있다.

진단

• 문진: 일차적으로 전립선과 관련된 증상을 호소하는 경우 비뇨기과 의사와 상담을 통해 문진을 받곤 한다. 전립선염이 의심되는 경우 원인균의 종류를 밝히고 이를 박멸할 수 있는 적절한 항생제를 사용하는 경우가 많다. 이를 위해 세균 배양 검사 및 PCR (polymerase chain reaction)등의 검사를 위해 정액이나 소변, 전립선액 등의 검체를 환자로 부터 체취하기도 한다.

• 세균 배양 검사: 환자에게 체취한 정액 등으로부터 세균을 배양하고 그 종류를 밝혀내는 검사 방법이다. 일반적으로 이러한 방법을 통해 알아낼 수 있는 병원체의 종류는 PCR에 비해서는 다양하지 않다고 한다. 배양 검사의 경우 소요 비용은 PCR에 비해서는 저렴한 편이다.

• PCR 검사: 소량의 병원체가 함유된 검체로부터 유전자를 증폭시켜 이를 검사하여 어떤 종류의 병원균이 환자에게 감염되어 있는지 알아낼 수 있는 방법이다. 다양한 종류의 성병 및 대장균 등에 대해 적용이 가능하며, 곤지름, 헤르페스나 에이즈 등 바이러스성 병원체에 대해서도 적용 가능한 방식이다. 하지만 소요 비용이 비싸며, 일부 환자에 대해서는 위음성(실제 병원균에 감염된 상태지만 PCR 검사 결과 음성으로 판독되는 경우) 등이 나올 소지가 있다. 이러한 가능성에 대해 관련 업체나 병원에서는 반론을 제기할 여지도 있으나, 검사하는 사람의 손으로부터 DNAse (DNA를 분해하는 효소로 사람의 손에서 분비된다고 함)가 유입된 검체의 경우 위음성이 나올 소지도 있다고 여겨진다.

• 검체 채취 방법: 전립선염 환자나 이것이 의심되는 사람에게 검체를 체취하기 위하여, 일부 병원에서는 포르노 비디오를 틀어주고 자위 행위를 유도하여 정액을 체취하기도 한다. 또 다른 병원에서는 검체를 담는 용기를 환자에게 준 뒤, 다음에 내원할 때까지 검체를 담아오도록 부탁하는 경우도 있다. 전립선액을 추출하는 경우에는 의사가 환자의 항문에 손가락을 넣고 전립선을 자극하여 소량의 전립선액을 요도를 통해 추출하기도 한다. 하지만 이 방법은 전립선에 심한 염증이나 고름이 있는 환자에 대해 증상을 악화시킬 소지가 있다고 하여 검사 과정 중 극심한 통증을 호소하는 사람에 대해서는 적용하지 않기도 한다.

• 현미경을 통한 검사 방법: 한편, 소변을 받아서 이를 현미경으로 관찰하는 방법을 사용하기도 한다. 또는 정액을 채취하여 현미경으로 관찰할 수도 있다. 이러한 방법을 통해 백혈구 등의 염증 세포를 관찰할 수 있으며 그 수가 많을 경우 전립선염으로 판단하는 데 결정적인 도움을 주기도 한다. 하지만 이러한 염증 수치의 경우 전립선염과 어느 정도의 상관관계는 갖지만, 그 수치가 높다고 하여 반드시 전립선염을 호소하지는 않는다고 한다.

• 촉진: 일부 비뇨기과에서 환자의 항문에 의사가 손가락을 넣은 뒤 전립선을 만져 보고 정상적인 크기에 비해 얼마나 부었는지를 판단하는 경우도 있다고 한다.

• 초음파 검사: 전립선의 크기를 측정하기 위하여 초음파 검사를 시행하는 경우도 있다. 주로 엄지손가락 굵기의 봉에 젤리를 바른 뒤 환자의 항문에 주입하여 초음파를 발생시키고 이를 통해 영상을 얻기도 한다. 일부 만성 전립선염 환자의 경우 초음파 검사를 통하여 관찰한 전립선의 크기가 정상인과 비교할 때 거의 차이가 없는데도 불구하고 전립선염 증상을 호소하기도 한다.

• 그 밖에 전립선에 직접 바늘을 꽂아 샘플을 채취하여 검사하는 방법도 있다고 한다. 어떤 환자의 경우 대학 병원에서 이러한 방법으로 검사를 받고 더욱 증상이 심해졌다고 진술한 경우도 있다. 또한 검사 과정에서 통증이 매우 심하다고 하므로 이러한 검사 방법의 적용에는 보다 신중을 기할 필요가 있다는 주장도 제기되고 있다.

치료

급성 전립선염의 치료

급성 전립선염의 경우 만성 전립선염에 비해 완치율이 높다고 하며, 입원 치료를 원칙으로 하여 일주일 이상 항생제를 혈관 주입시켜 치료한다.

만성 전립선염의 치료

전립선염의 치료는 크게 양방, 한방, 민간 요법의 세 가지로 분류할 수 있다. 일반적으로 만성 전립선염 환자들은 일정 기간 동안 양방의 항생제 치료를 받은 뒤 완치가 되지 않을 경우 한방 등 다른 방법을 활용할 것을 권하는 경우가 있다. 어떤 치료 방법을 택하던 전립선염 환자는 충분한 수면과 영양 섭취 및 안정이 요구된다.

• 양약을 통한 치료(양방): 전립선염이 세균에 의해 발생하였을 경우 적절한 항생제를 복용하여 균을 박멸하는 방법을 취할 수 있다. 일반적으로 비뇨기과를 처음 내원하여 전립선염으로 의심되는 증상을 호소할 경우 각종 검사를 통해 확진을 한 뒤, 병원균의 종류가 밝혀지면 이에 맞게 개발된 적절한 항생제를 투여하기도 한다. 항생제를 복용하여 완치가 될 경우 매우 다행스러운 일이지만, 임상적으로 그렇지 않은 경우도 상당히 많다고 한다. 이러한 경우 항생제의 복용 기간을 늘리거나 다양한 종류의 항생제를 순차적으로 복용하는 경우도 있으나, 일반적으로 항생제를 한달 정도 복용한 뒤 배양 검사나 PCR 검사 등을 반복 시행하여 병원균이 검출되지 않으면 항생제 투여를 중단하는 경우가 많다. 이러한 경우 투여할 수 있는 경구 복용약은 소염제 및 알파 차단제 (요도를 확장시켜 빈뇨를 줄여주는 약) 정도일 뿐이다. 많은 환자들이 전립선염의 초기 치료 과정에서 항생제를 사용하고 있으나 이를 통해 완치되지 못하는 경우 장기간 항생제를 복용하여 위장 장애, 어지러움, 귀에서 이상한 소리가 들리는 증상 등을 호소하기도 한다. 이러한 증상을 완화하기 위하여 위장약을 함께 복용하는 경우가 대부분이다. 일부 비뇨기과에서는 양약 처방과 더불어 정기적으로 전립선 마사지를 수행하여 전립선액의 배출을 유도하기도 하는데, 이는 전립선의 염증을 배출시켜 회복 속도를 빠르게 하기 위한 방법이다. 또 다른 비뇨기과 병원에서는 자위행위를 권장하고 있으며, 이를 통한 정액 및 전립선액의 배출을 유도하여 염증 세포를 제거할 것을 권하고 있다. 이러한 방법으로 만성 전립선염이 완치되면 다행스러운 일이지만, 항생제가 전립선의 두꺼운 벽을 통과하지 못하여 치료가 어렵다는 설명을 일부 비뇨기과 의사들이 제시하고 있다. 이러한 경우에 대비하여 지용성 항생제를 투약하는 경우가 많다. 일부 항생제의 경우 위장 장애를 적게 유발하기도 하며, 똑같은 항생제라고 하더라도 라이센스가 풀린 복제약의 경우 여러 제약 회사에서 다른 이름으로 판매하는 경우가 있다. 이러한 복제약(generic)의 경우 그 효능이 어떠한지에 대하여 체계적으로 조사할 필요가 있다는 주장이 제기되는 상황이다.

• 자기장을 통한 치료(양방): 요실금 환자에게 적용하는 자기장 치료 방법을 전립선염의 치료에 활용하는 경우가 있다. 특히 회음부의 통증을 호소하는 환자의 경우 이러한 방법이 효과적일 수 있다. 자기장을 발생시키는 의자에 앉아서 20 - 30 분 동안 화음부에 자기장을 노출시키면 회음부가 따뜻해지면서 그 주변의 근육이 이완과 약간의 수축을 반복한다. 이러한 치료를 일주일에 3 회 정도 지속하여 회음부 통증 등의 증상을 완화시키는 경우도 있으나 모든 환자에게 적용되는 방법은 아니라고 여겨진다.

• 튜나요법을 통한 치료(양방): 일부 비뇨기과에서는 환자들의 전립선에 존재하는 염증이나 부종 등을 레이저로 제거하는 튜나 요법을 수행하기도 한다. 일부 환자에 대해 그 효과가 입증되었다고 하지만 직접 튜나 요법을 경함한 환자들은 수술 과정에서의 고통과 수술 후 더욱 악화된 증상을 근거로 튜나 요법의 무용성을 주장하기도 한다. 더욱 과격한 환우들의 경우 튜나 요법을 시술하는 병원에 대해 즉각적으로 이를 중지하는 의견을 피력하기도 한다. 일부 비뇨기과 의사들은 전립선염의 치료를 위하여 더운 물에 좌욕을 수행하여 혈액 순환을 원활하게 하고, 회음부 및 고환의 근육을 풀어줄 것을 권하기도 한다.

• 전립선 직접 주사를 통한 치료(양방): 일부 양방에서는 전립선에 직접 항생제를 주입하여 치료하는 방법을 택하기도 한다. 항생제를 경구 복용할 경우 전립선 까지 도달하는 비율이 높지 않다는 문제점 때문에 고안된 방법이다. 직장의 점막을 통해 주사 바늘을 주입하여 전립선에 직접 항생제를 투여하는 방법으로, 그 효과에 대해서는 논란의 여지가 있는 상황이다.

• 한약을 통한 치료(한방): 항생제 및 자기장 등의 물리 치료를 통해서도 완치되지 못한 전립선염 환자들에게 한약을 통한 치료가 시도되어 상당한 효과를 본 경우도 있다. 한방에서 각 환자의 체질에 맞게 처방된 탕약 등을 3 달 정도 복용한 뒤 증상의 개선이나 완치를 주장하는 환자들이 있으며, 일부 증상이 개선된 환자들에 대해서는 고가의 한약을 복용한 뒤 나타나는 심리적인 위약 효과(placebo effect)라고 단정하는 의견도 만만치 않은 상황이다. 이러한 치료의 문제점은 완치율이 100 %를 밑돈다는 점을 들 수 있다. 실제 일부 환자의 경우 한약을 몇 달간 복용한 뒤에도 증상의 개선이 없음을 호소하자, '신이 아닌 이상 모든 환자를 치료할 수는 없다'는 답변을 들었다고 한다. 또 다른 문제점으로, 한약의 가격이 매우 비싸다는 점인데, 보름간의 약값이 100 만원 가까이 된다고 한다. 한방 치료 방법의 경우 양방에 비해 그 효과를 입증할 수 있는 비교군과 대조군의 선정 및 임상 실험이 보고된 경우가 적다는 점은 그 과학적인 타당성을 논하는 과정에서 반드시 짚고 넘어갈 수 있다. 한의학을 통한 전립선염의 치료가 저명한 의학 학술지에서 검증이 되어 보다 체계적이고 과학적인 방법으로 밝혀진다면 더 많은 전립선염 환자들에게 희망을 줄 수 있을 것이라는 주장도 제기되고 있다. 이를 위해 한의학계에서 약처방 및 비법의 공개에 대한 논의가 수면 위에 떠오를지에 대해서는 비관적으로 보는 것이 대세라고 한다.

• 침구 요법, 봉침 및 쑥뜸 요법(한방): 일부 한의원에서는 전립선염의 치료를 위하여 침술을 활용하기도 하고, 하복부나 회음부에 봉침(벌침)을 주사하거나, 하복부에 쑥뜸을 통한 열을 가하여 전립선염을 치료하기도 한다. 이러한 방법으로 상당한 효과를 보았다는 환우도 있지만, 모든 환자들에게 효과적인 방법은 아니라고 한다. 또한, 양방에서는 회음부에 봉침 등을 놓는 방법에 대해 우려를 표명하기도 하는데, 많은 신경들이 모여 있는 회음부에 직접적인 자극을 가하는 것이 위험하기 때문이라고 한다. 일부 한의원에서는 회음부 통증을 없애기 위하여 약재를 태우고 그 연기와 열기를 회음부에 가하여 혈액 순환을 촉진하기도 한다.

• 민간 요법: 일부 환우들은 전립선염의 치료를 위하여 스스로 전립선 마사지를 수행하거나, 마늘을 직장에 주입하기도 한다. 이러한 방법의 효용성이 아직 과학적으로 입증되지는 않았으며, 일각에서는 그 위험성 및 부작용에 대한 우려를 표하기도 한다. 홍삼을 장기적으로 복용하면 만성 전립선염에 효과가 있다는 주장도 있다. 이러한 민간 요법에서의 대체 약물 혹은 건강 식품의 효능에 대하여 전립선염 환자들을 상업적인 목적으로 현혹시키는 경우가 발생하고 있다는 주장도 제기되고 있다. 일각에서는 인디언들이 복용한다는 소팔메토가 전립선염의 치료에 효과적이라고도 하며, 실제로 그 효과를 체험했다는 환자들도 등장하고 있으나, 과학적으로 밝혀진 바는 없다. 한편에서는 아연이 많이 함유된 토마토 등의 과일이 전립선염의 치료에 효과적이며 마늘 등의 음식이 유효하다는 주장도 있다. 일부 전립선염 환자들은 한방이나 양방 치료 과정 중 이러한 식품을 보조적으로 섭취하기도 한다.

• 기타 치료법: 매우 논란이 불붙고 있는 치료법 중에 요도에 약물을 직접 주입하여 전립선염을 치료하는 방법을 들 수 있다. 이 방법은 일부 양의원에서 시도되고 있으며, 일부 한의원에서도 사용되고 있는데, 요도에 주입되는 약물의 종류는 서로 다르다고 한다. 일부 한의원에서는 녹차 등의 자연 물질을 주입하는데 비하여, 일부 양의원에서는 다른 물질을 주입하여 삼투 효과에 의해 염증을 배출한다고 한다. 이 치료법으로 완치되었다고 주장하는 사람도 있으나, 치료 과정에서의 고통을 호소하며 치료를 중단하는 경우도 있다고 한다. 또한 이러한 방법의 치료 원리가 타당한지에 대하여 일부 양방, 한방 의사들이 회의적인 시각으로 바라보는 경우가 있다. 일부 환자에 대하여 요도 직접 주입법을 수행할 경우 성기가 심하게 부어오르는 경우거 보고되고 있다. 그 밖에 각종 온열 치료기 등의 광고를 신문 지상을 통해 쉽게 발견할 수 있는데(심지어 미국내 한인 신문에서도 이러한 광고를 흔히 볼 수 있다), 이러한 방법의 효용성에 대해서는 보다 많은 자료의 수집이 요구된다.

전립선염 환자들의 의견

전립선염 환자들이 만성으로 증상이 넘어간 경우, 신체적/심리적으로 매우 심한 스트래스를 받게 된다. 이 과정에서 담당 의사와 충돌하는 경우도 잦은 편이고, 일부 의사들은 이러한 환자들에 대해 치료 거부를 하는 경우도 있다고 한다. 따라서, 환자들을 잘 이해해주고 그들의 고충을 위로하며, 완치될 수 있다는 희망을 강조하는 의사들이 일부 환자들에게 인정을 받기도 하는 상황이다. 전립선염 환자들은 겉으로는 멀쩡해 보이지만, 실제로는 정신적/육체적으로 심한 고통에 시달리고 있으므로 의사들의 기계적인 치료와 처방 보다는 더욱 적극적이고 세심한 치료가 요구된다는 것이 일반적인 전립선염 환자들의 의견이다. 아울러, 전립선염 치료를 위한 주말 클리닉의 개설을 희망하는 환자들도 있다. 주중에 야간 진료와 더불어 일요일 진료가 가능하다면 치료를 위하여 생업에 지장을 줄일 수 있다는 견해이다. 현재 인터넷을 통해 전립선염 관련 싸이트와 카페가 개설되어 있으며 상당수의 환자들이 이러한 싸이트를 방문하여 정보를 공유하고 오프라인에서 모임을 갖기도 한다. 일부 환자들의 경우 특정 병원 및 의사들에 대한 비방을 토로하기도 하고 있으며, '전립선염을 몇 년 앓고 나면 왠만한 비뇨기과 의사보다 더 전문가가 된다'는 주장을 하는 환자도 있다. 만성 전립선염 환자의 경우 그 치료가 매우 어려울 수 있다는 것을 반증하는 사례 중의 하나이다. (어떤 전립선염 환자는 치료를 포기하고 전립선 적출 수술을 받는 경우도 있다고 한다.)

전립선염을 둘러싼 논란

전립선염은 그 치료가 어려운 경우가 있으므로 이에 관한 몇 가지 논쟁이 상존하고 있다.

• 만성 전립선염의 완치 가능 여부에 대한 논란: 만성 전립선염의 경우 완치가 가능하다고 주장하는 사람도 있으며, 일부 비뇨기과 의사의 경우 완치 가능성에 회의적인 입장을 보이기도 한다. 실제 자신이 만성 전립선염에서 완치된 사람의 경우 완치가 불가능하다는 의견에 대해 강한 거부감을 비추고 있다. 완치에 대한 정의가 무엇인가에 대하여 먼저 짚고 넘어간 뒤 이에 대한 의학적인 조사가 필요할 것이다.

• 전립선염 환자의 콘돔 사용 여부에 대한 논란: 전립선염을 앓고 난 뒤, 혹은 전립선염 치료 중인 환자가 콘돔을 사용하지 않고 구강 성교나 질내 삽입을 수행하는 경우 사람의 입이나 여성의 질에 존재하는 세균에 의해 재감염이 되어 전립선염이 재발하거나 치료가 어려워진다는 주장이 제기된 뒤, 이에 대한 많은 논란이 일고 있다.

신장염

증상 - 눈두덩, 다리가 붓는다

급성신장염 초기에는 보통 발열과 함께 피곤함을 보이며 얼굴이 창백한 증상을 보인다.

특히 아침에 눈두덩이 부석부석하거나 다리에 부종이 나타나며 손으로 누르면 한참 동안 자국이 남아 있다.

부종이 심해지면 등이나 허리, 대퇴부까지 부어오르기도 한다.

혈뇨가 나와 소변 색이 진해져 마치 콜라 같은 색이 되고 단백뇨가 나오는 수가 많다.

원인 - 감기, 편도염 뒤에 온다

급성신장염은 신장에 염증이 일어나는 것으로 사구체신염이라고도 한다.

용혈성연쇄상구균 중 어떤 형의 균에 의한 감염이 있은 후에 발병하는데 균 자체가 신장에 감염된 것은 아니고 균에 대항하는 우리 몸의 항체가 신장에 들어가 과민반응을 일으키는 것으로 보인다.

따라서 급성신장염은 대개 감기, 편도염, 중이염, 성홍열, 농가진 등을 앓은 후에 온다.

치료 - 안정하면서 자연치유를 기다린다

급성신장염은 일반적으로 치료되기 쉽다.

부종은 1 ~ 3주간 정도로 대개는 가라앉고 소변의 이상도 수개월이면 없어지는 것이 보통이다.

어린이들의 경우 특히 경과가 좋고 90% 정도는 근치된다.

혹시 장해가 될 만한 것을 제거해 주는 것이 아니라 누워서 지내는 정도를 말하며 특히 부종이 있을 때는 일어나서 걷거나 돌아다녀서는 안 된다.

다음에는 땀을 흘리지 않을 정도로 몸을 따뜻하게 해 혈액순환을 좋게 해주고 신장에도 충분한 피가 순환되도록 해야 한다.

식사 역시 신장에 부담을 주는 음식물을 가급적 제한한다.

즉, 염분, 단백질, 과다한 수분 섭취는 제한한다.

신장염 과 방광염 전립선염 좋은 산약초

① 냉 초
하루에 9~15g을 다려 먹거나 가루 또는 환으로 만들어 먹습니다.
② 배 롱 나 무
방광염에 동쪽으로 뻗은 배롱나무 가지 1냥(대략 35~40g정도)을 달여서
한 번에 마시면 아주 좋습니다.
붉은 꽃 피는 나무보다는 흰 꽃이 피는 나무가 약효가 더 높습니다.
③ 인 동
인동 덩굴이나 잎 15~20g을 진하게 달여,
그 물을 한 번에 맥주잔으로 한잔씩 마십니다.
④ 패 랭 이 꽃
패랭이꽃 줄기와 잎을 채취하여 그늘에서 말렸다가
하루 15~30g을 달여서 5~6번 마십니다.
⑤ 찔 레 열 매
하루에 10~15g을 물로 달이거나 가루 내어 세 번에 나누어 먹습니다.
많이 먹으면 설사가 심하게 나므로,
한꺼번에 너무 많이 먹어서는 안 됩니다.
⑥ 수 박 씨
수박은 이뇨에 좋으며, 수박씨는 방광염에 좋습니다.
수박을 먹을 때 씨까지 씹어서 먹습니다.
⑦ 옥 수 수 수 염
옥수수수염 5~10g을 200㏄ 정도의 물을 붓고 반으로 줄 때까지 달여서
식후에 1일 3회 정도 따뜻하게 마십니다.
⑧ 갈 대 뿌 리
갈대 뿌리 말린 것 30~60g을 진하게 달여서 마십니다.
⑨ 개 머 루 수 액
개머루수액을 받아 물 대신 마십니다.

①골분 : 생선 뼈를 버리지 말고 잘 말려 두었다가 빻아 가루로 만들어 매일 한스푼씩 먹으면 신장병 치료에 경이적인 효과를 경험할 수 있다. 계속해서 꾸준히 복용하는 것이 비법. 민물고기도 상관 없음. 강장·암예방에도 효과가 있다.

②수박당 : 수박의 붉은 부분을 잘게 썰어 냄비에 넣고 부글부글 끓여 현태가 흐물흐물 해지면 헝겊으로 걸러낸다. 이 즙을 다시 끓이면 엿 모양의 끈기있는 수박당에 된다, 이를 주둥이가 넓은 병에 담아두면 장기간 보존할수 있는데, 신장병에 쭤효약. 하루 1∼2회씩 식후에 한 두스푼씩 따뜻한 물에 타서 복용하면 나날이 신장병이 호전됨을 느낄수 있을 것이다.

③구기자뿌리 달인물 : 한약방에서 싼값에 살수 있는 구기자뿌리를 둘에 넣어 물의 양이 반정도 될 때까지 달여 하루 반컵 정도 마시면 신장병이 점차 치료된다. 꾸준히 마시는 것이 가장 중요하다. 당뇨병, 불감증, 간장병, 노이로제, 기미 등에도 효과가 있다.

④옥수수수염과 심 : 열매를 먹고 난 다음의 옥수수 수염 미葹 심을 버리지 말고 말려두면 방광염의 치료약이 된다. 이를 보리차 대신 끓여 꾸준히 마시면 방광염의 치료약이 鑁된다. 이를 보리차 대신 끓여 꾸즌히 마시면 방광염에 특효이며, 일사병 치료에도 좋다.

⑤수박씨달인물 : 수박씨를 모아 두었다가 씨 1컵에 물 4컵을 붓고 물의 양이 4분의1이 될 때까지 끓인 후 하루 1회 잠들기 전에 마신다. 며칠동안 계속 실시하면 소변 색깔도 좋아지고 방광염도 점차 치유되게 된다.

⑥옥수수 수염 : 오줌이 잘 나오지 않거나아프고 찔끔거릴 때는 옥수수 수염을 물의양이 반정도 될 때까지 잘여 마신다. 말린 옥수수 수염을 달인 물의 양이 반정도 될 때까지 달여 마신다. 말린 옥수수 수염을 달인 물은 신장염에도 효과가 있다.

⑦커 피와 은행잎 : 소변이 잘 나오지 않을때는 커피를 자주 마시는 것이 좋다. 단 커피에는 카페인이 많이 들어 있어 잠을 못이루는 경우가 있음에 유의할 것. 부작용 없는 방법으로는 구운 은행알을 씹어 먹는 것이 있는데, 하루 10개씩 보름만 씹어 먹으면 소변을 시원하게 볼 수 있다. 요도염, 임질 등 비툐기 환자일 경우에는 배툐통도 없어 진다.

[곤조통 (24)]

건강 진단 감사합니다