|
내이, 속귀 [內耳, inner ear, internal ear, Auris interna] 장치가 있는 곳으로서, 내이신경이 분포하고 있다. 그 위치는 측두골의 추체 내부에서 중이의 내측에 접하고 있다. 전후의 최대경은 약 20 mm, 폭은 약 10 mm 이며, 그 모양과 구조가 극히 복잡하여 미로(Labyrinthus)라고 불리는 데 반해 그 크기는 오히려 작다.
외부는 골미로(bony labyrinth)로 싸여있으며, 내측에는 막미로(membranous labyrinth)가 위치하고, 골미로와 막미로 사이에는 세포외 용액과 구성성분이 비슷한 외림프액이 있고, 막미로내에는 세포내 용액과 유사한 내림프액이 들어있다.
전정반규관(세반고리관; Semicircular canal)과 청각 신경이 들어있는 와우각(달팽이관, cochlear)으로 구성되어 있다. 와우각에서 감지된 소리를 와와신경이 감지하여 뇌로 전달한다. 와우각과 반고리관은 서로 통해 있으므로 한쪽이 상하면 다른 쪽도 상한다. 따라서 현기증 후에 난청이 나타나든가 난청 후에 현기증이 나타난다.
위치 감각기로서 머리의 방향변화, 즉 경사의 감각을 감수한다.
서로 연결되어 있는 막성의 낭과 관으로 구성되어 있다. 전자를 골미로(뼈미로, 骨迷路, bony labyrinth, Labyrinthus osseus, osseous labyrinth)라 하고, 후자를 막미로(膜迷路, Labyrinthus membraceus, membranous labyrinth)라고 한다. 추체 내의 주위골질과 연속되어 있는 골미로의 벽은 치밀골질로 되어 있기 때문에 추체의 단면에서는 기타 부분과 뚜렷하게 구별되며, 두께는 약 2-3 mm 이다.
미로의 골벽은 추체 내에 떨어져 있는 것이 아니고 주위의 골질과 연속되어 있다는 것을 잊어서는 안 된다. 내이 안의 공간은 모두 액체로 메워져 있고 골미로와 막미로 사이에 있는 것을 외임파(바깥 림프, Perilympha, perilymph)라고 하는데, 이는 막미로를 보유시키고 있다. 막미로의 내부에 있는 것은 내임파(속림프, Endolympha, endolymph)라고 한다. 그러나 속림프와 바깥림프 사이의 연락은 없다.
내부에는 내림프(두애lympha)를 포함하며, 바깥쪽 골미로와의 사이에 외림프(perilympha) 조직이 있어 막미로를 싸고 있다. 우리 몸의 평형을 유지하게 하는 기능이 있다. 인류가 두 다리로 일어서게 되면서 네 다리로 기는 것보다 자세가 불안정하게 되었다. 그때부터 평형을 유지하게 되는 일이 매우 중요하게 되었다. 청력을 상실해서는 살 수 있어도 평형을 유지하는 기능이 상실되면 살기 어렵다. 이러한 역할을 하는 것이 내이에 있는 전정기관과 3개의 반고리관이다.
세반고리관, 난형낭 및 구형난을 평형감각기(平衡感覺器)라고 부르기도 한다. 이들은 각각 외부에 골미로(bony labyrinth)로 싸여있으며 내측에는 막미로(membranous labyrinth)가 위치하고 골미로와 막미로 사이에는 세포외용액과 구성성분이 비슷한 외림프액이 있고 막미로내에는 세포내용액과 유사한 내림프액이 들어있다. 내측의 내이도저(Fundus meatus acustici interni)에 해당하는 곳에는 3 개의 사상반(Maculae cribrosae)이 있으며, 전정신경이 지나고 있다.
측두골의 암양부(岩樣部) 속의 내이(內耳)에 있으며, 이 내이 속에서 달팽이관[蝸牛管]과 세 개의 반고리관 사이에 있는 부분을 말한다. 전정계는 골미로의 중심부를 차지하며, 말초전정계와 중추전정계로 나눌 수 있다. 위의 그림과 같이 말초전정계는 3개의 반고리관(semicircular canal)과 연결되어 림프액을 담고 있는 타원형 계란 모양의 난형낭(타원주머니, Utriculus, utricle)과 원형 모양의 구형낭 (구형주머니, Sacculus, saccule), 그리고 전정신경으로 구성되어 있다.
직경 2-3 mm 의 구형낭은 앞에 있으며, 이들은 연낭관(連囊管, Ductus utriculosacculus)으로 연결되어 있다.
구형낭에서는 내임파관(Ductus endolymphaticus)이라는 세관이 나와 전정소관의 속을 지나 측두골 추체의 후면에서 뇌경막 밑에 내임파낭(Saccus endolymphaticus)에서 끝나고 있다. 난형낭은 가느다란 관으로서 내임파관에 연락하고 있다.
반규관은 골반규관의 볼록한 벽의 내면에 붙어 있다. 그러나 그 밖의 간극, 즉 외임파극에는 결합조직섬유가 느슨하게 있어 이들을 연결시키고 있다.
구조는 간단하며, 외층은 다량의 탄력섬유를 가진 느슨한 결합조직으로 소수의 색소세포가 산재한다. 중층은 교양결합조직으로 되며 그 내면에는 유두가 있다. 내층은 상피로서 대부분이 단층편평상피이나 평형반 및 팽대부능의 상피는 단층원주상피이다. 이 상피는 전정신경이 분포하는 일종의 감각상피(Neuroepithelium)로서 지지세포(supporting or sustentacular cell)인 사상세포와 유모세포(hair cell)로 되어 있다.
지지세포는 방추 모양이며, 양단부는 두껍고 난원형의 핵이 수직위를 취하고 여러 높이에 있으나 하위에 많다.
반고리관 속에 있는 3 개의 반윤상의 관이며, 직경은 반고리관의 약 1/4 이지만 모양이나 일반 형태는 거의 같고, 각 관은 양각으로 난형낭에 이어져 있다. 반고리관의 팽대부 내에서는 (막)반규관도 막팽대부(Ampullae membranaceae)를 만들고 있으며, 그 내면에는 감각상피세포로 된 팽대부능(Crista ampullaris)이 있다.
구성되어 있으며 수용체인 전정기관으로부터 전정신경과 Scapa 신경절을 경유한 구심성 섬유들이 집합하는 장소이다. 또한 망상체 대뇌피질 소뇌 등으로부터 구심성 신호를 받는다. 이들의 막미로와 뼈미로부분은 동일한 모습을 하고 있다. 3개의 고리관은 외반고리관(외측골반규관, lateral semicircular canal) 및 후반고리관(후골반규관, posterion semicircular canal), 상반고리관(superior semicircular canal, 전골반규관, Canalis semicircularis anterior )으로 구분된다.
각각 추체의 축과 직각 또는 평행하고 있으므로 이들 3 관이 결정하는 평면은 서로 직교하는 삼차원의 평면상에 위치하고 있다.
횡단면은 옆으로 납짝하고, 장경 1.2-1.7 mm, 단경 0.8-1.0 mm 이다. 골반규관은 막반규관과 같은 모양이나 그 두께가 4-5 배나 된다.
각각의 반고리관이 난형낭에 개구하는 2개의 구멍 중 1개의 개구부는 넓어져서 전팽대부 ·외측팽대부 ·후팽대부를 만들고, 이 부분에 반월형의 융기부가 있어 팽대부릉(膨大部稜, crista ampullaris)이라고 부른다.
팽대부 안에는 팽대능이라고 하는 원추형의 구조물이 있으며, 이 곳에 감각상피가 배열되어 있다.
난형낭 ·구형낭 ·반고리관의 내면은 상피세포로 덮여 있으나 양낭의 내면의 일부분에는 난형낭반(지름 2∼3mm) 및 구형낭반(지름 1.5∼2.5mm)이라는 부분이 있으며, 이 양반을 평형반이라고 총칭한다. 이 평형반과 전술한 팽대부릉에는 특별한 감각상피가 배열되어 있다. 이 감각상피는 사상세포(絲狀細胞)와 유모세포(有毛細胞)의 2종의 세포로 되어 있다. 뼈로 이루어진 관은 막으로 이루어진 관의 4~5배 굵기이며, 이들 사이에는 외림프가 채워져 있다. 막으로 이루어진 관의 내부에는 내림프가 차 있다.
전정신경핵과 안구운동의 신경핵은 밀접하게 관련되어 있으며, 미로(迷路)를 자극하면 이상한 안구운동이 일어난다. 이것을 안구진탕(眼球震盪)이라 한다. 회전운동 감각의 착각에 의해 정지상태에 있는 신체가 회전하는 것과 같이 느껴지거나 외계가 회전하는 것처럼 느끼는 경우를 현기증
이라 한다. 멀미는 직진운동 감각의 착각에 의해서 일어난다. 미로장해 때에는 안진(眼震) ·현기증 외에 구역 ·구토 등 자율신경계의 전신증상을 수반한다.
여기에는 감각모와 평형석(平衡石)이 있어서 전정기관과 같은 일을 한다. 평형포는 많은 갑각류에서는 제1더듬이의 기부에 있고, 연체동물은 다리에, 해파리는 우산의 가장자리에서 볼 수 있다. 곤충 ·성게 ·짚신벌레 등은 평형포가 없다. 척추동물은 반고리관이 3개가 있으므로 세반고리관이라 하는데 원구류에서는 1∼2개밖에 없다. 생긴 관으로, 내부에는 림프가 차 있다. 그림과 같이 달팽이 미로부(cochlear labyrinth)는 와우축(Modiolus)이라는 뼈로 된 기둥을 중심으로 나선형으로 약 2.5 - 2.75 회전하여 감겨 있으며, 기저회전(basal turn), 중간회전(middle turn), 첨단회전(apical turn)으로 구분한다. 감겨져 있는 와우각을 펼치면 길이 3 cm정도의 끝이 막힌 원추형 모양이 되며, 막힌 끝 부분을 와우첨이라 한다. 와우의 높이는 4 - 5 mm, 와우저의 직경은 8 - 9 mm 이다. 뼈로 되어 있는 관인 와우각의 내부에는 막으로 이루어진 관인 달팽이관이 있다.
와우축에서 나선관강을 향해 골나선판(Lamina spiralis ossea)이라는 나선계단 모양의 판상부가 나와 관을 불완전하게 내측과 외측의 2 부로 나누고 있다. 그 외측반을 전정계(Scala vestibuli)라 하고, 내측반을 고실계(Scala tympani)라고 한다. 아래 그림과 같이 삼각형 모양으로 윗쪽은 전정계벽(전정막), 아래 쪽은 고실계로서 두 창 사이에는 탄력성이 있는 격막이 있으며, 전정계와 고실계는달팽이관의 첨단부에 위치한 헬리코트리마(helicotrema)라는 작은 구멍으로 통하고 있다.
달팽이관 외측벽 바깥쪽에 달팽이관을 지탱하는 나선인대(spiral ligament)가 위치하고 그 안쪽 달팽이관내에는 산소와 영양을 공급하고 내림프액을 생성하는 기관인 혈관조(stria vascularis)가 있다.
전정막(Membrana vestibularis) 난원창(oval window)에 의하여, 고실계는 정원창에 의하여 중이와 접하고 있다. 내부에는 뇌척수액과 조성이 비슷한 외림프가 채워져 있다. 달팽이관 속에는 내림프가 가득 차 있으며, 외림프의 조성과는 약간 다르다. 달팽이관의 안쪽으로 막미로인 달팽이관(scala media, cochlear duct)은 전정계와는 레이즈너막(Reissner's membrane, vestibular membrane)으로, 고실계와는 기저막(basilar membrane)으로 분리되어 있다.
즉 와우관으로 향하는 면은 단층편평상피로 덮여 있다. 고실과의 사이에 달팽이창이라는 작은 구멍이 있으며, 이곳에 둘째고막이 붙어 있다(중이의 점막 참고). 외벽은 골막이며, 특히 두꺼운 부분이 전체로 나선형을 이루고 있으므로 이를 나선기(Organum spirale, spiral organ of Corti)라고 하며, 와우신경이 있다. 외측벽을 이루는 것을 와우 나선인대(Lig. spirale cochleae)라 하는데, 그 내면은 단층입방상피로 덮여 있으며, 혈관이 풍부한 혈관조(Stria vascularis)이다.
혈관조의 하부는 특히 내강에 돌출하여 나선융기(Prominentia spiralis)를 이루고, 이것과 하벽 사이에 외나선구(Sulcus spiralis externus)가 있다. 그 밑에는 나선막이 부착하는 기저릉(Crista basilaris)이 있다. 이 사이에는 내임파를 분비한다고 보는 맥관성 상피가 있다. 기저막은 고실순과 기저능 사이에 있는 강인한 막으로서, 내외층이 있고, 내층은 궁상대(Zona arcuata)로서, 나선기를 받치고 있으며, 외층은 즐상대(Zona pectinata)가 두껍고 무늬가 있다. 기저막의 하면은 맥관성 결합조직으로 덮여 있고, 그 중 큰 맥관은 나선혈관(Vasa spirale)이라 하며, Corti 터널 밑에 있다.
음파의 분석은 기저막의 진동에 의하여 섬모세포를 흥분시키는데, 저음에서는 기저막이 넓게 진동하고, 고음에 대하여는 중위에 가까운 좁은 범위밖에 진동하지 못한다고 한다. 기저막 위에 달팽이미로의 핵심적 부위인 코르티기관(organ of Corti), 혹은 나선기관(螺旋器官)이라 불리우는 감각수용기로서 감각상피가 분포하여 이루어진 복잡한 구조물이다. 1850년 이탈리아의 해부학자 A.코르티가 발견하였으므로 이 이름이 붙었다. Corti 기관은 고실계와 와우 사이의 막인 기저막위에 청세포와 지지세포로 이루어진 신경전달기관이다. 길이는 약 3.7cm이며, 그 중앙에는 지주(支柱)가 되는 청세포(聽細胞)가 있다. 코르티터널(tunnel)이 형성되고 그 안으로 외림프액과 유사한 코르티림프가 흐른다. 그 안에는 대체로 1열의 내유모세포(내모세포, inner hair cell; 약 3,500 개)가 있다.
외측에는 3-4줄로 배열된 외주(outer pillar; 약 4,000 개)가 있으며 외주의 외측에는 3-4열의 외유모세포(outer hair cell; 약 12,000 개)가 있고, 표면에 20--40 개의 단단한 청모(auditory hair)가 있다.
내유모세포의 청모는 외유모세포의 것보다 길고 그 수는 적다. 외 유모세포는 그 사이에 있는 긴 지주세포, 즉 Deiters세포로 서로 떨어져 있고, Deiters세포의 유리상단은 수평위로 확대한 지절을 형성하며, 지절은 서로 연락하여 망상막(reticular membrane)을 형성한다.
외유모세포의 하방에 있는 Dieters세포 사이의 간극이 Nuel강이다. Dieters세포의 외측에는 수열의 원주상으로 된 Hensen세포가 있고, 그 보다 외측은 점점 입방형의 Claudius세포로 연속된다. 와우신경은 일부는 내유모세포저에, 일부는 터널을 지나 Nuel강을 통하여 외유모세포저에서 끝난다. 스테레오실리아(stereocilia)가 있고 그 위를 젤 같은 덮개막(tectorial membrane)이 덮고 있으며, 외모세포의 스테레오실리아만 덮개막에 닿아 있다. 상단에서 결합하기 때문에 기저막 사이에 삼각형의 터널을 이루고 있으며, 유연한 물질로 메워져 있다. 터널 양측에 반월상의 세포체가 있고, 둥근 핵이 있으며, 내외주는 이 세포의 소피성 산물이다. 전하소뇌동맥의 가지인 미로동맥(A. labyrinthi, internal auditory artery)이 내이신경 및 미로정맥과 더불어 내이도를 지나 전정지와 와우지로 나누어져 내이에 분포한다.
정맥은 3종이 있으며, 삼반규관과 난형낭의 일부에서의 정맥혈은 전정소관정맥으로서 상추체정맥동에, 와우구형낭과 난형낭의 일부에서의 정맥혈은 와우소관정맥으로 하추체정맥동 또는 횡정맥동에, 나선판에서 시작한 나선판정맥과 나선인대 부근에서의 나선정맥 등은 미로정맥이 되어 동맥과 더불어
|