항균제 맹신하면 안되요~ [클린토이]

[김관영(클린토이)]

美 CDC, 항균제 적정사용 추진 캠페인 전개

11/14~21일 'Get Smart About Antibiotics Week'
미국질병대책센터(CDC)는 11월 14~21일까지 항균제의 적정사용을 추진하는 캠페인 ‘Get Smart About Antibiotics Week’를 실시한다.

항균제에 관한 다양한 정보를 포함해 월요일부터 금요일까지 매일 새로운 내용의 리플릿과 일반인, 의사와 약사, 미디어용 자료도 풍성하게 준비되었다. 이 캠페인의 핵심은 바이러스감염이 원인인 감기에 항균제를 사용하지 않는 것이다.

감기와 인플루엔자, 자연스러운 경과로 치유 가능
항균제는 질환과 싸우기 위한 강력한 무기이다. 그러나 모든 질환에 효과적이지 않다는 것이 CDC의 입장이다.

특히, 감기증상에 대해서는 바이러스감염이 거의 대부분이며 항균제의 사용은 효과가 없고 내성균을 증가시키는 원인이 되고 있다고 지적했다. 또 감기나 인플루엔자에는 다음과 같이 약에 의존해서는 안된다고 설명하고 있다.

●어린이, 성인 모두에게 있어서 바이러스감염증은 자연스럽게 경과되는 것이라면 회복이 가능하며 바이러스성 감기의 경우, 증상이 2주 이상 계속되는 경우도 있다.

●감기나 인플루엔자의 경우, △수분을 충분히 섭취한다 △차가운 증기를 흡입하거나 생리식염수를 코에 분무함으로써 울혈증상을 완화시킨다 △목의 통증은 얼름조각이나 사탕으로 완화시킨다.

병원에서 사용하는 항균제 절반 불필요, 새로운 항균제 등장 감소
게다가 미국의 항균제 사용 현황에 대해서도 의료전문인을 위한 흥미로운 항목들이 다수 소개되었다. 다음은 그 중 일부를 발췌한 것이다.

●병원에서 사용되는 항균제의 약 50%는 불필요하거나 부적절하게 사용되고 있다.

●항균제의 부작용은 어린이 응급외래진료의 가장 많은 원인이다.

●항균제의 내성화는 입원 위험, 입원기간의 연장, 의료비 증대, 집중치료실 입실, 사망위험의 증가와 관련되어 있다.

●새로운 항균제 개발은 매년 감소하고 있다.

(표) 새로운 항균제의 등장 매년 감소 추세

[출전: The Epidemic of Antibiotic-Resistant infections, CID 2008:46(15 January) Clin infect Dis. (2011) May 52(suppl 5):S397~S428.doi:10:1093/cid/cir153]

백신은 항균제의 내성화를 막기 위한 하나의 방법이다. 미국에서는 2000년 7가폐렴구균백신(PCV7)을 도입해서 2010년까지 5세 미만 소아의 내성폐렴구균에 의한 감염증을 66%나 감소시켰다. 그리고 이 내성균감염증을 감소시키기 위해 같은 해부터 PCV13을 사용하기 시작했다.

2010년 인도에서 발견된 신종 내성균 ‘뉴델리 메탈로 베타 락타마제’(New Delhi metallo-beta-lactamase; NDM-1)에 대해 항균제의 적정사용을 알리는 캠페인이 현재 미국, 캐나다, 네덜란드, 영국, 오스트레일리아 등 많은 나라에서 실시되고 있다. 단, 캐나다와 유럽은 11월 18일에만 동시 실시되었다.

[jmp뉴스11-21 13:14]

참고} 항생제란, 균을 죽이는 것.

        항균제란, 균의 증식을 억제하는 것.  

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