HDL = 좋은 콜레스테롤 ?

[김성진]

샤론교회에서 황성수 박사님께서 건강세미나를 하셨을 때 HDL 의 적당한 수치에 대해서는

말씀하시는 것을 보류하는 것이 좋겠다고 하셨었는데요..... 아직 확실하지 않은 면이 있고,

시간에 따라 과학(의과학)이 내놓는 결론이 달라질 수 있기 때문이라고 하셨습니다.

아래의 기사를 보면 두가지 약을 함께 복용한 것이기 때문에 정확한 결과라고 보기 힘든 면도

있고, 또 기사가  명확하지도 않습니다만......참고하시라고 올려봅니다.

<'HDL=좋은 콜레스테롤' 상식 뒤집히나>

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연합뉴스 | 하채림 | 입력 2011.05.27 16:15 |

 

HDL 높이는 약물, 심장건강 효과 없어 임상시험 조기중단

NYT "HDL 콜레스테롤 농도와 질환관계 증거 부족"

(서울=연합뉴스) 하채림 기자 = 콜레스테롤이라고 해서 다 나쁜 게 아니라 저밀도 지방단백질, 즉 LDL 콜레스테롤은 해롭고 고밀도 지방단백질, HDL 콜레스테롤은 심혈관질환을 예방한다는 말을 누구나 한 번쯤은 들어봤을 것이다.

'LDL 콜레스테롤=나쁜 콜레스테롤', 'HDL 콜레스테롤=좋은 콜레스테롤' 등식은 10년 이상 건강상식으로 통했다.

하지만 이런 상식에 배치되는 임상시험 결과가 공개돼 관련 의약품을 팔아 온 제약사는 물론이고 의료계와 보건당국도 당혹스러워 하고 있다고 뉴욕타임스 등 외신이 27일 보도했다.

지난 수십년간 HDL 콜레스테롤 수치가 높은 사람은 낮은 사람에 비해 심장질환 위험이 더 낮고 장수한다는 보고가 이어졌다.

의료계와 제약업계는 이에 따라 나쁜 콜레스테롤을 낮추는 고지혈증치료제와 '좋은 콜레스테롤'을 높이는 니아신 약물을 함께 투여하면 더 좋은 심장병 예방효과를 나타내리라고 기대하고, 심혈관 질환자 3천414명을 대상으로 스타틴계 고지혈증치료제와 니아신 성분의 '니아스판(Niaspan)' 병용요법의 임상시험에 착수했다.

임상시험 개시 후 32개월간 추적 관찰해 중간결과를 검토해 봤더니 니아스판을 함께 먹은 환자는 혈중 '좋은 콜레스테롤' 농도가 높아지기는 했지만 심장마비 위험을 줄이지는 못했으며 뇌졸중 위험은 도리어 높게 나타났다.

이에 따라 미 보건당국은 지난 26일 임상시험을 조기 중단시켰다.

임상시험 중간결과를 검토한 윌리엄 E. 보든 버팔로대학 교수는 "엄청난 충격을 받았다"고 털어놨다.

니아스판 등 비타민B 계열의 약이 '좋은 콜레스테롤'의 혈중농도를 높인다는 이유만으로 심장병 예방 효과가 있는 약으로 간주해 허가를 내준 식품의약국(FDA)도 당혹스럽기는 마찬가지다.

니아신 성분은 안면홍조와 두통 부작용이 자주 발생하는데, 고지혈증 환자들은 위험한 심장병을 예방할 수 있으리라는 기대감에 부작용을 참고 약을 먹었지만 이제는 그럴 필요가 없어졌다고 신문은 설명했다.

지난 2006년 미국계 제약사 화이자 역시 혈중 HDL 콜레스테롤을 높이는 신약을 개발하던 중 사망 위험을 높이는 것으로 나타나자 연구를 중단한 바 있다.

신문은 그러나 전문가들을 인용해 환자가 임의로 니아스판 복용을 중단해서는 안되고 의사와 상의를 거치라고 조언했다.

워싱턴대학의 브루스 세이티 전염병학 교수는 "LDL 콜레스테롤을 낮추면 건강에 좋다는 증거는 많이 있지만 혈중 HDL 콜레스테롤 또는 중성지방 농도 조절과 질환 사이에 인과관계는 아직 증거가 불충분하다"고 말했다.

[조주오]

...^^ 많은 의학 용어가 나온다 했더니... 약을 팔 목적도 있지 않았나 생각도 듭니다.
혈압이 낮은 사람도 저혈압에 신경쓰지 않아도 된다고 합니다.
혈압이 낮으면 더 위험하다...!! 그것도 잘 못된 말이답니다. (사고로 급저하 제외)
혈압도 높은것이 문제이지 낮은것은 아무런 문제가 없다고 합니다...좋은 정보 감사합니다.

[김성진]

저혈압에 대해서는 저도 들어본 것 같은데......확실한 기억이 나질 않네요......^^
당연한 것이겠지만, 의학분야에서는 몇십년 동안 옳다고 여겨졌던 지식이 뒤집히는
일이 비일비재한 것 같습니다.