케이스 61 - 공황장애 복통

[주성완]

2023년 12월 2일 초진

40대 남성

[형색]

말이 날카롭지는 않지만 뭔가 가벼운 느낌이 있다 

조울증 병력을 4년 이상 장기간 앓았고, 2년 전부터 완화 경향

[c.c]
공황장애 - 1년 정도 됐다 

잠들기 바로 전에 공황발작이 있음 30초 정도 옴 - 잘 때 80% 온다 
몸이 쥐어짜는 듯한 느낌 -gas가 나오기도 한다 
식은땀 숨이 잘 안쉬어지고 정신이 몽롱한 느낌
낮에도 자끔 운전하다가 할 때 가끔 온다 - 일주일에 1-2회 정도

앞으로 발표할 일이 몇 번 있어서 그 때 걱정이 된다 - 내년에 큰 게 있다 
삼성의료원 3개월에 한 번씩 간다 

[기분]
평소에는 안정적이다 

[식욕 및 소화]
좋은 편 - 소화도 전혀 이상 없음 

[대변]
변도 하루에 한 번 

[담음]
두통, 어지럼증 평소에 없다
울렁거림 없음  

[번계갈]
가슴답답함은 공황장애 왔을 때 
두근거림도 공황장애 올 때 

[수면]
잠은 많이 자는 편 - 낮잠을 자는 편
밤에 공황발작이 올 때 힘듦 - 잠이 드는 건 이상 없음 
자면서 꿈 많이 꾼다 - 군대 꿈 / 대학생 때 꿈 - 나쁜 꿈은 아님 
자다가 화장실 가려고 한 번 깨는 정도 

[복용약]
조울증약 4년 정도 복용
안정제 기타 등등

시호제 느낌이 있어서 시호 위주로 처방을 했다 

복통을 완화하기 위해서 반하 생강 - 작약 감초 대추의 약대를 같이 씀

시호6,반하4,생강4,대추4,감초4,백작약8,용골4,모려4

2023년 12월 26일 - 복용 4주차

첫 3주간 증상이 아예 없어져서 이렇게 단기간에 다 회복이 가능한거였던가 생각했다고 함

이후  출장을 가서 3일 연거푸 술을 마셨더니 다시 증상이 7 정도 올라왔다가 지금 조금 진정되었다고 한다

술마시는게 큰 영향이 있으므로 조심하라고 했다

NRS 10 -> 5 

처방 repeat