제 2회 강남초이스병원 아카데미 - 신경계 가동치료 기법(Mobilization of nervous system)

[김도환[서울]]

제 2회 강남초이스병원 아카데미

신경계 가동치료 기법(Mobilization of nervous system)

신경원성 장애(neurogenic disorder)는 흔히 발생되는 장애로, 그 발생율은 현재 추정되는 것보다 훨씬 많을 것이다. 다행히도 최근 치료방법이 발달함에 따라 비침습적 물리적 방법으로 많은 신경인성 질환을 치료할 수 있게 되었다.

이번 과정에서는 신경계의 가동화를 위하여 필요한 말초 신경해부학을 바탕으로 신경 동역학(neurodynamiocs)을 공부하고, 문제해결을 위한 실제적이고 체계적인 방법과 함께 치료사들이 이해할 수 있는 최종 결과를 제시함으로써 실제 임상에서 더 능숙하게 적용할 수 있도록 할 것이다.

종래의 치료는 신경계 그 자체를 가동화시키는 것만 강조하였고 근골격계 문제를 통합적으로 다루지 못했다. 이번에는 치료의 주축이었던 신경가동화 기법에 추가하여 주변 조직인 인터페이스의 연부 근막 조직을 이완하고 신경의 경로를 열고 닫음으로써 심각한 환자의 통증을 경감시킬 수 있는 좋은 치료법을 접하게 된다.

교재1. Michael Shacklock의 저서 Clinical Neurodynamics를 중심으로 강의 하며

교재2. David S. Butler의 저서 Mobilization of nervous system을 참고한다.

교재3. 인터페이스 실기기법은 Doug Alexander 동영상 등의 자료가 제시될 예정이다.

강의 일정

제1주차

제1강 상완신경총과 팔의 신경 손상

근골격계와 신경해부학

제2강 상완신경의 검사

요골신경, 정중신경, 척골신경

제2주차

제1강 일반 신경의 동역학

1. 개념과 체계-기계적 인터페이스, 신경 조직, 신경 지배를 받는 조직

2. 신경계의 주요한 기계적 특성-긴장, 신경의 활주, 압박

3. 신경계 주변의 열림과 닫힘

4. 운동에 대한 신경계의 반응-생체 역학, 치료 테크닉의 적용, 힘의 적용과 점탄성

5. 신경 동역학적 Slider, Tensioner

6. 특정 신경 동역학-척추, 견관절, 주관절, 수근관절, 수지

제2강 병적인 신경 상태의 동역학

1. 역학적 인터페이스의 기능장애-닫힘 기능장애, 열림 기능장애, 병태 해부학적 기능 장애, 병태 생리학적 기능장애

2. 신경의 기능장애-신경의 활주 기능장애, 신경의 긴장 기능장애, 신경의 과운동성

신경의 병태 해부학적 기능장애, 신경의 병태 생리학적 기능 장애

3. 신경의 지배를 받는 조직의 기능장애-운동 조절 기능장애, 염증성 기능장애

제3주차 진단과 신체적 검사

제1강 신경 동역학 검사에 의한 진단과 신체적 검사의 계획

1. 민감화 운동, 감별운동

2. 신경 동역학 검사의 해석-진단 범주

3. 반응 체계의 분류

4. 관찰해야 할 것-운동의 변화, 운동 개념도

5. 검사의 레벨, 테크닉의 일반적인 포인트

제2강 상지의 임상 실기

1. 진단과 치료-흉곽출구 증후군, 회내근 증후군, 회외근 증후군, 수근관 증후군

2. 각 문제의 특정한 신경병태 동역학과 임상 양상

3. 특정 기능장애-신경활주 기능 장애와 신경 긴장 기능장애, 레벨/타입3C

4. 레벨별 신체 검사와 치료의 진행

5. Off-loader와 Tensioner, Opener와 Closer

제4주차 신경 주변의 기계적 인터페이스 치료의 기법들

제1강 경추

1. 신경근 장애, 두통

2. 각 부위의 특정 신경 병리 동역학

3. 특정기능 장애-기계적 인터페이스, 신경성 기능장애, 복합 기능장애

4. 각 레벨에 따른 신체적 검사와 치료의 진행

5. 경추의 슬럼프 검사

6. 상지의 신경별 긴장 유발 검사

제5주차 신경 주변의 기계적 인터페이스 치료의 기법들

제1강 경부

1. 후두하 경막과 후두하근의 이완

1-1. 후두저 이완 기법

1-2. Post isometric relaxation

1-3. Post isometric relaxation with breath

2. Fluid technique

-림프순환 촉진에 의한 신경 주변의 압력과 부종 경감

기법 #1∼#3

3. 사각근

3-1. 전사각근과 중사각근의 직접 이완(Bowing)

3-2. Post isometric relaxation with breath

4. 쇄골

4-1.쇄골 근위부 골두의 상방 활주

4-2. 쇄골 근위부 골두의 외측 방향 Distract

제2강 견완부

1. 액와의 Fluid technique#1∼#3

2. 원위방향 신경활주

3. 소흉근의 직접이완기법과 Post isometric relaxation with breath

4. Neural milking

5. 액와하 관절낭 이완

6. 원위 활주와 근위 활주

7. 신경 텐션너 치료

제6주차 정중신경 치료 기법

1. 검사

2. 수근관 Fluid technique, 근육 스트립핑

3. 수근 횡인대 Bowing, Torquing, Spreading

4. Neural milking

5. 횡방향 가동

6. 신경 텐션너 치료

제7주차

요골신경 치료기법

1. 검사

2. 원위 활주-경부 동측 측굴

3. 근육 스트립핑-회외근, 수근신근, 재검사

4. neural milking

5. 신경과 근육의 감별검사

상완삼두근의 위축 검사후 양성(손목 굴곡과 신전)- 삼두근 스트립핑

6. 신경 텐션너 치료

7. 요골두 전후방 활주 가동 기법제1강. 각 신경별 치료 기법

척골신경 치료기법

1-1. 척측수근굴굴의 근육 스트립핑과 기시부 건의 이완

1-2. 두상골 이완

1-3. Guyon's tunner 근막이완

1-4. neurar milking

1-5. 원위 및 근위 활주

1-6. 텐션너기법

1-7. 주두와 상완내과 주위의 Fluid technique

1-8. 감압 기법

강의일정은 저서의 순서가 앞부분은 이론이 있고 뒷부분에서 실기로 구성되어 있기 때문에그 순서를 따랐지만, 실제 강의 일정은 지루함을 벗어나기 위해서 이론이 절반, 나머지는 실기로 혼합한 수업 형태로 진행될 예정이다.

이번 과정은 기본적인 이론 도입에 시간을 할애하다보니 실기 임상은 상지까지를 과정의 범위로 잡았고, 나머지 요추와 하지 부분은 분량도 많고 테크닉의 종류도 많아 다음 세션에서 일정을 준비 되겠다.

교육 강사 : 함인주 교수님

현 건국대학교 산업대학원 외래교수

현 성신여자대학교 문화산업대학원 외래교수

현 경희대학교 체육대학원 외래교수

전 경기대학교 대체의학대학원 외래교수

전 국립 경찰종합학교 외래교수

청구한의학회 강사 역임

교육 장소 :

강남 초이스 병원 지하1층 교정치료센터 -서울대입구역 4번 출구에서 30M

교육 시간 :

2011년 9월 21일 ~ 2011년 11월 3일 (총 7주간)-매주 수요일 오후 8시~11시

교육 인원 :

20명(선착순 마감)

교육 비용 :

24만원(2회 분납 가능 [9월23일, 10월 21일], 카드 불가) - 교재비 포함, 간식 제공

우리은행 1002-134-326479(예금주 : 오지현)

신청 방법 :

첨부 파일로 된 교육 신청서 작성 후 "phinios@hanmail.net"  e-mail로 접수 해주세요. (조기에 마감 될수 있사오니 접수하시기 전에 미리 전화 주세요)

교육 문의 :

02)875-2200(내선번호 116) /  010-7132-8793

[약도]

서울시 관악구 봉천동 875-8

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