안녕하세요 원장님? 책 읽고 의문점이 있어서 질문드립니다.<br /><br />다름이 아니라, 20장 턱관절 스플린트가 턱을 아프게 한다 라는 부분인데요.<br /><br />턱관절 환자들이 cr스플을 사용했을 때 잘 맞지 않는 이유가 다음과 같은, 환자가 누운 상태, 앞니쪽에 무엇인가 물게 하는 그러한 여러가지 경우 때문이라고 하셨는데요.<br /><br />그렇다면 턱관절 환자가 cr을 잡을때는 어떠한 방식으로 잡아야 한다는 말씀인지 여쭤봐도 될까요?<br /><br />원장님께서 턱관절 환자의 경우에는 턱의 위치를 먼저 잡고 그뒤로 교합을 봐야 한다고 하셔서 선행적으로 스플린트 치료에 대해서 생각중인데 의문점이 있어서 질문드립니다.<br /><br />또한 위턱이 밀려있다는 개념은 어떤 의미인지요? 상악은 두개골에 고정되어 있어서 움직이지 않는 것으로 알고 있는데 잘 이해가 되지 않습니다.<br /><br />마지막으로 스플의 부작용에 대한 증후라는 것이 있는지요? 착용후 바로 불편하면 빼야 하는 것이 맞는 것인지... 잘 모르겠습니다.<br /><br />매번 환자분들께 양질의 진료를 해주심에 감사드립니다 답변주신다면 감사드리겠습니다.
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첫댓글 저도 궁금합니다.
제 책을 좀 더 자세히 읽어보시면 알 수 있는데..
그리고 직접 경험해 보시면 알 수 있는데...
발치교정 환자 기준으로 말씀드리면
발치교정을 해야할 정도의 환자는 치료 전에 이미 상악이 뒤로 가 있고, 하악도 뒤로 가 있는 상태가 많습니다.
그리고 발치교정 후 턱관절 문제로 고생하고 있다면 정상적인 위치보다 훨씬 뒤로 가 있는 상태라 보시면 됩니다.
이런 와중에 CR 위치를 잡겠다고 치과의사가 턱을 조작하는데..
이 때 보통 위 앞니를 기준으로 턱을 뒤로 밀어버리는 경우가 많습니다.
이런 위치에 맞춰서 스플린트가 나오지요.
턱관절이 견딜 수 있을까요?
저희 치과에 내원했을 때 이미 턱의 정상적인 위치에 대해 설명드렸었는데...
이미 한참 뒤로 밀려 있는 턱 상태라고..
질문에서 "원장님께서는" 저를 의미하는 것은 아니지요?
저는 스플린트를 껴서 턱의 위치를 잡지 않습니다. 물론 가끔 하는 경우도 있지만.
위턱이 뒤로 밀려 있다는 것도 책에 어느 정도 서술되어 있습니다.
이미 개방교합에 턱관절 불편을 겪었다--> 위턱이 뒤로 밀린 상태입니다.
그 이후 상악 4번 소구치 발치를 했다--> 위턱이 더 뒤로 밀린 상태입니다.
이 와중에 CR 스플린트를 만들 때 조금이라도 턱이 뒤로 밀리는 조작을 한다--> 아래턱이 뒤로 밀리면서 위턱도 약간 더 뒤로 밀릴 수 있습니다.
발치교정 환자에 대한 상담과 치료는 하지 않습니다. 제가 나중에 한가해지면 할 수도 있겠지만..
비밀글 해당 댓글은 작성자와 운영자만 볼 수 있습니다.20.04.06 11:43
제발님의 상황이 엄청 안 좋은 것은 참으로 안타깝게 생각합니다.
그리고 현재 제가 도움을 못 드리는 것도 죄송합니다.
건강 회복하실 것입니다. 감사합니다.