'이건 미친 짓이야!' 많은 과학자들이 코로나 바이러스에 대한 위험한 말라리아 약에 대한 트럼프의 포옹을 애도합니다
중국 제약 회사 직원이 COVID-19에 대해 선전 된 말라리아 치료제 인 클로로퀸 인산염의 생성을 확인합니다. 이 회사는 지난 15 년 간 휴식을 취한 후 생산을 재개했다.
도널드 트럼프 대통령은 최근 코로나 바이러스 질병 2019 (COVID-19)에 대한 일반적인 치료법 인 히드 록시 클로로퀸과 클로로퀸을 코로나 바이러스 질병 (COVID-19)에 대한 잠재적 치료법으로 선전했을 때, 전례없는 약물 수요에 불을 붙였으며 과학자들의 이빨을 앞당겼습니다. 세계 보건기구 (WHO)는이 화합물이 전염병 코로나 바이러스에 대해 더 완벽하게 테스트 할 가치가 있다고 동의하지만, 대통령의 고문이 아니라 약물이나 전염병 전문가는 거의 없다. 의학의 역사에서”라고 그는 트윗했다. 그리고 많은 사람들이 흥분의 대부분을 만진 것으로 보이는 42 명의 환자에 대한 소규모 프랑스 임상 연구에 비판적입니다.
트럼프는 백악관 브리핑 중 한 곳에서 트럼프가 약물의 잠재력을 찬양했다고 외교적으로 말했다.“대통령은 희망에 대해 이야기하고있었습니다.
다른 사람들은 외교가 덜합니다. University College Cork School of School of School의 초기 통계에 대한 여러 비평가 중 하나의 공동 저자이자 통계학자인 Darren Dahly는 이러한 작은 시험에 근거하여 수백만 명의 사람들에게 치료법을 추천하는 것은“심각한”것이라고 말했다. 품질에 관계없이 "이건 미친 짓이야!" 약물 내성에 대한 호주 국립 대학교의 전문가 Gaetan Burgio는 환자의 바이러스 수준에 대한 일관되지 않은 테스트를 포함하여 6 일 간의 시험 결과가 잘못되었다고 지적했다.
WHO가 시작한 것과 같은 훨씬 더 크고 더 나은 연구 만이 Dahly와 다른 사람들 에게 화합물에 대한 낙관론이 필요한지 여부를 보여줄 수 있습니다. 존스 홉킨스 대학교 블룸버그 공중 보건 대학 부교수이자 전 식품의 약국 (FDA) 부회장 인 조슈아 샤프 스타 인 (Joshua Sharfstein)은“COVID-19의 약물이 효과적인지 알 수있는 가장 좋은 방법은 고품질의 임상 시험을 통한 것입니다. 위원. "검증되지 않은 치료법을 널리 배포하려는 노력은 최선을 다해 잘못 인도되고 최악의 경우 위험합니다."
의사들이 확인되거나 가능한 COVID-19 감염에 대해 처방을하기 위해 서두르면서 그러한주의 사항은 브랜드 이름 Plaquenil 및 클로로퀸으로도 판매되는 하이드 록시 클로로퀸에 대한 눈사태로 매장되었다. 즉각적인 결과 중 :
약물의 부족은 루푸스 또는 류마티스 관절염에 필요한 약물을 위험에 빠뜨리고 있습니다.
주요 생산국 인 인도는 수출을 금지했으며 일부 의사는 자신이나 가족을 위해 처방전을 작성하여 두 약물을 모두 보관하고 있습니다.
나이지리아에서 명백한 COVID-19를 치료하는 사람들의 사망은 클로로퀸 과다 복용으로 인한 것이며, COVID-19 감염을 피하려고 애리조나 남자는 어항을 청소하는 데 사용되는 독성 형태의 클로로퀸으로자가 치료를 한 것으로보고 사망했습니다.
트럼프의 우호적 인 동맹자인 Jair Bolsonaro 브라질 대통령은 국가의 군사 연구소에서 클로로퀸 생산을 늘리라고 명령했다. 공황 구매가 계속되었습니다.
상파울루 상파울루 대학교의 미생물학자인 나탈리아 파 스터 나크 타슈 너 (Natalia Pasternak Taschner)는“브라질에서는 훌륭한 과학자들조차도 어려운시기에 엄격하게 포기해야한다고 주장하고있다. "우리는 사람들에게 잘못된 희망을주고, 불필요한 주장에 제한된 시간과 돈을 투자하지 않도록 훨씬 더 엄격해야합니다."
의사들은 하이드 록시 클로로퀸이 짧은 기간 동안 처방 된 용량에서 비교적 안전하다고 생각하지만, 생명을 위협하는 심장 부작용 및 자살 행동과 관련이 있습니다. Taschner는“약물 독성을 감안할 때 정부가 사람들을 죽일까 봐 두렵다.
3 월 19 일 브리핑에서 마약 후보자에 대한 트럼프의 초기 공개 발언은 중국의 일화 보고서와 프랑스 의 작은 프랑스 연구 에 근거한 것으로 보 였는데, 이는 Elon Musk가 트위터에 대해 알게 된 후 배니티 페어 (Vanity Fair) 보고서 에서 알게 된 것으로 Fox News는 정보를 증폭시켰다. 이 시험에서, 지중해 감염 대학 병원 연구소 (IHU)는 하이드 록시 클로로퀸 단독으로 또는 항생제 아지트로 마이신과 병용 된 COVID-19 환자 26 명을 치료했습니다. 저자들은 비 인두 면봉으로 채취 한 샘플에 바이러스가없는“클리어런스 (clearance)”를보고했지만 대부분 16 명의 COVID-19 환자군에서 감염이 계속되었다. 두 약물을 모두받은 환자가 가장 빨리 치료되었다고 연구원들은항 미생물제 국제 저널 .
많은 과학자들은 프랑스 실험이 발견 된 결과를 신뢰할 수 없거나 오도하기에 충분한 방법 론적 결함으로 가득 차 있다고 비난했다. 영국과 아일랜드의 생물 통계 학자 들은 기본적인 실패를 인용했다 . 조사자들은 그룹을 무작위로 분류하지 않았다. 신뢰할만한 비교를 위해 필수적이었다. 그들은 또한 치료받은 환자 6 명을 연구로 잃었으며 그 중 5 명은 심하게 치료를 받았다. 그러나 분석에서 제외되어 결과가 왜곡 될 수 있습니다.
과학적 무결성 컨설턴트 인 엘리자베스 비크 (Elisabeth Bik)는 그녀의 블로그 에 치료를 통해 도움을받은 일부 환자들에 대해 코로나 바이러스의 존재에 대한 매일의 검사가 양성과 음성 사이에서 변동하여 바이러스가 시험의 검출 임계 값 바로 아래에서 지속될 수 있음을 시사한다고 밝혔다. 연구원은 2 일 연속 3 일에 걸쳐 바이러스 제거를 확인해야한다고 말했다. 특히 이번 실험은 열이나 호흡 곤란과 같은 임상 지표를 추적하지 않았기 때문이라고 그녀는 말했다. 그러나 바이러스 검사는 모든 환자에 대해 총 6 일을 초과 한 후에도 끝났습니다.
Bik과 다른 연구자들은 동료 검토를 포함하여 논문의 다른 측면에 대한 질문을 제기했으며 제출 날짜와 수락 날짜는 24 시간 이내에 검토되었다고 제안했습니다. 이 논문의 저자 중 한 명은 또한 저널의 편집장이기도하며, Bik은“매우 큰 이해 상충으로 인식 될 수있다”고 말합니다.
Dahly는“우리의 연구가 적절한 시험을 수행하도록하고,이 효과가 잘 수행 된 연구에서 유지되는지 확인하십시오.
IHU를 이끌고있는 저명한 연구원 인 Didier Raoult는 프랑스의 연구 저자 중 한 명인 월요일 비판에 대한 성명서를 발표했다. 그는 진단 후 즉시 하이드 록시 클로로퀸과 아지트로 마이신을 병용 한 COVID-19 환자를 치료할 것이라고 말했다. (“의사와 마찬가지로, 일단 치료가 효과적이라고 판명되면 치료를하지 않는 것이 부도덕하다고 생각합니다. 그렇게 간단합니다.”라고 그는 프랑스 신문 Libération에 말했습니다 .)
컬럼비아 대학교와 미네소타 대학교에서 시작된 다른 복용량으로 WHO 거대 시험과 하이드 록시 클로로퀸에 대한 두 가지 다른 주요 시험에서 더 명확한 판정이 나올 수 있습니다. Andrew Cuomo 뉴욕 주지사는 주가 하이드 록시 클로로퀸과 아지트로 마이신의 시험을 신속하게 추적 할 것이라고 발표했습니다.
그러나 계류중인 연구의 증거는 대통령의지지를 감안할 때 클로로퀸과 하이드 록시 클로로퀸의 라벨을 크게 사용하지 않을 것입니다. 몇몇 주요 제약 회사는 대유행과 싸우기 위해 앞으로 몇 주 동안 두 가지 약물의 거의 2 억 용량을 생산한다고 발표했습니다.
Oregon Health & Science University의 혈액 학자이자 종양 전문의 인 Vinay Prasad는 증거에 근거한 약을 연구하는 서두르 며 마약을 현명하지 않게 사용하려고합니다. "전염병 시대에는 효과가 입증 된 제조 제품의 우선 순위를 정하고 싶어합니다." “마스크, 가운, 송풍기. 가져가 알약 공급을 늘리기 전에 알약이 효과가 있는지 아는 것이 가장 좋습니다.”