다발성 골수종 환자에서 COVID-19 치료
토 실리 주맙은 혈액 암 환자의 COVID-19 증상을 해결하는 데 도움이됩니다
데이트: 2020 년 4 월 3 일
출처: 미국 혈액 학회
요약: 중국 우한 (Wuhan)의 환자에 대한 사례 연구에 따르면 면역 억제제 토 실리 주맙은 다발성 골수종 및 기타 혈액 암이있는 매우 아픈 환자에게 효과적인 COVID-19 치료법이 될 수 있습니다. 이 보고서는 또한 혈액 암 환자가 비정형 COVID-19 증상을 가질 수 있다고 제안합니다.
중국 우한 (Wuhan)의 환자에 대한 사례 연구에 따르면 면역 억제제 토 실리 주맙은 다발성 골수종 및 기타 혈액 암이있는 매우 아픈 환자에게 효과적인 COVID-19 치료법이 될 수 있습니다.
Blood Advances에 발표 된이 보고서 는 또한 혈액 암 환자가 비정형 COVID-19 증상을 보일 수 있다고 제안합니다.
2015 년에 다발성 골수종 진단을 받고 유지 요법을받은 60 세 남성 환자는 흉부 압박감과 호흡 곤란으로 2 월에 입원했습니다. 기침이나 열의 증상은 보이지 않았지만 COVID-19에 양성 반응을 보였으며 그의 질병은 심각한 것으로 분류되었습니다.
항 바이러스 및 코르티코 스테로이드 치료는 그의 증상을 완전히 해결하지 못했습니다. 병원의 두 번째 날, 흉부 CT 스캔에서 환자는 폐에 분쇄 유리가 있으며 폐렴의 특징입니다. 염증성 사이토 카인 인 인터루킨 -6 (IL-6)의 수치는 높았습니다. 토 실리 주맙의 1 회 정맥 내 투여 후, 환자의 IL-6 수준이 감소 하였다. 토 실리 주맙 치료 3 일 후, 그의 흉부 압박감이 해결되었다; 10 일 후, 그의 CT 스캔이 지워지고 병원에서 퇴원했습니다.
"혈액 악성 종양 환자는 면역 억제되어 새로운 코로나 바이러스 감염 위험이 높아질 수 있습니다. 혈액 암 환자에서 COVID-19의 특징은 무엇입니까? 최적의 치료 방법은 무엇입니까? 모든 것이 알려지지 않았습니다. 이 연구에 대한 동기 부여”라고 중국 과학 기술 대학교의 Changcheng Zheng 박사와 연구의 수석 저자가 말했다.
토 실리 주맙은 일반적으로 특정 유형의 면역 요법으로의 치료에 반응하여 발생하는 전신 염증 반응 인 사이토 카인 방출 증후군을 치료하는데 사용된다. Zheng 박사와 그의 팀은이 에이전트가 바이러스가 유발하는 급성 중증 염증 반응 또는 "사이토 카인 폭풍"을 처리함으로써 COVID-19를 치료할 수 있다고 제안합니다. 그러나 그들은 잠재적 인 행동 메커니즘에 대한 더 많은 연구의 필요성을 강조한다.
Zheng 박사는 또한 환자가 다른 COVID-19 증상, 특히 기침 및 열이 없으면 흉부 압박감과 호흡 곤란이 있었기 때문에 혈액 학적 악성 종양이있는 환자에게는 바이러스의 임상 증상이 일반적이지 않을 수 있다고 제안합니다.
연구팀은이 사례 연구가 통찰력을 제공하고 더 많은 연구를 자극하기를 희망합니다. Zheng 박사는“Tocilizumab은 다발성 골수종 환자에서 COVID-19의 치료에 효과적 이었으나, 그 결과를 검증하기 위해서는 추가적인 전향 적 무작위 임상 시험이 필요하다”고 말했다.
2020 년 3 월, FDA는 COVID-19를 가진 성인 환자의 치료에 대한 정맥 내 토 실리 주맙의 안전성과 효능을 평가하기 위해 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 3 상 임상 시험을 승인했습니다.