Covid-19에 대한 면역 학자 "새로운 코로나 바이러스에 대한 백신이 이미 존재합니다"
코로나 바이러스에 대한 많은 의문점이 있습니다. 전세계 과학자들은 SARS-CoV-2에 대한 새로운 테스트, 약물 및 백신을 연구하고 있습니다. 전문가는 어떤 방법을 사용할 수 있고 테스트의 신뢰성을 설명합니다.
류마티스 전문의 및 면역 학자 교수 Andreas Radbruch는 현재 인기있는 사람입니다. 그는 "Tonspur Wissen"팟 캐스트 에 게스트로 참여한 후 t-online.de 와의 인터뷰에서 백신 개발, 회복 된 사람들에 대한 면역력, 개별 테스트 절차의 장단점에 대해 이야기합니다.
t-online.de : Radbruch 교수, 언제 SARS-CoV-2에 대한 백신을 기대하십니까?
Radbruch 교수 : 이미 새로운 코로나 바이러스에 대한 백신이 있습니다. 첫 번째는 이미 첫 번째 임상 테스트 단계에 있으며, 최소 50 개의 서로 다른 제품이 우리를 향해 구르고 있습니다. 따라서 문제는 백신 자체가 아니라 테스트입니다. 바이러스와는 달리 바이러스를 아프게하지 않으며 모든 사람을 예방할 수 있어야합니다. SARS-CoV-2를 사용하면 면역 보호가 얼마나 오래 지속되는지조차 알 수 없습니다. 그러나 올바른 백신은 오랫동안 백신으로부터 우리를 보호해야하며 철저히 임상 적으로 테스트해야합니다. 백신 개발에는 몇 년이 걸렸지 만 오늘날 1 년 안에 실제로 승인되고 작동하는 물질이 있다는 사실을 믿을 수 있습니다.
접촉 블록을 느슨하게하는 것에 대해 과학자들 사이에서 현재 논란의 여지가 있습니다. 예를 들어, 바이러스 학자 인 알렉산더 케 쿨레 (Alexander Kekulé)는 4 월 4 일 일간 뉴스에서 "백신이 나올 때까지 폐쇄 할 수 없다"고 말했다. 현재 상황을 어떻게 평가합니까?
여기서 종료가 정확히 무엇인지에 대한 질문이 발생합니다. "종료"라는 용어는 다양한 범위의 측정이라고 생각합니다. 감염률을 지수 지수에서 선형 비율로 가져 오기 위해 어떤 조치가 필요하며 어떤 관점에서이 조치를 풀거나 제거 할 수도 있습니다. 이는 어려운 질문입니다. 정치인과 과학자들은 좀 더 정상적인 상태로 천천히 돌아 가기 위해서는 많은 대화를해야한다고 생각합니다.
이러한 맥락에서, 무리 면역에 대해 종종 이야기합니다. 시간이 보이거나 건강 시스템에 보호 물질을 더 잘 공급해야합니까?
Kekulé 씨는 무리 면역을 점진적으로 구축 할 필요가 있다고 말했습니다. 저는 그것이 대담한 주장이라고 생각합니다. 과학적 조언으로 어떻게 그러한 무리 면역을 점진적으로 쌓을 수 있는지는 분명하지 않습니다. 감염률이 0이되지 않거나 백신을 사용할 수있는 한, 점점 더 많은 사람들이 스스로 감염되고 회복 될 것입니다. 조치를 완화 할 때 두 가지 측면을 잊어서는 안됩니다. 첫째, 건강 시스템은 가능한 한 직원을 최대한 보호하여 기능해야하며, 둘째, 특히 위험 그룹, 즉 노인과 이전 질병을 앓고있는 사람들을 보호해야합니다.
코로나 위기에 대비하여 의료 시스템이 준비되어 있습니까?
우리의 건강 시스템은 가격 보호를 위해 독일에서 더 이상 많은 보호 물질이 더 이상 제조되지 않으며 병목 현상이 있다는 사실을 제외하고는 상황에 잘 대처할 수 있습니다. 그러나 그것은 이제 인식되어 방향을 바꿀 것입니다.
위험에 처한 사람들을 의식적으로 또는 무의식적으로 감염에 노출시키는 것은 약간 냉소적이라고 생각합니다. 건강 시스템이 얼마나 잘 설정되어 있더라도 결국 환자도 우리와 함께 죽습니다.
코로나 바이러스를 위해 특별히 개발되지 않은 기존 약물로 성공적인 치료 가능성을 어떻게 평가합니까?
SARS-CoV-2 코로나 바이러스는 다른 코로나 바이러스를 포함한 다른 많은 바이러스와 근본적으로 다르지 않습니다. 다른 바이러스가 사는 방식을 방해하여 감염이 억제되도록하는 약물이 많이 있습니다. 따라서 이러한 약물이 SARS-CoV-2에 대해서도 효과가 있는지 지금 테스트하는 것이 현명합니다. 그러나 내 지식으로는 현재 이것에 대한 잘 통제 된 연구는 없습니다. 어떤 약물 이 Covid-19 와 실제로 작용 하는지 보여줄 시간이 필요합니다.
소규모 연구에 따르면 말라리아 약물 하이드 록시 클로로퀸으로 치료받은 Covid-19 환자는 전형적인 증상에서 더 빨리 회복된다는 증거가 발견되었습니다. 이 제품의 가능성뿐만 아니라 Covid-19와 관련된 부작용 (예 : 부작용으로 인한 위험)을 어떻게 평가하십니까?
하이드 록시-클로로퀸은 다음과 같이 작용합니다 : 혈액 색소 헤모글로빈의 분해를 방해하고 혈액 색소 가 필요하기 때문에 말라리아 병원체가 죽게합니다. 그러나 부작용이있는 것으로 밝혀졌습니다. 세포의 증식과 입자 흡수 능력을 방해합니다. 따라서이 약물은 특히 까다 롭습니다. 말라리아에만 사용되는 것이 아니라 류마티스 질환에도 영향을 미칩니다. 이 에이전트는 현재 Covid 19 질병에 대해 테스트되고 있습니다. 그러나 지금까지는 잘 알려진 데이터가 없습니다. 때때로 인용되는 연구는 충분히 의미가 없습니다. 아직 과학적으로 작동한다고 말할 수는 없습니다. 불행히도
류마티스 치료와 같은 면역 억제제 사용이 SARS-CoV-2 감염에 어떤 영향을 미치는지에 대한 지식이 있습니까?
류마티스 약물이 Covid-19에서 면역 체계의 특정 측면을 억제하는지 여부를 결정하기위한 연구가 진행 중입니다. 즉, 이러한 에이전트가 코로나 바이러스에 반응하는지 여부억제하다. 아직 완전히 불분명하다. 그러나 류마티스 학적 관점에서 이미 한 가지 말할 수 있습니다. 환자 스스로 약물을 중단하는 것은 무의미합니다. 류마티스가 재발하고 코로나 감염이 있으면 치료가 훨씬 어려워지기 때문입니다. 류머티즘 환자는 매우 강력한 면역 억제제를 복용해야하는데 이는 건강 상태에 좋지 않을 것입니다. 따라서 환자는 요법을 중단하지 않고 약물 복용을 중단하지 않는 것이 좋습니다. 이것에 대해 궁금한 점이 있으면 류마티스 전문의와 상담해야합니다.
SARS-CoV-2와 관련하여 류마티스 및 다른자가 면역 질환 환자에게 어떤 보호 조치를 권장합니까?
류머티즘, 다발성 경화증 또는 만성 장 염증 과 같은자가 면역 질환 은 많은 사람들에게 영향을 미칩니다. 인구의 약 5-10 %가 이로 인해 고통 받고 있습니다. 그들은 또한 많은 사람들이 상급 연령에서만 발생하는 질병 중 하나입니다. 면역계가 억제되어이 환자들은 코 비드 19 질환의 위험 그룹에 속합니다. 건강한 환자와 고위험 환자 모두에게 적용되는 일반적인 보호 조치를 따라야합니다. 여기에는 접촉 제한 및 위생 규칙 준수 (예 : 손 씻기 및 다른 사람과의 거리 유지)가 엄격히 포함됩니다.
회복 된 사람들의 혈액에서 항체로 수동 면역의 치료 적 접근에서 무엇을 기대하십니까?
수동 면역 (즉, 동물 또는 다른 사람들로부터의 항체에 의한 보호)은 매우 오래된 원칙입니다. 그것은 아주 잘 작동하지만 특정 시간 동안 만 작동합니다. 항체는 몇 주 안에 백신 접종을 한 혈액에서 사라지는 단백질이기 때문입니다. 그러나 현재로서는 놀라운 수동 보호 기능을 제공합니다. 수동 면역은 위험이 높은 사람들에게 매우 유용합니다. 궁극적으로 이것은 일대일 상황이므로 사람을 보호하기 위해 상대적으로 많은 항체를 제공해야합니다. 기증자의 혈청으로 다른 많은 사람들을 보호 할 수 없습니다.
오늘날 우리는 차세대 수동 면역을 개발할 수있는 상황에 처해 있습니다 : 치료 항체를 합성 적으로 생산함으로써. 그것은 수동 면역 접종 2.0이 될 것입니다. 이러한 항체에 대한 유전자 정보는 회복 된 사람들의 혈액에서 얻습니다. 일부 질병에서는 이미 이런 일이 일어나고 있으며 기술을 사용하여 항체를 대량으로 생산하고 있습니다. 치료 항체는 20 년 이상 류마티스 학에서 사용되어왔다.
수동 면역은 바이러스 백신보다 확실한 이점이 있습니다. 사용되는 항체는 항상 인간 단백질로 구성됩니다. 따라서 승인 절차는 바이러스 구성 요소가 포함 된 활성 백신보다 복잡하지 않습니다.
SARS-CoV-2에 대한 다양한 테스트 절차를 어떻게 평가하십니까? 귀하의 의견으로는 빠른 테스트가 신뢰할만한 결과를 낳습니까?
테스트 할 때는 항상 테스트 할 대상을 고려해야합니다. Berlin Charité에서 개발 된 정상적인 진단 테스트는 소위 폴리머 라제 연쇄 반응에서 바이러스의 유전 물질을 곱하여 궁극적으로 볼 수 있도록하는 것입니다. 따라서이 테스트는 바이러스를 탐지합니다. 이 과정에는 일정 시간이 걸리므로 특별한 실험실이 필요합니다. 그러나 아주 작은 바이러스도 탐지 할 수있는 매우 안정적인 테스트입니다.
반면에 항체 검사는 인간이 바이러스에 어떻게 반응하는지 보여줍니다. 항체가 특이적이고 실제로 감염에서 유래했음을주의해야합니다. 여기서 장점은 항체로 보호 할 수 있다는 것입니다. 단점은 항체가 감염의 말기에만 나타나고 약 1-2 주 후에 나타납니다.
다양한 빠른 검사로 바이러스와 항체를 모두 탐지 할 수 있습니다. 임신 검사와 같은 빠른 검사가 있습니다. 이러한 빠른 테스트의 문제점은 지금까지 안정성 테스트를 거쳤습니다. 즉, 얼마나 자주 틀 렸으며 오 탐지 및 오 탐지 결과를 제공합니다. 지금까지는 개인 사용을위한 빠른 테스트가없는 것 같습니다. 모든 의사의 진료실에서 수행 할 수 있어야하지만 개인은 수행 할 수 없습니다. 따라서 임신 검사처럼 사용할 수있는 빠른 검사로가는 길은 여전히 길다.
회복 된 사람들 사이에 면역력이 얼마나 오래 지속될 것으로 예상 되는가?
원칙적으로 면역 반응은 처음 몇 주 동안 매우 격렬합니다. 혈액에서 반년 내지 최대 1 년 동안 여전히 검출 가능한 항체가 형성된다. 면역 학적 기억이 형성되지 않는 한. 이것은 다른 유형의 림프구가 함께 작용한다는 것을 전제로합니다 .T와 B 림프구는 폐 또는 골수와 같은 다른 기관에 수년 동안 앉아있는 소위 기억 세포가 있습니다. 바이러스가 돌아 오면 항체와 이들 세포가 즉시 반응 할 수 있습니다.
가장 빠른 1 년 후, 회복 한 사람들 중 실제로 얼마나 오래 면역이 있는지 알 수 있습니다. 홍역과 같은 평생 지속될 수 있습니다. 어린 시절 홍역이 발생하거나 병원체에 백신 접종을 한 사람들은 30 년이 지난 후에도 여전히 면역력이 있습니다. 이것이 SARS-CoV-2의 경우인지 여부는 1 년 안에 가장 빨리 추정 할 수 있습니다. 이것이 백신 개발의 도전 과제입니다. 가능한 한, 한 번만 투여하면되며 이미 오래 지속되고 매년 반복 할 필요가없는 면역력을 생성하는 백신이 필요합니다.