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신청․교부장소 |
전화번호 |
주 소 |
본 사 |
(054)459-7329~5 |
경북 김천시 혁신6로 17(율곡동, 교통안전공단) |
서울지역본부 |
(02)375-1271 |
서울 마포구 월드컵로 220(상암동) |
부산경남지역본부 |
(051)315-1421 |
부산 사상구 학장로 256(주례동) |
대구경북지역본부 |
(053)794-3819 |
대구 수성구 노변로 33(노변동) |
광주전남지역본부 |
(062)606-7631 |
광주 남구 송암로 96(송하동) |
대전중부지역본부 |
(042)933-4328 |
대전 대덕구 대덕대로 1417번길 31 |
인천지사 |
(032)831-6704 |
인천 남동구 백범로 357(간석동) |
■ 철도안전법 시행규칙 [별지 제20호서식] <개정 2015.10.2.> | ||||||||||||||||||||||||||||||||
철도차량 운전면허증 갱신신청서 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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접수번호 |
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접수일 |
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처리기간 |
즉시 | |||||||||||||||||||||||||
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신청인 |
① 성명 (한글)(한자)(영문) |
② 생년월일 |
사 진 (모자를 쓰지 않고 배경 없이 촬영한 것) (3cm×4cm) | |||||||||||||||||||||||||||||
③ 소속 기관명 *해당자만 적습니다. |
④ 전화번호 자택)휴대전화)
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⑤ 주소 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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⑥ 갱신면허 |
면허 종류 |
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면허번호 |
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면허증 발급일 |
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운전 실무수습 인증
*해당자만 적습니다. |
인증구간 |
인증 연월 |
인증기관 | |||||||||||||||||||||||||||||
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⑦ 갱신요건 |
운전경력기간 |
( 년 월) | ||||||||||||||||||||||||||||||
갱신교육훈련 |
교육명 |
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교육일시 |
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같은 수준 이상이라고 인정되는 경력 |
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「철도안전법」 제19조제2항 및 같은 법 시행규칙 제31조제1항에 따라 위와 같이 철도차량 운전면허에 대한 갱신을 신청합니다. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
년 월 일 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
신청인 |
(서명 또는 인) | |||||||||||||||||||||||||||||||
교통안전공단 이사장 귀하 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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신청인 제출서류 |
1. 철도차량 운전면허증 2. ⑦의 갱신요건에 해당함을 증명하는 서류 3. 사진 1장(최근 6월 이내에 촬영한 가로 3cm × 세로 4cm) |
수수료 국토교통부장관이 고시한 금액 | ||||||||||||||||||||||||||||||
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처리절차 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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신청서 작성 |
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접 수 |
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검 토 |
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면허 갱신 |
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면허증 발급 | ||||||||||||||||||||||||
신청인 |
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처리기관 (교통안전공단) |
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처리기관 (교통안전공단) |
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처리기관 (교통안전공단) |
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210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)] |
(철도차량운전면허 갱신에 관한 지침 별지 제1호 서식)
경력(교육훈련)증명서 | ||||||
소지면허 |
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신청면허 |
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인적사항 |
성명 |
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생년월일 |
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소속 |
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직 위 |
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경 력 인 정 사 항 |
운전 업무 경력 |
해당면허 |
운전경력 | |||
고속철도차량운전면허 |
~ | |||||
제1종 전기차량운전면허 |
~ | |||||
제2종 전기차량운전면허 |
~ | |||||
디젤차량운전면허 |
~ | |||||
철도장비운전면허 |
~ | |||||
동등 이상 의 경력 |
해당업무 |
종사경력 | ||||
관제업무 |
~ | |||||
교육훈련기관에서의 교육훈련업무 |
~ | |||||
철도운영자등에 소속되어 철도차량 운전자를 지도․교육․관리 또는 감독업무 |
~ | |||||
갱신 교육 훈련 |
교육이수 면허 |
교육일시 |
시간 | |||
고속철도차량 |
~ |
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제1종 전기차량 |
~ |
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제2종 전기차량 |
~ |
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디젤차량 |
~ |
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철도장비 |
~ |
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「철도안전법 시행규칙」 제32조 제4항에 따라 철도차량운전면허 갱신에 필요한 경력(교육훈련)을 증명합니다.
년 월 일
기관명 : (직인)
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