간기능 검사치의 이상은 간암에 의해 생기기도 하지만 간암 이외의 이미 지니고 있는 만성 간
질환에 의해서도 나타난다. 따라서 간암이 만드는 특수 물질(종양표지자)이 혈액 중에 있는지
를 조사함으로써 간암여부를 검사한다. 간암의 종양표지자로서 혈청 알파 피토프로테인이라
는 검사가 있는데, 이 검사 수치는 간암 환자에서 비교적 초기부터 상승하므로 가장 널리 사
용되는 간암 표지자이다. 그렇지만 일부 간암 환자에서는 이 검사 수치가 상승하지 않기도 하
고, 간암이 없는 만성 간질환 환자의 일부에서도 이 수치가 상승하는 경우도 있다.
즉, 혈청 알파 피토프로테인이라는 검사 수치가 상승되었다고 모두 간암이 있다고 볼 수 없고
반대로 수치가 정상이라고 해서 간암이 없다고 볼 수도 없다. 따라서 간을 볼수 있는 영상 검
사를 병행하여야 한다. 혈청학적 진단에는 혈청의 태아 단백인 alpha-fetoprotein(AFP)가 과
거에서부터 현재까지 가장 널리 이용되는 간암발생 유무를 진단하는 지표로 사용되어 오고
있다. 이 AFP 수치는 일반적으로 20 ng/ml 이하를 정상으로 하여, 그 이상이면 비정상으로
통용되고 있으며 간암발생인 경우 100 ng/ml 이상으로 AFP 수치를 나타내면 간경변증이 있
거나 만성간염환자에서 간암발생을 의심하여 정밀 간암검사를 시행하여야 한다. 그러나 간암
이 비교적 초기단계인 직경 2∼3 cm 직경인 예에서 AFP가 양성으로 나타나는 빈도는 30%
미만으로 조기 간암발견, 진단에 이 방법만으로는 크게 도움이 되지 않을 뿐 아니라 간염과
간경화에서도 10∼20%에서 간암이 발생하지 않더라도 AFP 수치가 높은 수치를 나타내는 경
우가 있다. 그러나 간암이 발견된 환자에서는 치료전후 이 수치의 변화는 치료결과 및 예후
판정에 가장 좋은 지표가 된다.
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Re:AFP에 대한 정보입니다..
새석산장
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05.01.12 22:31
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