새로운 알약은 음식, 약물 알레르기가있는 사람들의 아나필락시스를 예방할 수 있습니다
약물은 아나필락시스를 예방하는 최초의 알려진 치료법입니다.
데이트 : 2020 년 6 월 3 일
출처: 노스 웨스턴 대학교
요약: 음식이나 약물 알레르기가있는 사람은 구석 구석에 생명을 위협하는 아나필락시스 쇼크의 위험이 있습니다. 새로운 연구에 따르면 원인에 관계없이 약한 생명을 위협하는 아나필락시스를 예방하기 위해 약을 미리 복용 할 수 있습니다.
음식이나 약물 알레르기가있는 사람은 구석 구석에 생명을 위협하는 아나필락시스 쇼크의 위험이 있습니다. 새로운 노스 웨스턴 의학 연구에 따르면 원인에 상관없이 경증에서 생명을 위협하는 아나필락시스를 예방하기 위해 사전에 복용 할 수있는 알약이있을 수 있습니다.
아나필락시스는 알레르겐에 노출 된 후 몇 초 또는 몇 분 안에 발생할 수있는 심각하고 생명을 위협하는 전신 알레르기 반응입니다. 미국 천식 및 알레르기 재단 (Asthma and Allergy Foundation of America)에 따르면이 수치는 미국인 50 명 중 1 명에서 발생하지만, 20 명 중 1 명에 가까운 비율로 더 높다고 생각합니다. 아나필락시스 동안 사람의 혈압이 너무 낮아 지거나기도가 폐쇄되어 기관에 충분한 산소를 공급할 수 없으면 아나필락시스 쇼크에 들어갑니다.
약물은 알레르기 반응을 시작하기 전에 어떻게 중단합니까?
연구에 사용 된 약물은 BTK 억제제로 알려져 있습니다. BTK는 Bruton 's tyrosine kinase라는 효소를 나타내며, 이는 비만 세포를 포함하여 세포 내부에서 발견됩니다. BTK 억제제가 알레르기 반응을 차단하기 위해 작용하는 이유는 BTK 효소를 억제 또는 차단함으로써 비만 세포가 알레르겐 및 알레르기 성 항체에 의해 유발되어 히스타민 및 다른 알레르기 매개체를 방출 할 수 없기 때문이다.
이 연구는 세 가지 다른 BTK 억제제를 사용했는데, 이는 시험관에서 사람 비만 세포에서 테스트 될 때 알레르기 반응을 차단했습니다. 또한이 연구는 미국 식품의 약국 (Food and Drug Administration)이 승인 한 경구 용 약물을 사용하여 아나필락시스의 새로운 "인간화 된"마우스 모델에서 심각한 생명을 위협하는 아나필락시스 반응을 포함한 알레르기 반응을 성공적으로 줄이거 나 막았습니다. 마우스의 장기에는 수개월에 걸쳐 이식 된 인간 세포가 포함되어 있었으며, 수개월에 걸쳐 알레르기 반응 동안 반응하는 1 차 세포 인 인간 비만 세포로 성숙되었다.
이것은 알레르겐을 피하는 것 외에 아나필락시스를 예방하는 최초의 알려진 치료법입니다. 이번 연구 결과는 심각한 알레르기 반응을 피하기 위해 이러한 경구 약물에 대한 미래의 인간 임상 시험이 예방 치료법으로 사용될 수있는 길을 열어 줄 수 있다고 선임자 및 해당 저자 Dr. Bruce Bochner 박사는 Samuel Westin University of University of Feinberg 의과 대학.
보크 너는“이 약은 말 그대로 생명을 변화시키고 생명을 구하는 것일 수있다. "심각한 알레르기 반응을 예방하기 위해 약물을 미리 복용 할 수 있다고 상상해보십시오."
이 연구는 6 월 2 일 Journal of Clinical Investigation에 발표되었다 .
알약에 대한 많은 잠재적 용도
Bochner는“부모가 실수로 잘못된 음식을 먹기 위해 휴가 중일 때 무언가를 가져가는 것이 좋을 것”이라고 들었습니다. .
또한 Bochner는 생명을 구하는 항생제에 알레르기에 노출 될 위험이 높은 사람들이나 구강 식품 탈감작 (알레르기 반응에 대한 역치를 형성하기 위해 점차적으로 음식을 섭취하는)을하는 사람들은 예방 조치로 약을 복용 할 수 있다고 말했다. 이러한 약물이 매일 사용하기에 안전하고 저렴하다고 판명되면 이론적으로 음식 알레르기를 포함하여 심각한 알레르기가있는 사람은 누구나 복용 할 수 있고 엄격히 피하고있는 음식을 먹을 수 있다고 Bochner는 말했다.
현재 Bochner는 에피네프린을 알레르기 반응을 겪는 사람에게 주사하여 증상을 역전시키는 EpiPen과 같은 응급 상황이 아니라 예방 적으로 사용할 수 있다고 말했다. 그러나 그와 그의 팀은 이러한 종류의 약물을 에피네프린과 함께 주사하여 에피네프린과 함께 주사하여 아나필락시스가 시작된 후에 더 잘 멈추거나 중단시킬 수 있는지 확인하기 위해 이러한 종류의 약물을 에피 펜에 첨가하도록 재구성 할 수 있는지 검토하고 있습니다.
이 암 약물을 사용한 이전 알레르기 연구
이전 연구에서 Bochner와 함께 일했던 이전의 알레르기 교제 연수생 인 Jennifer Regan 박사와 Melanie Dispenza 박사는 고양이 비듬 및 ragweed 꽃가루와 같은 공중 알레르기 항원에 알레르기가있는 BTK 억제제 이브 루티 닙을 복용하는 암 환자가 알레르기 피부 검사를 보았다는 것을 발견했습니다 일주일에 반응성이 80 ~ 90 % 감소했습니다. Dispenza가 이끄는 후속 연구에 따르면 음식 알레르기가있는 건강한 성인이 며칠 동안 약물을 복용했을 때 음식 알레르기 피부 검사 반응에서 동일한 일이 발생했습니다. 두 파일럿 연구에는 소수의 주제가 포함되었지만 결과는 일관되었습니다.
"피부 테스트의 억제는 약물이 실제로 효과가 있는지에 대한 일종의 대리 테스트"라고 Bochner는 말했다. "따라서 한 가지 미래의 목표는이 약물을 음식 또는 약물 알레르기 환자에게 제공하는 것입니다. 피부 테스트를 통해 약물의 효과에 의해 알레르기 민감도가 차단되었다는 것을 보여준 다음, 반응이 없습니다. "
BTK 억제제는 현재 만성 림프 구성 백혈병 및 맨틀 세포 림프종과 같은 혈액 암 환자의 화학 요법에 대한 성공적이고 독성이 적은 대안으로서 하루 약 500 달러에 시판되고있다. 그들은 음식 알레르기가있을 가능성이 높은 어린이들에게 사용하도록 아직 승인되지 않았습니다.
이 연구를위한 자금은 NIH T32 훈련 보조금 AI083216과 연구 한 BTK 억제제 중 하나 인 acalabrutinib의 제조사 인 Acerta Pharma, LLC의 보조금에 의해 제공되었습니다.