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붙임 2 |
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조류인플루엔자 A(H7N9) 인체감염증 관련 Q&A |
1. 조류인플루엔자란 무엇인가요?
- 닭, 오리 등 가금류 및 야생조류에서 조류인플루엔자 바이러스에 의해 발생하는 조류의 급성전염병입니다.
- 조류인플루엔자 바이러스는 조류에서의 병원성에 따라 고병원성과 약병원성, 비병원 성으로 구분하며, 종(種)에 특이하기 때문에 조류와 다른 유전자 구조를 가진 사람 에게는 일반적으로 감염되지 않는 것으로 알려져 있습니다.
- 하지만 해외에서 종(種)간의 경계를 뛰어 넘어 고병원성 조류인플루엔자가 사람에게 병을 일으키는 경우가 종종 발생하고 있으며 이전까지 알려진 바이러스 형태는 주로 H5N1형이었습니다.
2. 현재 중국에서 확인되고 있는 조류인플루엔자 A(H7N9)는 무엇인가요?
- 인플루엔자는 바이러스의 표면 항원 구성에 따라 다양한 형태를 지니고 있고, 이를 영문 및 숫자 (HxNx)로 표기하여 분류하고 있습니다.
- H7형의 인플루엔자 A 바이러스는 일반적으로 조류에서 감염을 일으키는 '조류인플루엔자 바이러스'입니다. 과거 몇몇 H7 바이러스들(H7N2, H7N3, H7N7)의 경우 사람에게 감염을 일으킨 적이 있는 것으로 보고되었으나, 최근 중국에서 보고된 H7N9형 바이러스의 경우 인체감염 사례가 보고된 건 처음입니다.
3. 현재까지 얼마나 많은 환자들이 감염되었나요?
- 현재(2013.04.18)까지 WHO에서 확인한 확진 환자 수는 총 82명이며, 이 중 17명이 사망하였습니다.
상하이시 31명(11명 사망), 안후이성 3명(1명 사망), 장쑤성 20명(3명 사망), 저장성 25명(2명 사망), 허난성 2명, 베이징 1명
4. 사람 사이에 전파가 일어나나요?
- 현재까지 사람간 전파의 증거는 없습니다.
- 중국 보건 당국 및 WHO에서도 아직까지 환자들 간의 역학적인 공통점은 발견되지 않았고, 노출자들에게서도 증상 발생이 없어, 사람간 전파 가능성은 낮게 생각하고 있습니다.
5. 이 바이러스가 왜 사람에게 감염을 일으키나요?
- 아직 확진환자들의 감염원과 전파경로 등이 밝혀지지 않았기 때문에 정확하게 답변을 드릴 수는 없습니다.
- 그러나 바이러스의 유전자 분석결과 금번 인플루엔자A(H7N9) 바이러스는 조류 바이러스로부터 분화되었으며, 포유류에 적응(adaptation)된 특징을 보이고 있습니다. 이러한 적응(adaptation)은 포유류의 세포에 부착하는 능력과 사람의 체온에서 잘 자랄 수 있는 능력을 포함합니다.
6. 사람들은 어떻게 인플루엔자 A(H7N9) 바이러스에 감염되나요?
- 몇몇 확진 환자들은 동물 또는 동물 환경과 접촉한 적이 있었던 것으로 확인되었습 니다. 하지만 정확한 감염경로는 계속 조사 중에 있습니다.
7. 조류인플루엔자 A(H7N9) 감염 시 나타나는 주요 증상은 무엇인가요?
- 발열을 동반한 급성 호흡기 증상 (기침, 숨가쁨, 호흡곤란 등)을 보이며 심한 경우 중증 폐렴 양상을 나타냅니다.
8. 일반 감기와 어떻게 차이가 나는 거죠?
- 일반 국민이 조류인플루엔자와 일반감기환자를 구분하긴 어렵습니다.
- 단순히 감기 증상이 있다고 조류인플루엔자 인체감염증으로 간주하면 안됩니다.
- 우선 가까운 병의원에 가셔서 의사의 진료를 받고 진단을 받으셔야 합니다.
- 38℃이상의 발열, 기침 등 호흡기 증상 및 중국 여행력, 최근 의심 또는 확진환자와 밀접한 접촉이 있었거나, 가금류와 접촉한 적이 있는지 등과 같은 역학적 특성이 함께 있어야 조류 인플루엔자 인체감염증 의심환자로 진단받게 됩니다.
9. 병의원에서는 어떻게 검사가 이루어지나요?
- 진료 의사의 진찰을 통해 임상증상 및 중국 여행력, 가금류 등의 노출력이 확인된 경우, 법정감염병 진단 및 신고 기준에 따라 관할 보건소에 신고가 이루어집니다.
- 환자의 혈액 또는 호흡기 검체는 해당 병의원에서 보건소를 통해 관할지역 보건환경연구원으로 의뢰, 최종적으로 국립보건연구원의 확진검사를 통해 확진 환자로 진단됩니다.
10. 현재 백신은 있나요?
- H7N9형 조류인플루엔자 감염 예방을 위한 백신은 전 세계적으로 존재하지 않습니다.
- 현재 백신 개발을 위한 사전작업이 진행 중이며, 상황발생시 가동 가능한 백신 생산 시설을 보유하고 있습니다.
11. 현재 치료약은 있나요?
- 항바이러스제(타미플루, 리렌자)를 사용하며, 중국에서 수행한 검사결과 금번 H7N9형 조류인플루엔자 바이러스는 항바이러스제에 대한 내성은 없는 것으로 확인되었습니다.
12. 가금류나 돼지 등의 고기를 먹는 것은 안전할까요?
- 인플루엔자 바이러스는 열에 약해 75℃ 이상에서 5분만 가열하여도 사멸하므로 충분히 가열 조리를 한 경우는 감염 가능성이 거의 없습니다.
13. 우리나라에도 고병원성 조류인플루엔자가 발생한 적이 있나요?
- 우리나라에서 H7N9형의 발생이 보고된 적은 없습니다.
- 다만, 2003년부터 현재까지 4차례에 걸쳐 닭․오리 등 가금류에서만 고병원성 조류인플루엔자 A(H5N1)형 유행이 발생한 바 있습니다.
(2003년~2004년, 2006년~2007년, 2008년, 2010년~2011년).
- 하지만, 철저한 인체감염 예방조치로 인체감염사례는 지금까지 단 한건도 없었습니다.
14. 중국으로 여행을 계획하고 있습니다. 조류인플루엔자 인체감염을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?
- 현지에서 가금류 농장, 재래시장 등의 방문을 피하십시오
- 닭, 오리 등 가금류를 이용한 음식물은 꼭 충분히 익혀서 드십시오(직접 생고기를 요리하는 것도 자제 당부)
- 일반적인 호흡기 감염 예방수칙을 지켜주십시오
* 손을 자주 깨끗이 씻으십시오
* 호 흡기 증상이 있는 경우는 마스크를 쓰시고, 기침, 재채기를 할 경우는 휴지로 입과 코를 가리고 하십시오
* 손으로 눈, 코, 입을 만지는 것을 피하십시오
- WHO(세계보건기구)에서는 이 질병이 사람 간에 전파될 가능성은 낮다고 보고 여행 제한을 권고하고 있지는 않습니다.
15. 조류인플루엔자 인체감염 예방을 위해 어떤 일을 하고 있나요?
- 조류인플루엔자의 인체감염을 예방하기 위해 최선을 다해 노력하고 있습니다.
* 국내 유입 방지를 위한 검역 및 국내 감시 강화
* 신속대응반 및 중앙 및 각 시․도 AI 인체감염대책반 운영
* 조류인플루엔자 인체감염 여부 진단검사 체계 구축
* 질병관리본부는 농림축산식품부 등 관계부처와의 공조 체계 유지
* 홍보 및 질병정보 제공