3전부터 혁균이 온몸에 붉은 반점이 생겨 가렵고, 미열이 동반된 수두가 발생하였다.
혁균이는 만 4세 8개월이고, 반점이 나타난지 3일째다.
panic bird...
- Varicella - zoster virus는 수두와 대상포진이라는 2가지 임상 증후군을 유발한다.
- 수두는 거의 대부분 소아에서 발생하며 전염력이 매우 강하고, 전신적인 발진을 동반한다.
- 수두의 전파는 환자의 타액에 의한 비말감염이나 직접접촉으로 유행성으로 퍼진다. 매우 전염성이 강해서 감수성이 있는 사람에게는 거의 100% 감염을 일으키며 호발연령은 5-9세이다.
- 정상소아에서 수두감염은 경미하지만 면역기능이 저하된 환자, 신생아에서는 심각한 합병증이 동반된다.
- 합병증은 2차 세균감염으로 발진부위의 세균감염, 폐렴, 폐혈증, 화농성 관절염, 골수염, 국소성 괴저 등이 있으며, 드물게 수두바이러스 자체에 의한 폐렴, 뇌척수막염, 신경염, 라이증후군, 사구체 신장염, 심근염, 혈소판 감소성 자반증 등이 있다.
증상
- 수두의 잠복기는 13-17일(11-21일)이다. 감염초기에는 2-3일간 고열이 나면서 권태감, 식욕부진, 두통, 관절통 등의 증세가 전신에 발진이 나타나기 24시간전에 선행된다.
- 수두의 특징적인 수포는 피부표면에 위치하며, 반점, 구진, 수포, 농포, 가피 등의 순서로 나타난다. 구진은 눈물방울 모양의 수포로 되고 24시간 이내에 혼탁한 삼출액으로 변한다. 이러한 수포가 산발적으로 3-4일간 출현하는데 먼저 가슴과 배 등 몸통에 나타나고 얼굴, 어깨, 맨 나중에 사지로 펴저나간다.
- 즉 같은 시기에 한부위에서 시기가 다른 여러단계의 다양한 크기의 발진을 동시에 볼수 있는 것이 수두의 특징이다. 수포는 가려우며 마지막에는 가피가 생긴다.
진단
- 전형적인 임상증상으로 진단은 쉽다.
예방
- 현재 사용중인 백신은 일본제품으로 80%의 유효성이 인정되고 있다.
첫댓글 용균이는 혁균이와 두살차이인데, 수두를 앓지 않고 그냥 지나갔다.
치료는 어떻게 하셨나요?
virus의 replication을 막는 anitviral 제제를 투여하고 한약은 대증처방했습니다. 꾸벅