[메리츠화재]닥터어린이보험 보장내용

<TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=604 border=0> <TBODY> <TR> <TD colSpan=2> <IMG src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.meritzfire.com%2Fisw%2Fimages%2Fpil%2Fsub_title_ipfy120k_01.gif" border=0></TD></TR> <TR> <TD align=middle colSpan=2> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=600 border=0> <TBODY> <TR> <TD bgColor=#f06a3b height=3></TD></TR> <TR> <TD> <TABLE cellSpacing=1 cellPadding=5 width=600 bgColor=#ebebeb border=0> <TBODY> <TR align=middle bgColor=#f9f9f9> <TD scope=col width=49>구 분 </TD> <TD scope=col align=middle width=126 bgColor=#f9f9f9>보장명</TD> <TD scope=col bgColor=#f9f9f9 colSpan=2>보장내용</TD> <TD scope=col align=middle width=139 bgColor=#f9f9f9>지급금액</TD></TR> <TR> <TD bgColor=#f06a3b colSpan=7 height=1></TD></TR> <TR bgColor=white> <TD scope=row align=middle rowSpan=9>사망/ 후유 장해 </TD> <TD align=middle rowSpan=4> 상해 사망ㆍ후유장해 </TD> <TD rowSpan=2> 일반상해로 사망시 </TD> <TD width=137> 15세 계약해당일 전일 이전 </TD> <TD align=middle> 가입금액 X 10% </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD width=137> 15세 계약해당일 이후 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD width=93 rowSpan=2> 일반상해로 후유장해 발생시 </TD> <TD width=137> 80%이상 후유장해시 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD width=137> 80%미만 후유장해시 </TD> <TD align=middle> 가입금액 X 지급률 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle rowSpan=2> 상해후유장해추가 </TD> <TD width=93 rowSpan=2> 일반상해로 후유장해 발생시 </TD> <TD width=137> 80%이상 후유장해시 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD width=137> 80%미만 후유장해시 </TD> <TD align=middle> 가입금액 X 지급률 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle rowSpan=2> 보호자 상해사망ㆍ후유장해 </TD> <TD colSpan=2> 일반상해로 사망 또는 80%이상 후유장해시 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD colSpan=2> 일반상해로 80%미만 후유장해시 </TD> <TD align=middle> 가입금액 X 지급률 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 보호자 질병사망 </TD> <TD colSpan=2> 질병으로 사망 또는 80%이상 후유장해시 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR> <TD bgColor=#dddddd colSpan=7 height=1></TD></TR> <TR bgColor=white> <TD scope=row align=middle bgColor=white rowSpan=8>소득 상실 보장</TD> <TD align=middle> 상해재활자금 </TD> <TD colSpan=2>일반상해로 50%이상 후유장해시 </TD> <TD align=middle>가입금액의 10% X 10년 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 질병재활자금 </TD> <TD colSpan=2>질병특정고도장해 상태가 된 경우 또는 지체장애 ,뇌병변장애,시각장애,청각장애, 언어장애 중 하나이상의 장애가 발생하고 1급 또는 2급 장애인이 되었을 경우 </TD> <TD align=middle>가입금액의 10% X 10년 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 교통상해재활자금 </TD> <TD colSpan=2>비운전자 교통상해로 50%이상 후유장해시 </TD> <TD align=middle>가입금액의 10% X 10년 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 추락상해재활자금 </TD> <TD colSpan=2>추락상해로 50%이상 후유장해시 </TD> <TD align=middle>가입금액 X 10년 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 상해입원일당 </TD> <TD colSpan=2>상해로 1일이상 입원하여 치료시(180일 한도) </TD> <TD align=middle>입원 1일당 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle>질병입원일당</TD> <TD colSpan=2>질병으로 1일이상 입원하여 치료시(180일 한도) </TD> <TD align=middle>입원 1일당 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle rowSpan=2>암입원일당</TD> <TD colSpan=2>기타피부암이외의 암으로 진단확정후 4일이상 입원하여 치료시(120일 한도) </TD> <TD align=middle>3일초과 1일당 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD colSpan=2>기타피부암 , 상피내암, 경계성종양으로 진단확정후 4일이상 입원하여 치료시 (120일 한도) </TD> <TD align=middle>3일초과 1일당 가입금액의 20% </TD></TR> <TR> <TD bgColor=#dddddd colSpan=7 height=1></TD></TR> <TR bgColor=white> <TD scope=row align=middle rowSpan=4>의료비</TD> <TD align=middle> 입원의료비 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>상해 또는 질병으로 입원시 비용 (국민건강보험법에서 정한 요양급여중 본인부담분과 비급여부분)의 100% 지급(단, 상급병실료 차액<2인실 기준>은 50%) </TD> <TD align=middle> 3,000만원 한도 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 통원의료비 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>상해 또는 질병으로 입원시 비용 (국민건강보험법에서 정한 요양급여중 본인부담분과 비급여부분)의 100% 지급(통산통원일수 30일, 365일 한도) </TD> <TD align=middle> 통원 1일당 10만원 한도 (5천원 공제) </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 질병입원의료비 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>질병으로 입원하여 치료시 (180일 한도)</TD> <TD align=middle> A형(500만원 한도) B형(800만원 한도) </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 상해의료실비 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>상해로 의사의 치료를 받은 경우 실제 부담한 의료비 지급 (180일 한도)</TD> <TD align=middle> 가입금액 한도 </TD></TR> <TR> <TD bgColor=#dddddd colSpan=7 height=1></TD></TR> <TR bgColor=white> <TD scope=row align=middle rowSpan=12>진단/ 수술비 </TD> <TD align=middle> 골절 및 화상 수술비 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>골절 또는 심재성 2도이상 화상으로 수술시</TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 골절 및 화상 진단비 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>골절 또는 심재성 2도이상 화상으로 진단확정시</TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle rowSpan=2> 암진단 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>일반암 (기타피부암이외의 암)으로 최초 진단확정시 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD bgColor=white colSpan=2>상피내암 , 기타피부암 및 경계성 종양으로 진단확정시 </TD> <TD align=middle> 가입금액의 20% </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 다발성소아암진단 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>백혈병 , 뇌/중추신경계암, 악성림프종으로 최초 진단확정시 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle rowSpan=2> 암수술비 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>기타피부암이외의 암으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD bgColor=white colSpan=2>상피내암 , 기타피부암 및 경계성 종양으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시 </TD> <TD align=middle> 가입금액의 20% </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 조혈모세포이식 수술비 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>혈액질환 및 악성종양을 원인으로 최초 조혈모세포이식 수술시</TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 중증화상 및 부식진단 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>신체표면적 20%이상의 3도 화상 및 부식으로 최초 진단확정시</TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 장기이식관련 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>말기신부전으로 최초 진단확정시 또는 5대장기(간장,신장,심장,췌장,폐장)에 대한 최초 장기이식 수술시</TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 심장관련소아 특정질병진단 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>심장합병증을 동반한 가와사키병 및 판막손상을 동반한 류마티스열로 최초 진단 확정시 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 중대상해수술비 </TD> <TD bgColor=white colSpan=2>뇌손상 /내장손상으로 최초 개두수술, 개흉수술 및 개복수술을 받은 경우 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR> <TD bgColor=#dddddd colSpan=7 height=1></TD></TR> <TR bgColor=white> <TD scope=row align=middle rowSpan=10>생활 위로금 </TD> <TD align=middle rowSpan=3> 안전사고보장 </TD> <TD> 정신피해치료비 </TD> <TD> 5세 계약해당일 이후 타인의 폭력 및 집단 따돌림에 의해 정신과 의사의 치료를 받은 경우 실제 부담한 의료비 전액 지급 </TD> <TD align=middle> 가입금액 한도 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD> 학원폭력치료비 </TD> <TD> 일상생활 중 제 3자에 의해 물리적으로 폭력행위를 당함으로써 신체에 상해를 입은 경우 </TD> <TD align=middle> 가입금액의 25% </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD> 유괴인신매매위로금 </TD> <TD> 약취와 유인의 죄에 의해 피해자가 된 경우 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 식중독위로금 </TD> <TD colSpan=2> 식중독으로 4일 이상 입원시 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 특정전염병위로금 </TD> <TD colSpan=2> 특정전염병에 감염되어 전염병환자로 진단받아 치료를 받은 경우 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 선천이상 수술위로금 </TD> <TD colSpan=2> 선천성 기형 , 변형 및 염색체 이상으로 진단 확정되어 수술시 </TD> <TD align=middle> 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 저체중아육아비용 </TD> <TD colSpan=2> 2.5kg이하 신생아로 출생후 인큐베이터 사용시(2일 공제, 60일 한도) </TD> <TD align=middle> 사용 1일당 가입금액 </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle rowSpan=3> 출생위험보장 </TD> <TD> 저체중아 </TD> <TD> 2.0kg 이하 신생아로 출생후 30일 이상 생존시 </TD> <TD align=middle> 가입금액의 10% </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD> 장해 </TD> <TD> 장해 출생의 경우 장해가 발견된 후 30일 이상 생존시 </TD> <TD align=middle> 가입금액의 20% </TD></TR> <TR bgColor=white> <TD> 심한장해 </TD> <TD> 심한장해 출생의 경우 장해가 발견된 후 180일 이상 생존시 </TD> <TD align=middle bgColor=white> 가입금액 </TD></TR> <TR> <TD bgColor=#dddddd colSpan=7 height=1></TD></TR> <TR bgColor=white> <TD align=middle> 배상 책임 </TD> <TD align=middle> 자녀배상책임 </TD> <TD colSpan=2> 자녀가 타인의 재물과 신체에 손해를 입혀 부담하게 된 법률상의 배상책임 손해 발생시 </TD> <TD align=middle> 1억원 한도 (자기부담금 2만원) </TD></TR> <TR> <TD bgColor=#dddddd colSpan=7 height=1></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR> <TR> <TD height=20></TD></TR> <TR> <TD colSpan=2>■ 의료비관련계약(입원의료비보장, 통원의료비보장) 유의사항 1. 의료비관련계약은 계약자가 자동갱신 특약을 가입하였을 경우, 의료비관련계약이 만기되는 날로부터 15일 이전까지 계약자로부터 별도의 의사표시가 없을 때에는 기본계약 보험기간까지 자동으로 갱신됩니다. 2. 의료비관련계약은 기본계약 적립부분 책임준비금에서 대체 납입되며, 기본계약 적립부분 책임준비금에서 대체 납입하는 방법으로 의료비관련계약의 보험료가 충당될 수 없는 경우에는 그 초과액을 추가로 납입해야 합니다. 3. 의료비관련계약의 갱신계약의 보험료 적용은 피보험자의 갱신시 나이 등을 기준으로 하며, 회사가 경험자료를 집적하여 갱신계약에 적용할 보험료를 재산출하는 경우에는 이후 갱신계약부터 재산출한 보험료를 적용합니다. 4. 의료비관련계약의 갱신계약 보험료가 최초 가입시 예상한 보험료와 달라지는 경우 해약환급금 또는 만기환급금은 변경될 수 있습니다. 5. 입원의료비보장 - 국민건강보험의 본인부담금 및 비급여부분 금액의 100% 해당액(단, 상급병실차액[2인실기준]은 50%)에 대하여 최고 3,000만원까지 보상 - 국민건강보험 不적용시는 발생입원의료비 총액의 40% 해당액을 최고 3,000만원까지 보상 - 사고일 또는 발병일로부터 180일 한도로 보상 6. 통원의료비보장 - 국민건강보험의 본인부담금 및 비급여부분 금액의 5천원을 공제한 금액의 100% 해당액에 대하여 최고 10만원까지 보상 - 국민건강보험 不적용시는 통원 1일당 발생통원의료비 총액에 5천원을 공제한 금액의 40% 해당액을 최고 10만원까지 보상 - 사고일 또는 발병일로부터 365일이 되는 날 이전의 기간동안 발생한 통산통원일수 30일 한도로 보상 - 한방병원, 한의원 및 치과병원, 치과의원은 제외</TD></TR> <TR> <TD vAlign=bottom align=right height=46>  </TD></TR></TBODY></TABLE>