치매환자 낙상예방교육자료

[치매예방강사]

치매환자 낙상예방교육자료

1. 낙상예방 행동 요령

2. 낙상 예방법 교육

1) 침상에서

(1)대상자가 쉽게 사용하는 물건 등을 침대 옆 탁자나 침상 곁에 둔다.

(2)환자가 침상에서 편안하게 유지할 수 있도록 도와준다.

*잠잘 때*

<마비 측이 위로 올라가게 자기>

-어깨부터 허리: 기다란 베개(두께5cm)위에 팔꿈치,

손끝 펴서 놓기

∵마비 측 어깨나 허리가 내려가는 것 방지

-무릎 밑에 작은 베개

∵무릎이 밖이나 안쪽으로 넘어지거나 근육이 당겨지는 것을 예방

<마비 측을 아래로 하여 옆으로 자기>

-등 뒤에 베개로 지지

-마비 측 팔: 손바닥을 위로 하고 어깨를 충분히

앞으로 내민다.

-마비 측 고관절은 충분히 펴고 무릎을 약간 구부린다.

<반 엎드려 자기>

-마비 측 어깨를 앞으로 내밀고 팔꿈치와 손끝을 펴고

눈높이의 베개위에 마비 측 팔을 놓는다.

-마비 측 고관절과 무릎은 약간 구부리고 이불이나

두꺼운 베개로 지지한다.

(3)침상 난간을 꼭 올려놓는다.

(4)침상에서 일어날 때: 오래 누워 있다가 일어나는 경우 체위성 저혈압으로부터 야기되는 현기증을 예방하기 위해 서서히 일어나도록 한다.

-양손을 잡는 것과 마비 측 무릎을 세우고 돌아 눕힌다.

-마비 측 발을 보조해서 양발을 침대 끝에 내린다.

-어깨 부분에 손을 대고 마비 측 어깨가 뒤로 끌어 당겨가는 것을 방지한다.

-대상자에게 몸을 천천히 움직여 몸이 뒤로 쏠리지 않게 기울이면서 일어나도록 보조한다.

-넘어지지 않도록 옆에서 지지하고 있거나 건측으로 침대를 잘 지지하도록 한다.

2) 휠체어 사용

(1) 보조자

-대상자의 허리 쪽을 꽉 잡고 몸을 충분히 앞으로 기울인 상태에서 허리를 돌려 휠체어로 이동

-휠체어에 앉을 때는 천천히 앉히도록 하며 안쪽으로 바짝 앉을 수 있도록 한다.

3) 주위 환경

(1)콜벨의 위치와 사용법을 교육한다.

(2)지나치게 많은 기구와 물품은 치우도록 한다.

->전선으로 인해 걸려 넘어지지 않도록 가에 쪽으로 보이지 않게 한다.

(3)바닥이 고무로 된 신발이나 슬리퍼를 사용하게 한다.

(4)가족에게 환자의 정신상태의 변화 정도를 잘 지켜보게 하며 이상 시

보고하도록 한다.

3. 낙상발생시 응급대처 요령

낙상 시, 응급대처

☞ 노인이 낙상을 했을 경우 당황하지 말고 노인을 안정시킨다.

☞ 노인이 낙상한 상황을 눈으로 확인하지 못했다면 의사를 표현할 수 있는 경우 상황을 묻고, 무리하지 않고 가장 편안한 상태로 있게 한다.

☞ 통증이 심한 경우 억지로 구부리거나 펴려고 하지 않는다.

☞ 요양보호사는 간호(조무)사 등 응급보고체계 윗 단계로 보고한다.

☞ 가장 가까운 가족 및 보호자에게 사고 사실을 반드시 알린다.

☞ 간호(조무)사는 출혈이 있으면 지혈하고, 환부를 부목 등으로 고정하고, 되도록 신속히 의료기관으로 옮긴다.

욕창예방교육자료

1. 욕창의 정의 : 욕창이란 일정한 기간 동안 뼈 돌출부위와 피부사이의 조직이 압박됨에 따라 혈류의 순환장애로 인해 발생되는 국소화 된 부위의 조직괴사를 의미한다.

2. 욕창의 증상

① 압박이 없는데도 계속 붉은 피부

② 갈라지고 물집이 생기고 벗겨지고 터진 피부.

③ 피부 표면 또는 더 깊숙이 침윤된 개방성 상처 부위

④ 못이나 홑이불에 피나 노란 고름이 묻어있음.

⑤ 압박된 부위의 통증 호소 (머리 뒤 부위, 어깨 뒤, 팔꿈치, 엉덩이, 발꿈치의 뒤, 무릎)

3. 욕창예방활동 지침

① 욕창발생위험을 사정한다.

② 피부상태를 사정한다.

③ 규칙적인(근무조별 2회 이상) 체위변경을 실시한다.

④ 90도 측위 자세를 방지한다.

⑤ 필요시 피부마사지 한다.

⑥ 뼈 돌출부위를 보호한다.

⑦ 발뒤꿈치 접촉을 방지한다.

⑧ 땀, 소변, 배액 등으로 젖은 환의를 즉시 교체 하거나 underpad를

사용한다.

⑨ 이동시 환자 끌림을 방지한다.

⑩ 환자 상태가 허용되면 침대를 30도 이하로 올리고 상승시간도 최소화 한다.

⑪ 압력감소용 기구(베개, 매트리스 등)를 이용하여 피부표면의 마찰을

최소화 한다.

4. 욕창발생시 활동지침

① 욕창이 발생한 원인을 제거하거나 감소시킨다.

② 상처치유가 일어나기에 적합한 환경을 조성한다.

③ 기저질환이 효과적으로 치료되어야 한다.

④ 적절한 영양 상태를 유지한다.

⑤ 피부손상을 방지한다.

⑥ 적절한 운동을 수행한다.

⑦ 필요 시 치료를 위해 괴사조직의 제거, 세척, Dressing, 외과적 수술 등 을 실시한다.

5.욕창발생호발부위