통합 심신의학 연구회

2023년 10월 17일 초진 50대 여성 [형색]동공산대 및 불안한 눈빛- 음인 및 심허 경향으로 판단됨 후쿠다 테스트는 음성 설비대 경향 하지에 부종 경향 뚜렷하게 있음 승모근 긴장 심함 - 호흡기능패턴 부전 [c.c] 어지럼증 불안 두근거림 - 이석증 이후 반복됨 유학가서 이석증이 있고 난 다음 어지러움과 관련된 두려움이 증폭됨 생활할 때 심장이 조여드는 느낌이 계속 있다 어지럼증이 있으면 두려움이 발생을 하면서 심장이 조이는 느낌이 더 심해짐   2주 전쯤부터는 커피를 마시지도 않는데 증상이 하루종일 지속된다     [식욕 및 소화] 식욕은 양호 소화는 역류성 식도염과 경련성 위염 진단을 받음 - 밀가루를 먹으면 소화가 안됨 [대변] 과거에 영국에 있을 때 설사를 굉장히 많이 함  지난 겨울에는 한국와서도 설사를 하는데 병원에 가서 특이한 이상점은 없음  매운 것 조금만 먹어도 설사를 계속 함  현재는 하루에 한 번 변을 보는 상태  [담음] 어지러움 심함 울렁거림은 잘 없는 편 붓기 - 많이 붓는 편  [번계갈] 가슴이 답답하고 조이는 증상이 있음 [수면] 수면의 질이 안 좋고, 수시로 깨는 양상 자면서 꿈 많이 꾼다 - 일어났을 때는 기억이 남 - 악몽은 특별히 아님 [월경] 2012년에 자궁근종을 떼냄 다시 생김  2년 전에 자궁절제술 - 내년에 호르몬 검사 예정 [복용약] 혈압약 복용 하는 중  2023년 11월 28일 진료의 마지막 환자 얼굴과 턱 주변이 부어서 초췌한 느낌을 주는 여성분어지럼증과 심장 조이는 증상으로 내원했다걱정과 근심이 많아서 끝없이 질문해서 초진 상담을 한 시간했다어지럼증에는 후쿠다 테스트를 간단하게 먼저 해본다 음인이고 심허 경향이 다분매운 음식에 바로 설사하는 건 열성 설사(습열)의 기본적인 증상이다의이인을 쓸 때도 있고, 황금을 쓸 때도 있고, 둘 다 쓸 때도 있다. 이러한 경우에는 보통 리수를 기본으로 하고 선폐 + 청습열 + 안신을 보조로 한다용골을 선택할지 복령을 선택할지 고려하다가 첫 약은 용골로 감 태음인 처방군 참고해서 가미했다 - 방의는 <온병조변>의 삼인탕에 가깝다 산약4,내복자(초)炒4,석창포4,맥문동2,의이인6,용골4,행인4,창출4,택사440첩 60팩 120cc 10월 17일 첫 투약 3주 뒤 내원하여 심장 조이는 느낌이 줄었다고 한다 대신 설사는 거의 개선이 없다고 함 습열을 배제하고 리수+안신 위주로 다시 처방을 가미했다 - 사실 개잡방이다 내복자(초)炒4,석창포4,맥문동2,용골8,행인4,창출6,택사6,모려8,백복령10 2주 복용 차 어지럼증, 심장조임, 설사 경향 현저히 줄어듦 본인도 증상 개선이 만족할만 했는지 신경정신과 증상으로 괴로워하는 친구를 데리고 온다고 친구분 예약을 하고 갔다