말하며 화학물질, 물리적 원인 및 알레르겐도 원인이된다.
* 증상은 다양하다. 발열, 오한, 불쾌감, 빈맥, 기침, 흉통, 객담, 호흡곤란 등이 있으며 인후통과 같은 상기도 감염증상이 없을 때에는 폐렴일 가능성이 많다.
가래는 초기에는 점액성인데, 양이 적을 수도 있으나, 2~3일 이내에 다량의 화농성 객담이 있으며 가끔 혈액이 섞여 있으나 다량의 각혈은 드물다.
* 진단은 소견, 흉부X선 검사 결과 경화, 발열 등 급성염증소견이 있으면 폐렴으로 확진한다. 원인균을 진단하려면 가래의 도말검사, 균배양검사 및 혈청검사가 필요하다.
* 탈수를 방지하기 위해서 충분한 수분을 공급한다.
* 대엽성 폐렴인 경우에는 흉통이 심하기 때문에 진해제(codeine)를 투여한다.
* 호흡곤란이나 저산소혈증 때에는 산소흡입이 필요하다.
원인균에 따라 감수성이 높은 항생제를 투여한다. 폐렴구균에 의한 경우에는 프로카인 페니시림(procaine penicillin)을 60만 단위씩 12시간마다 근육주사한다. 암피시린이나 아목키시린(ampicillin, amoxillin)도 유효하며 경구적으로 투여할 수있기 대문에 편리하다. 페니실린에 과민일 경우에는 에리슬로마이신이나 세파로스포린(erythromycin, cephalosporin)을 사용한다.
포도상규균에 의한 경우에는 메치시린, 클록사시린, 푸루클록시린(methicillin, cloxacillin, flucloxacillin)을 6시간마다 정맥주사한다. 페니실린에 과민일 대는 세파로스포린이나 반코마이신(cephalosporin, vacomacin)을 사용할 수있다. 인후프렌자에의한 경우에는 암피시린이나 클러람페니콜(ampicillin, chloramphenicol)을 사용한다.
그람음성간균에의한 경우에는 세파로스포린, 켄타마이신, 아미카신(celhalosporin, gentamycin, amikacin)을 병합하여 사용한다. 마이코프라스마에 의한 경우에는 에리슬로마이신이나 테트라사이클린을 사용한다.
1) 환자의 갈증을 해소하기 위해서 우유를 가끔 공급한다.
2) 아이스크림이나 우유가 섞인 미음, 삶은 달걀, 고기국물, 채소국물, 스푸, 과일즙 등을 공급한다.
4) 환자의 회복에 따라서 유동식에서 연식으로, 연식에서 정상식으로 빨리 이행시켜야 한다.
1) 무우와 대추를 달인 물에 꿀과 참기름을 타서 마신다.
6) 중대가리풀을 달이거나 생즙을 내어 마신다.
8) 갯방풍 뿌리를 말려 가루내어 환을 지어 먹는다.
갱미 8. 智母 5. 人蔘 2. 石膏 1.5. 甘草 2를 함께달려서 복용한다. 이는 발열, 구갈, 발한 등이 있는 폐렴환자에게 사용한다.
茯笭 5. 白朮, 芍藥, 生薑 各 3, 附子 0.5~1을 함께 달려서 복용한다. 이는 전신쇠약 환자로서 벌열, 오한, 빈맥 등이 있는 폐렴에 사용한다.
柴胡 7, 半夏 5, 生薑 4, 黃芩, 大棗, 人蔘 各 3, 甘草 2을 함께 달려서 복용한다. 이는 부종이 있는 폐렴에 사용함.
柴胡6, 桂枝 2, 瓜蠣根, 黃芩, 牡蠣 各 3, 乾薑, 甘草 各2을 달려서 복용한다. 이는 소시호탕에 효과가 없거나 , 만성 폐렴에 사용한다.