T-spine 2차 교육 (2016.11.26) 간단 리뷰

[척추지킴이]

지난 수업은..

1. T-spine 교정과 연관된 Bow-string 구조물중 Linea alba의 Fascial work.

2. 호흡에서 횡격막 이완시 호기근으로 작용하고 있는 SPI(하후거근)의 유착 해결. 

3. 동적촉진(Motion palpation)을 통한 T-spine의 전방 또는 후방 Subluxation의 교정

4. Upper body Anterior 체인의 신전 가동성 및 안정성 훈련..을 주 내용으로 다루었습니다.

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Linea Alba의 해부학적 위치는 Xiphoid process에서 Pubic bone까지 연결되어 있지만,

Fascial 구조에서 흉골근(Sternalis), 횡격막의 전면 Rib분지와 연접되어 Cervical Anterior Fascia로 이어져 있어

Rib에서 Pelvic까지 넓게 퍼져 있는 복부 주위 주요 근육들의 근막에 영향을 주는 구조물입니다.

치료적인 의미에 있어서..Linea Alba는..

단순히 일직선의 해부학적 구조가 아닌 측면 근육들을 끌어당기고,

 체간 근막의 비틀림을 조장하여 비정상적인 자세와

근 이상에 영향을 끼치고 있는 대표적인 구조물입니다.

Kinetic chain에서의 T-spine의 역할인 가동성 증진을 위해..관련된 Subluxation과 연부조직을 해결하고,

횡격막의 기능을 회복시키며, 코어의 안정화를 위한 치료적인 중재와 함에 있어서..

T - spine의 신전 가동성 및 안정성 훈련을 시도 할 경우,

선행적으로 접근해야할 Bow string의 여러구조물 중..Linea alba는

필수적으로 접근해야할 주요 구조물입니다.

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호흡 작용 시, 하후거근(serratus posterior inferior)은 횡격막의 이완과 함께

충분한 호기가 이루어 질 수 있도록 돕는 대표적인 호흡근입니다.

또한, 지난 번 1차 수업에서도 강조드리바와 같이..

SPI는 체간의 신전 및 회전 안정화에 기여하여 보행시,

체간 회전의 속도에 대한 감속과 Core 근육과의 협력작용을 통한

안정적인 움직임을 돕는 역할을 하며, 장요근의 움직임에 관계하는 등..

요통과 체간 회전 가동성 및 안정성 회복을 위해 치료해야할 중요한 근육입니다.

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T-spine의 Manipulation과 관련하여..각 Subluxation의 유형에 따른 교정의 방향은

어렵지 않게 이해하실 수 있으며, 테크닉 자체의 난이도는 어렵지 않으나

Facet joint를 기준으로 너무 외측으로 벗어나지 않도록 유의하시고,

회전의 방향을 충분히 고려한 Tissue pull과 함께 시행하셔야 합니다.

마지막에 전해 드렸던..T spine의 가동성 회복과 함께 이루어지는 체간의 안정화 훈련은..

체간을 곧게 세우고, 시상면(Sagittal plane)에서의 정상적인 흉추 정렬을 유도하여

경추와 요추의 통증해소와 기능적인 움직임을 돕고,

횡격막의 기능과 정상적인 호흡회복과 연관된 중요한 동작입니다.

또한, 그 자체의 기능회복 뿐만 아니라..상지에서의 기능부전 및

관절 가동범위 확보에 있어서도..효과적인 방법입니다.

동작을 실시하는 동안, 상지에서의 저림증세 또는 요추의 과신전과 통증이 발생하지 않도록

유의해야 하며, 보다 효과적인 동작수행과 전체적인 이완이 이루어 지도록

호흡과 함께 Bridge position을 통한 Core-work을 함께 실시합니다.

동작 수행 시, 호흡의 안정화와 효과적인 이완이 이루어 질 수 있도록

충분한 Release time을 유지합니다.

아래 영상은 체간의 가동성 및 안정화 훈련과 함께 이루어지는

상지 기능부전 회복 훈련의 예입니다.

직접적인 실습내용과는 다르지만, 수업과 연관된 내용이니 참고하시기 바랍니다.

다음 교육은 Lumbar spine 내용으로 진행됩니다.

요통을 동반한.. 허리를 앞으로 숙이지 못하는 경우의 분석과 

이론 및 관련된 구조물들의 치료 실습을 진행할 예정입니다.

열공하시는 선생님들.. 사진 몇장 남깁니다.

다음 교육 때 뵙겠습니다. 남은 한주도 열공하시고, 좋을 시간 보내십시요~^^

[척추지킴이]

네..선생님..다음에 진행될 SMT척추교정임상전문가 과정은 2017년 3월 첫째주부터 진행됩니다.