주걱턱 수술 - 전신마취에 대해 : 오해와 편견들
전신마취가 건강에 좋을 것은 없겠지만
그렇다고 해로울 것도 없습니다. 전신마취후 불편해 하는 것은 몸이 나빠져서가 아닙니다.
수술 자체로 인한 통증이나 불편함을 마치 마취때문이라 생각할 수도 있고
마취용 튜브가 입과 목 점막을 다소 자극하는 불편함을 수술 후에 느낄 수는 있습니다.
전신마취는 성형외과 수술에서보다는 건강을 증진시키기 위한 의료의 본질을 다루는
의료분야의 수술에서 더 많이 이용되고 있습니다.
맹장수술이나 종양수술 심장수술등.. 그런 건강 차원의 수술에서 전신마취가 환자에게 해가
된다면 안되겠지요?
전신마취해롭다거나 기억력이 감퇴하거나 노화가 빨라진다거나 하는 그런 말들은
잘못 알려진 편견입니다.
마취란 깊은 잠에 빠뜨리는 것이고 호흡에 필요한 근육들이 일시적으로 깊은 잠에
빠지듯 늘어지므로 호흡을 마취전문의가 대신해 주는 것입니다.
건강 상태를 악화시키지도 않으며 기억력이나 수명과도 관계가 없습니다.
전신마취가 해롭다면 전신마취가 필요한 성형수술은 하지 말아야 겠지요?
환자입장에서는 자고 일어나는 것과 같습니다.
전신마취후 회복하면서 힘이 들었다면 그것은 수술부위의 통즈오가 마취 튜브를
삽입했던 목부위의 불편함과 마취 약의 악영향일 수도 있는 메스꺼움 등입니다.
국소마취보다 훨씬 더 안전한 마취가 바로 마취전문의 선생님이 당담하시는
전신마취입니다.
# 주걱턱
- 주걱턱의 형태 및 의학적 정의 : 주걱턱은 일반적인 용어이고 본원은 주걱턱이미지라는 용어를 사용합니다.
주걱턱이란 아래턱의 성장이 과도하거나 위턱의 성장이 부족해서 아래턱이 튀어나와 보이는 양상
으로 주로 긴 얼굴 형태, 치아의 교차교합, 이를 다물었을때 위아래 치아 사이에 틈이 생기는 것이
특징입니다. 부정 교합없이 턱의 길이만 긴 경우에는 긴턱, 긴 얼굴이라고도 하며, 주걱턱은
일반적인 용어이고 의학적으로는 얼굴뼈들과 연부조직의 모양에 따른 다양한 원인들이 나타내는
다양한 얼굴형태일 수 있으므로 본원에서는 주걱턱이미지라는 용어를 사용합니다.
- 주걱턱 개선의 방법론적 접근법 : 미용 및 기능적인 부분을 다각적으로 고려하여
주걱턱 치료방법이 결정됩니다.
+ 주걱턱 이미지를 개선하는 치료는 다양하게 적용할 수 있습니다.
주걱턱이나 교합부전을 치아교정만으로 치료하느냐, 외과적인 수술로 치료하느냐,
외과적수술- 교정 복합치료이나, 이 세가지의 문제는 항상 논란의 대상이며
외과적인 수술의 경우도 하악골만 치료하느냐, 상악골 수술을 함께 병행하느냐,
동방된 코,이마,광대뼈,안골등 주위조직 치료를 병행하는지의 문제에 대해 결정
해야 하지만 본원의 진료 개념과 의료진의 입장에서는 안전하고 적응가능한 기능 교합이
이루어지는 범위 내에서 유호한 분량의 미용적 향상을 추구하되 환자마다 다른 시간과
경제적인 여건을 고려하여 주걱턱 치료 방법을 결정해야 한다는 기본 개념으로
주걱턱 이미지를 치료 하고 있습니다.
+ 주걱턱 개선의 방법론적 접근법 : 미용 및 기능적인 부분을 다각적으로 고려하여
치료방법이 결정됩니다.
01. 치아교정 - 치아교정 만으로 주걱턱개선을 시도하는 경우
: 성장중인 어린아이의 경우는 아래턱 성장을 억제시키기 위한 교정장치를 사용하기도 합니다.
그러나 이에 대해서는 시기나 효과에 대해 논란의 여지가 많고, 다각적인 고려가 필요
합니다.
성장이 끝난 성인에게 치아교정만으로 주걱턱 이미지를 개선하려 한다면 효과가 극히
미비하거나 오히려 역효과가 나기도 하며, 원칙적인 치료를 하는데 방해요인으로
작용하기도 하므로 주의를 요합니다.
실제로 이미 주걱턱 교정치료를 마치고 효과를 보지 못했거나 실패했다고 말하는 환자들을
진료실에서 만나는 경우가 아주 많습니다.
이러한 이유로 본원에서는 주걱턱 이미지를 치아교정 단독 치료로만 시도하는 것은
반대하는 입장입니다.
02. 앞턱 축소술 + 상악보강 + 코성형
: 주걱턱 이미지를 앞턱축소술과 상악보강으로 치료하는 경우 상악을 보강하는 과정에서
코가 묻히는 경향을 보이므로 코가 크지 않고 낮은 경우에는 코성형도 함께
병행하는 것이 효과적이며 바람직합니다.
03.턱뼈 전체축소 + 코성형 + 상악보강
: 주걱턱 이미지를 가진 사람마다 아래턱의 성장이과도한 정도나 위턱의 성장이
부족한 정도가 다양한데 아래턱이 전체적으로 크게 성장한 경우에는 앞턱만이 아닌 턱
전체를 줄이는 주걱턱 수술이 필요합니다.
윤곽성형 수술 전 후 포인트
1. 주걱턱 : 수술받고 퇴원하신 후 되도록 자가운전은 피하고 대중교통을 이용하여 퇴원합니다.
2. 주걱턱 : 퇴원하신 후 되도록 집에서 휴식을 취하시는 것이 좋습니다.
3. 주걱턱 : 수술 후 부기가 생기는 것을 방지할 수 있게 가능한 기대어 앉아서 생활하도록 합니다.
4. 주걱턱 : 주무실 때는 머리를 높게 하여 주무시는 것이 부기를 빼는데 효과적일 수 있습니다.
5. 주걱턱 : 수술직후 음식뿐 아니라 음료수를 마신 후에라도 항상 가글용액으로 입안을 청결하게 유지 할 수 있도록 합니다.
6. 주걱턱 : 수술 5일 까지는 되도록 얼굴에 압박붕대를 감고 계시는 것이 도움이 됩니다.
7. 주걱턱 : 부기를 빨리 가라앉히기 위해서 수술받은 뼈주위로 냉찜질을 가볍게 하도록 합니다.
8. 주걱턱 : 식사는 수술 후 부드러운 유동식부터 시작하도록 하고 딱딱한 음식은 자제합니다.
9. 주걱턱 : 입을 무리하게 벌리지 않도록 하며 병원에서 지시하는대로 매일 조금씩 입벌리는 운동을 하도록 합니다.
10. 주걱턱 : 수술한 부위에 충격이 없도록 일상생활시 주의를 하도록 합니다.
11. 주걱턱 : 사우나 또는 찜질방 이용은 상처가 아문 직후 가능하나, 몸에 무리가 가지 않도록 조심을 합시다.
12. 주걱턱 : 기타 위급한 상황이나 궁금한 사항은 언제든지 병원에 문의하시길 바랍니다.