[십자인대파열] 십자인대파열 그 치료 방법은 무엇일까?
[십자인대파열] 십자인대파열 그 치료 방법은 무엇일까?
무릎은 우리의 체중을 전적으로 지탱하고 있는 구조물로 외상에 가장 많이 노출되어 있는 관절 중 하나이다. 무릎에는 네가지 인대가 있어 앞, 뒤 안팍에서 무릎을 지탱하는 버팀목 역할을 하는데 그중 전방십자인대는 무릎이 앞, 뒤로 흔들리는 것을 막아주는 중요한 인대로 손상시 수술을 하지 않으면 2차적으로 연골판 손상 등을 일으켜 관절염으로 까지 발전 할 수 있다.
전방십자인대파열이 일어나면 약 60%가 무릎내부의 인대가 뚝 끊어지는 것을 느낀다. 이후 통증 때문에 정상적인 걸음이 어려워지고 2~3시간이 경과 된 후에는 관절 내에 출혈이 생기며 무릎이 부어 오른다. 또한 전방십자인대파열의 경우 진단은 MRI와 관절내시경 검사로 확인 할 수 있다. 파열이 50% 이내인 경우는 관절 주변 대퇴사두근등의 근력강화, 운동등을 통해 기능을 보완할 수 있지만 50%이상 파열이 된 경우는 수술을 통해 회복 할 수 있다. 드물게 십자인대 봉합술을 시행하기도 하지만 다시 끊어지기 쉬워 대부분 십자인대 재건술을 시행한다. 요즘 전방십자인대파열 재건술에는 관절 내시경이 활용되고 있으며 이때 사용되는 인대로는 환자 본인의 신체 일부에서 인대를 떼어낸 '자가건'과 다른 사람의 인대인'동종건'이 있다.
동종건을 이용해 수술할 경우 수술시간이 빠르고 피부절개 부위가 작아 미용적인 측면에서는 좋은 장점이 있으나 수술 비용이 높고 타인의 건을 이용하기 때문에 내 몸에 맞이 않아 거부 반응이 나타날 수 있다는 단점이 있다. 반면 자가건의 경우에는 본인의 조직을 떼어냈기 때문에 내몸에 잘 부착 할 수 있다는 장점을 가지고 있다. 하지만 조직을 떼어낸 부위의 통증 밒 근력약화가 나타날 수 있는 단점을 가지고 있다.
전방십자인대파열 수술 후 재활운동은 최소 6주까지는 정상적인 관절의 가동범위가 나와야 한다. 그리고 무릎안쪽에 있는 슬개골 가동화 운동을 시행하고 허벅지에 힘주는 운동을 해야 한다. 재활치료가 잘 된 경우 6~9개월 이후 가벼운 운동을 할 수 있을만큼 회복되며 축구 등 거친 운동은 9~12개월 이후에 가능해진다.
하지만 무엇보다 중요한 것은 운동 전 15~30분 동안 땀이 날 만큼 몸을 풀어주고 관절을 부드럽게 스트레칭 해주는 것이다. 스트레칭을 통해 근육이나 인대를 천천히 신장시켜 유연성을 높여주고 보조근육을 강화시켜 주어 인대 부상을 예방할 수 있다.