급성 간질성 폐질환에 대해 공부합니다

[서부사나이]

요즈음 임산부 사망을 계기로 폐염과 폐질환에 대한 관심과 우려가 많아졌읍니다

그래서 오늘의 주제입니다

특발성 폐섬유화증

 분류  1 usual interstitial pneumonia(UIP)

      2 desguamative pneumonia/respiratory bronchiolitis interstitial pneumonia

        (DIP/RBILD)

      3 nonspecific interstitial pneumonia(NSIP)/acute interstitial pneumonia(AIP)

특발성 폐섬유화증Idiopathic Pulmonary Fibrosis(IPF)

정의:  만성적으로 폐가섬유화되는 것으로 조직학적인 양상이 섬유화이다

조직검사 결과가 없는 경우 임상적기준에 따른 임상진단도 가능함

임상양상 : 가래없는 기침  흡입성 수포음   호흡곤란증상 발생후 2년생존률은 약 50%정도.

폐기능검사 : 폐활랼감소 , 운동에 의해 악화 또는 명확

HRCT: 병변의 범위와 진행정도를 판단하는데 좋은 검사로 다른병변이 함께 존재하는지

       와 조직검사부위를 정하는 데에도 도움을 주는 검사

확진검사는  조직검사

IPF환자중 예후가 좋은 경우

 50세이하 연령, 여성,호흡곤란증상이 1년이하,폐기능이 보존된 경우

 HRCT 상 ground-glass and reticular opacities

 BAL상 림프구 분획이 20~25%

 corticosteroid치료3~6개월내에 반응 있거나 안정화될때

UIP가 가장 흔하며 치료에 대한 반응,예후가 좋지 않다

DIP와 NSIP는 예후가 비교적 좋으며 스테로이드치료에 반응이 좋아적극적치료 필요함

조직검사로 확진된 환자의 5~10%는 흉부방사선 소견이 정상임

[김단장]

유익한 정보, 오늘도 감사드립니다..

[행복이]

때론 조심해야겠다는, 때론 그리가는 것도 나쁘지 않겠다는 ...
상반된 생각을 해봅니다.
유익한 정보 감사 합니다.

[이병덕]

주변 사람이 현재 1달 입원하고 있습니다.
집중 관리 모드로 치료중이고요.