[ADHD와 공격성의 관계 이해하기] 한국아동청소년심리상담센터

[홍재현]

공격적인 행동은 때로 마음의 신호일 수 있습니다.

주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)는 주의집중의 어려움, 과잉행동, 충동성을 특징으로 하는 발달과 관련된 문제입니다. ADHD는 학업이나 사회적 관계 등 여러 영역에서 어려움이 생길 수 수 있으며, 일부 경우에는 청소년기까지 증상이 이어지기도 합니다. 이러한 이유로 ADHD와 공격성의 관계에 대해서도 많은 연구가 이루어져 왔습니다.

다만, 연구 결과를 보면 ADHD가 곧 공격적인 행동으로 이어진다고 단순하게 이해하기는 어렵습니다. ADHD와 공격성의 관계에는 함께 나타나는 행동 문제가 중요한 영향을 미칠 수 있습니다. 한 장기 연구에서는 어린 시절 ADHD를 진단받았던 사람들을 약 10년 뒤 청소년기에 다시 조사했습니다. 그 결과 ADHD와 함께 품행장애가 있었던 경우에는 신체적인 공격성이 더 높게 나타났고, 반항성 장애가 있었던 경우에는 언어적인 공격성이 더 많이 나타나는 경향이 있었습니다. 또한 이러한 집단은 일반 청소년들보다 분노를 더 자주 경험하는 모습을 보였습니다.

흥미로운 점은 공격성이 항상 타인에 대한 강한 적대감에서 비롯되는 것은 아니라는 것입니다. 연구에서는 ADHD 청소년들이 적대감에서는 큰 차이를 보이지 않았지만, 분노와 같은 감정은 더 많이 경험하는 경향을 보였습니다. 이는 ADHD와 공격성의 관계가 단순히 공격적인 성격 때문이라기보다 감정을 조절하는 어려움과 관련될 수 있음을 보여줍니다.

행동을 바꾸기 전에, 먼저 아이의 충동을 이해하는 것이 필요합니다.

1. 충동적인 행동을 개인의 성격으로 단정하지 않기

ADHD 아동은 생각보다 먼저 행동이 나오는 경우가 많습니다. 이 때문에 친구와 갈등이 생기거나 공격적인 반응을 보이기도 합니다. 그러나 이는 아이가 의도적으로 다른 사람을 괴롭히려는 경우라기보다 충동을 조절하는 능력이 아직 충분히 발달하지 않았기 때문일 수 있습니다. 부모가 이러한 특성을 이해하고 아이를 비난하기보다 차분히 행동을 다시 설명해 주는 태도가 중요합니다.

2. 화가 올라오는 순간을 함께 알아차리는 연습하기

아이들이 감정을 조절하려면 먼저 자신의 감정을 인식하는 경험이 필요합니다. 예를 들어 “지금 목소리가 커졌네, 화가 올라온 것 같아”와 같이 부모가 아이의 상태를 차분히 알려주면 아이는 자신의 감정 변화를 조금씩 인식하게 됩니다. 이러한 과정은 감정을 조절하는 능력을 기르는 데 도움이 됩니다.

3. 갈등 상황을 미리 이야기하며 대처 방법을 연습하기

ADHD 아동은 실제 상황에서 즉각적인 반응을 보이기 쉬워 갈등이 커질 수 있습니다. 따라서 친구와 다툴 수 있는 상황을 미리 이야기해 보고 “이럴 때는 이렇게 말해 볼 수 있어”와 같이 가능한 행동을 함께 생각해 보는 것이 도움이 됩니다. 이런 연습은 실제 상황에서 아이가 사용할 수 있는 행동을 미리 준비하게 해 줍니다.

본 센터는 아동과 청소년을 비롯한 모든 연령의 상담을 진행하는 센터로 사회성 발달을 위한 집단상담, 치료놀이 및 각종 상담방식이 다양한 치료센터입니다. 또한 전문 치료사가 배치되어 고민하고 어려워하는 부분을 정확하고 친절하게 상담을 해드리고 있습니다. 자세한 사항은 홈페이지를 방문하시어 참고하시기 바랍니다.

[이향숙 소장님 인터뷰 및 칼럼] >> 변덕이 심한 청소년, 아이의 자율욕구를 이해하라

[상담후기] 해외 ADHD 아동 단기상담 후기

[온라인 상담하러 가기]

[이향숙 소장님]

숙명여자대학교 대학원 아동복지학과 박사 (아동심리치료전공)

상담 경력 25년, 대학교수 및 외래교수 경력 30년

현) KG 패스원사이버대학교, 서울사이버평생교육원 외래교수
KBS, MBC, SBS, EBS, JTBC, 조선일보, 동아일보, 중앙일보, 청와대신문 등 아동청소년가족상담 자문

자격) 미국 Certified Theraplay Therapist (The Theraplay Institute)
심리치료 수련감독자 및 상담전문가 1급 (한국상담학회)
부부가족상담 수련감독자 및 상담전문가 1급 (한국상담학회)
사티어 부부가족 상담전문가 1급 (한국사티어변형체계치료학회 공인)
청소년상담 수련감독자 및 상담전문가 (한국청소년상담학회 공인)
재활심리치료사 1급 (한국재활심리학회 공인)
사티어의 의사소통훈련 프로그램 강사/ 사티어 부모역할훈련 프로그램 강사
MBTI 일반강사/ 중등2급 정교사/ Montessori 교사/ 유치원 정교사/ 사회복지사/ 보육교사 등

인터뷰) 이향숙 박사 “아이 사회성 교육의 중요성”

https://tv.naver.com/v/15458031

저서) 초등 사회성 수업, 이향숙 외 공저. 메이트북스 (2020)

>> 언제까지 아이에게 친구들과 사이좋게 잘 지내라는 뜬구름 잡기식의 잔소리만 할 것인가? 초등학생인 우리 아이의 사회성을 길러줄 수 있는 답이 이 책에 담겨 있다. 사회성에 대해 20여 년간 상담하고 관련 프로그램을 개발해 아이의 사회성에 대한 고민을 해결해온 이향숙 박사의 오랜경험과 노하우가 이 책 한 권에 고스란히 담겨 있다. (책 소개 中)

*참고문헌

Ercan, E., Ercan, E. S., Atılgan, H., Başay, B. K., Uysal, T., İnci, S. B., & Ardıç, Ü. A. (2014). Predicting aggression in children with ADHD. Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health, 8(15).

Harty, S. C., Miller, C. J., Newcorn, J. H., & Halperin, J. M. (2009). Adolescents with childhood ADHD and comorbid disruptive behavior disorders: Aggression, anger, and hostility. Child Psychiatry & Human Development, 40(1), 85–97.

Retz, W., & Rösler, M. (2009). The relation of ADHD and violent aggression: What can we learn from epidemiological and genetic studies? International Journal of Law and Psychiatry, 32(4), 235–243.

Saylor, K. E., & Amann, B. H. (2016). Impulsive aggression as a comorbidity of attention-deficit/hyperactivity disorder in children and adolescents. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 26(1), 19–25.

*사진첨부: pixabay

* 작성 및 옮긴이: 한국아동청소년심리상담센터 인턴 연구원 홍재현