칩이식피임법

[이쁜이]

바쁜 현대를 살아가는 우리 여성들은 라이프사이클이 바뀜에 따라 다양한 피임법이 요구되며 또한 본인에게 가장 적합한 피임방법을 선택해야 합니다.

최근 임플라논이라는 간단한 피임방법이 개발되어 이에 대해 간단한 소개를 할까 합니다.

▣ 임플라논이란?

임플라논은 작은 성냥개비 모양의 임플란트로서 상박부 안쪽, 피부 바로 밑에 이식되는 이식형 피임제로서, 장기간 피임효과를 유지하고, 제거시에는 바로 가임능력이 회복됩니다. 임플라논이 이식된 후에는 임플란트가 느껴지지 않지만 손으로 이식된 곳을 만져보면 만져집니다. 임플라논 임플란트는 황체 호르몬을 함유하고, 여기에서 매일 극소량의 황체호르몬이 배출됩니다.
호르몬 피임법을 사용하지 않은 여성이 월경주기 제 1일에서 5일 사이에 이식하는 경우, 이식한 첫날부터 바로 피임효과를 갖게 되며 효과는 3년 동안 지속됩니다.  매일 피임약을 복용하거나, 매번 피임법에 신경을 쓰지 않아도 됩니다.
피임이 필요하지 않으면 언제든지 제거를 할 수 있고, 제거하면 곧 가임력이 회복되어 임신이 가능합니다.

▣ 어떻게 임신을 예방할까요?

임플라논은 난소에서 배란을 억제하는 호르몬을 서서히 방출합니다. 배란이 억제되어 수정될 난자가 없어지므로, 자연 피임이 됩니다. 임플라논은 자궁경부의 점액을 끈끈하게 하여 질내에 사정된 정자가 자궁 내로 이동하는 것을 방해합니다. 임신예방 효과는 이식 당일부터 시작하여 3년간 지속되지요.

▣ 이 피임법의 장점은 무엇인가요?

매번 신경쓰지 않아도 장기간 편하게 피임을 할 수 있습니다. 임플라논은 피부 아래에 이식되므로 호르몬이 바로 혈액내로 흡수됩니다. 이때 임플라논에서 흘러나오는 황체호르몬의 혈중농도는 경구피임약을 복용할 때보다 호르몬 농도가 낮습니다. 위장관을 통과하지 않으므로 소화기관에 대한 부담도 덜합니다. 또한 임플라논은 황체호르몬만 함유하고 에스트로젠은 함유하지 않으므로, 에스트로젠이 야기하는 특유의 부작용이 없습니다. 임플라논을 이식하는 중에는 피임효과가 있지만, 제거하면 즉시 임신이 가능합니다.

▣ 임플라논 이식수술은 어떻게?

  이식하는 과정은 1분 정도 걸리며, 먼저 국소마취를 한 후 임플라논이 들어있는 이식보조장치로서 이식을 합니다. 시술 후에는 멍이 드는 것을 막기 위해 압박붕대를 이식 부위에 감습니다. 24시간동안 붕대 주위 부위를 건조하고 깨끗하게 유지해야 하고, 그 후에는 풀어도 좋습니다.

▣ 이식수술은 아픈가요?

이식되는 부위에 국소마취를 하고 시술하며, 이식시술은 1분 정도 밖에 걸리지 않기 때문에 통증을 느끼지 않습니다. 마취 효과가 사라지면 약간 둔한 통증과 멍이 가볍게 들 수 있습니다.

▣이식 시기

호르몬 피임약을 사용하지 않는 경우 월경 제1일에서 5일 사이에 이식을 해야 합니다 (월경 제 1일이란, 월경을 시작한 날을 의미합니다).
먹는 피임약을 사용하는 여성은 피임약 한 포장을 다 먹은 그 다음날 이식하는 것이 좋습니다.

▣사람들 눈에 보이고 움직으는지?
  팔에 이식된 임플라논은 눈으로 보이지 않습니다. 하지만 이식된 곳을 손가락으로 만져보면 잘 만져져서, 제거시 임플라논 위치를 파악할 수 있습니다.
임플라논을 이식하면 섬유조직이 이식된 물질 주위를 애워싸 엷은 막을 형성합니다. 이 막은 임플라논이 이식부위에서 벗어나 다른 곳으로 이동하지 못하도록 합니다. 그러므로 올바로 이식된 임플라논이라면 이식부위를 벗어나 다른 곳으로 이동하거나, 이동하여 없어질 위험은 극히 드뭅니다.

▣그래도 약간의 부작용은 알려져 있습니다.
   부작용으로 여드름, 두통, 체중 증가, 유방 긴장감이 나타날 수 있습니다. 드물게는 모발소실, 무드변화, 성욕변화, 복통 및 월경통이 있을 수 있습니다. 또한 임플라논 이식과 제거시 경미한 국소자극감, 통증 및 가려움증이 있을 수 있습니다.
  이중  일부 여성(14%)에서 임플라논 사용 기간 도중 여드름이 발생하였습니다. 그러나 임플라논 사용 전에 여드름이 이미 있던 여성 중 59%는 스킨컨디션이 오히려 개선되었습니다. 이들 여성 중 10%는 여드름이 더 악화되었습니다.
다른 호르몬 함유 피임약와 마찬가지로 두통, 메스꺼움, 유방통 및 무드변화가 있을 수 있습니다.(2.5%)
  약 6.4%에서  체중증가가 보고되었습니다. 그러나 임플라논을 이식한 여성군과 호르몬을 함유하지 않은 자궁내장치를 한 여성군을 2년 동안 관찰한 결과, 두 군 여성의 체중증가는 비슷했습니다

▣임플라논과 월경주기
  임플라논을 하게 되면 대부분 월경 주기가 불규칙해집니다. 불규칙해지는 정도는 사람에 따라 차이가 많이 있습니다. 어떤 여성은 월경주기가 그다지 변하지 않는 반면, 어떤 경우에는 월경이 완전히 없어지거나, 이전보다 월경 횟수가 줄어듭니다. 또  월경량이 많아지거나 길어지기도 합니다.
  월경이 없어지는 것이 임신을 의미하지 않으므로 걱정하실 필요는 없고, 월경여부와 월경주기는 시간이 경과하면 바뀔 수 있습니다. 생리통이 있던 여성의 88%에서 임플라논을 사용 후 생리통이 없어지거나 나아졌습니다.

▣3년이 지나면?  가임율은?
  3년 기간이 경과되어도 즉시 임플라논 작용이 중단되지는 않습니다만 피임의 신뢰도가 서서히 감소됩니다. 그러므로 3년 후에는 이식되었던 임플라논을 제거해야 하며, 제거는 약 3분이 걸립니다. 국소마취 후 이식부위에 작은 절개를 하여 임플라논을 끄집어 냅니다. 임플라논 제거 후에 작은 흉터가 생길 가능성은 있습니다.
임플라논을 제거하면 몇일 내에 호르몬이 몸에서 모두 빠져나가고, 가임능력이 임플라논 이식전 상태로 신속히 회복되어, 임신 가능성은 임플라논 이식전과 동일해 집니다.

▣출산후에 삽입하려면?
수유를 하지 않는다면 임플라논을 출산 후 21-28일에 이식할 수 있습니다

▣ 그 효과는?
임플라논은 불임수술과 맞먹을 만큼 피임효과가 매우 우수합니다. 그리고 가임능력을 계속 유지할 수 있어, 혹시 상황이 바뀌면 자녀를 더 낳을 수도 있습니다.


마지막으로,
  장기간 피임이 필요한 모든 여성에게
임플라논은 장기간 피임을 원하는 여성 모두에게 사용이 적합합니다. 직장을 위해 첫 임신을 미루거나, 터울조절을 하는 경우, 더 이상 출산계획이 없는 경우, 특히, 다른 피임법이 잘 맞지 않아 고민하는 경우 모두 임플라논은 적절한 해결책이 될 것입니다

 : [re] 임플라논 시술에 대해서..........

이경희	2006-02-14 23:39:06, 조회 : 159, 추천 : 1

>막내처제가 아이하나를 낳고 피임을 위해
>임플라논 시술을 청주시내 병원에서 1년전에 시술을 받았습니다.
>헌데 한달전부터 시술 부작용 증세가 나타나는것 같아 상담을 받았더니 의사가 맞다고 하면서 임플라논을 팔안쪽부분에서 제거하는 수술을 해준다고 해서 오늘 하러 병원에 갔는데 팔안쪽부분을 절개해보니 임플라논이 어디갔나 없다고 다시 병원측에서
>꼬매고 내일다시 x레이를 찍어보고 위치를 확인한다음 다시하자고 했답니다. 이래도 되는겁니까? 위치확인도 안하고 절개한다음 다시 꼬매놓았다가 내일 다시 x레이 찍어보고 다시 하자는 것이 도대체 병원측에서 이런 실수를 해도 되는지 이해가 안갑니다.
>또한 너무 불친절했다는것이 이럴때는 어떻게 해야 하는지 궁금합니다. 절박한 심정으로 여쭈어 봅니다.
>빠른 답변 부탁드립니다.


※ 답변; 다른 병원 시술에 대해 할말은 없습니다. 그러나 간혹 위치가 바뀌는 경우도

             없지는 않습니다.

                                                         행복하고 좋은 하루 되세요.     감사합니다.
>                                                                    
>  >

 

충분한 사전지식이 필요한 피임제 ‘임플라논’

부작용 잦아 시술 전 신중하게 점검해야…

2004년 04월 10일

지난 2002년 5월부터 국내에서 시판되어온 피임제 ‘임플라논(Implanon)’의 부작용이 날로 심각해지고 있다. 다음 커뮤니티의 ‘안티 임플라논’이라는 인터넷 카페에서는 2천5백여명의 회원이 모여 피임제 임플라논 부작용에 의한 피해 내용을 공유하고 있고, 제약사인 한국 오가논과 시술 의사를 상대로 피해 보상에 대한 법정 소송도 준비중이다.

작은 성냥개비 모양의 임플라논은 팔뚝 바로 밑의 피하 부위에 넣는 피부 이식형 피임제로 한번 시술하면 3년 동안 피임효과를 얻을 수 있는 전문의약품. 1분여 남짓 간단한 시술만 거치면 난소에서 배란을 억제하는 항체호르몬이 방출되어 수정될 난자가 없어지고, 또한 질 내에 사정된 정자가 자궁 안으로 이동하지 못하도록 막기 때문에 피임의 효과가 아주 높은 것으로 알려져 왔다.

무엇보다 매번 피임제를 복용해야 하는 번거로움을 덜 수 있고, 원한다면 언제든지 제거 수술을 통해 임신이 가능하다는 점에서 장기간 임신을 원하지 않는 여성들에게 인기를 끌었다.

문제는 시술을 받는 여성들에게 임플라논에 관한 지식, 특히 부작용에 관한 내용이 제대로 설명되지 않았다는 점이다.

이미 임상 실험 결과 월경 주기와 양이 불안정해진다거나 월경이 없어지는 등의 부작용이 나타난 바 있다. 약품의 주의사항에는 ‘여드름, 발진, 두통, 체중 증가, 유방 긴장감이 나타날 수 있고, 비록 드물지만 탈모증, 감정/성욕의 변화, 복통 및 생리통이 있을 수 있으며, 질 출혈이 있는 환자의 경우에는 출혈이나 질염 등의 부작용이 있다’고 지적하고 있다.

이와 같은 경우, 시술을 하기 전 담당 의사와 충분한 상담을 거쳐 안전성의 여부를 판단했어야 하는데, 그러한 절차가 이루어지지 않았다는 점이 소비자들을 분노케 하고 있다. 불만의 목소리가 커지자 식품의약품안전청은 뒤늦게 대한의사협회와 대한약사회에 인플라논 시술 전에 부작용에 관한 내용을 충분히 설명하라고 요청했다. 하지만, 한 발 늦은 조치가 아닐까?

누구의 잘잘못을 따지자는 것이 아니다. 시술할 약품의 장점만을 크게 부각시킨 제약사 측이나 자신에게 사용될 약품의 안전성을 제대로 파악하지 못한 소비자, 양쪽 모두에게 책임이 있기 때문이다.

우리 모두 이것만은 기억하자. 약이라는 것은 사람의 안전과 건강을 위한 것이므로 정직하고 신중해질 필요가 있음을 말이다.

김정원(violet1437@hotmail.com)
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