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손목수근관증후군 Carpal Tunnel Syndrome
분류- 근골격계 질환
발생 부위 - 손
증상- 손가락 힘이 약해짐, 손의 통증, 저림
진료과- 정형외과
관련 질환 -수족냉증
정의
손목부위에는 손가락을 움직이는 힘줄과 신경이 지나가며 이를 둘러싸고 보호하는 일종의 관(터널)이 있습니다. 손으로 들어가는 신경(정중신경)이 손가락을 움직이는 힘줄인 수근관(손목터널)에 눌려 경이 압박되어 손저림, 감각저하 등의 증상이 나타나는 질환을 말합니다.
원인
이론적으로는 수근관의 단면을 감소시킬수 있는 어떤 경우라도 원인이 될 수 있지만 정확한 원인은 발견되지 않았습니다. 중년 이후 여성, 비만, 노인, 당뇨병 환자에게 더 흔하게 발생하며 임신 중에 일시적으로 나타나기도 합니다. 또한 만성신부전으로 투석을 받는 환자에게서도 흔히 발생합니다. 최근에는 손을 많이 사용하는 주부나 미용사, 피부관리사, 컴퓨터를 자주 사용하는 직장인에게 많이 나타납니다.
증상
손목수근관증후군의 증상은 다음과 같으며, 근육이 마르게 될 정도로 마비가 진행되면 수술 후에도 완전한 회복이 어려울 수도 있습니다.
1) 엄지와 2, 3, 4 손가락 일부가 저리다.
2) 새끼손가락에는 저린 증상이 없다.
3) 주로 야간에 심하게 나타난다.
4) 손가락이 화끈거리는 느낌이 든다.
5) 물건을 들다가 자주 떨어뜨린다.
6) 아침에 일어났을 때 손이 굳거나 경련이 있다.
7) 팔을 올렸을 때 팔목에서 통증이 나타난다.
8) 팔, 어깨, 목까지 통증이 나타나는 경우도 있다.
진단
대부분의 환자들이 혈액순환장애 등과 같은 다른 문제로 생각하여 치료시기가 지연되는 경우가 많으며, 비슷한 증상을 호소하는 여러 질환들을 감별해야 하기 때문에 전문의의 진료를 받아야 합니다. 그리고 신경검사를 통해 더욱 확실한 진단을 내릴 수 있으며, 목디스크 등의 다른 질환과도 감별하기 위해 방사선검사를 시행할 수 있습니다. 시행되는 검사로는 신경타진검사, 수근굴곡검사, 전기적검사 등이 있습니다.
1) 신경타진검사 : 정중신경이 지나가는 손목의 신경을 손가락으로 눌렀을 때 정중신경지배영역에 이상감각이나 통증이 유발되는 검사
2) 수근굴곡검사 : 손바닥을 안쪽으로 향하여 손목을 약 1분 동안 심하게 꺾으면 정중신경지배영역에 통증과 이상감각이 나타나거나 심해짐.
3) 전기적 검사 : 무지구 근육(엄지손가락 밑부분의 불룩한 부분)에서 근전도의 이상과 손목에서 신경전달속도의 지연을 확인함.
경과/합병증
수술적 치료 후 저린 감각과 야간에 잠에서 깨던 일은 곧 사라지게 되지만, 그 회복은 환자에 따라 다르며 점진적으로 이루어집니다. 수근관증후군을 오랫동안 앓아 왔거나 근육의 위축이 심한 경우에는 회복은 더욱 느리게 되며, 때로는 일부 증상이 남기도 하지만 아무리 심한 경우라도 어느 정도 회복되는 것이 일반적이며, 대개 전체 수술 받은 환자의 95% 이상에서 만족할 만한 결과를 보이고 있습니다.
치료
손목수근관증후군의 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.
1) 비수술적 치료 : 증상이 가볍고 근육 위축이 없는 일부 환자에게 가능합니다. 종류는 다음과 같습니다.
- 소염진통제 등의 약물치료
- 보조기나 부목을 이용한 고정치료
- 수근관 내에 스테로이드 주사치료
2) 수술적 치료 : 정중신경을 압박하는 인대를 잘라 주는 것입니다. 소요시간은 대개 30분 이내이며 과거에는 손목 전체의 피부를 절개하는 방법을 주로 사용하였지만 최근에는 관절경이나 특수 기구 등을 이용하여 아주 작은 피부 절개로도 수술이 가능하게 되어 수술 후 통증의 발생 빈도가 감소하였습니다.
3) 수술 적용 대상
- 증상이 일상생활을 방해하거나 보존적 치료에 반응하지 않는 경우
- 지속적이거나 점진적인 신경장애, 운동기능의 악화
- 심한 통증과 약화가 동반되는 증상
- 다른원인에 의한 압박(류마티스관절염 등)
- 손목 손상 후 발생한 급성 증상(즉각 적용 대상 등)
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다음으로 손목스트레칭인데요. 손바닥을 위로 향하게 두고 반대편 손으로 손가락을 아래로 쭉 당겨 늘려줍니다. 늘린다음 약 5초 이상 유지하고 천천히 풀어주면 됩니다. 양쪽 반복하여 5회정도 반복합니다.
이렇게 손목터널증후군 치료법을 혼자서 꾸준히 해주면 분명히 효과를 볼 수 있는데요. 타이핑이나 스마트폰 사용 등 손목에 무리를 주는 작업을 줄여주는 것도 큰 도움이 됩니다.
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추나요법과 도수치료법의 공통점이나 차이점에 대해서 의외로 자세하게 모르시는 분들이 많습니다. 우선적으로 추나요법과 도수치료의 공통점부터 말해보자면 두가지 치료법 모두 치료하는 사람의 손이나 신체를 이용해서 근육과 인대를 직접 만져서 척추 및 관절 또는 전신질환에 대해서 비수술치료를 시행한다는 것입니다.
이러한 공통점 이외에 추나요법과 도수치료에는 다음과 같이 여러가지 차이점이 많이 있습니다.
추나요법과 도수치료의 4가지 차이점
1. 양방∙한방 치료의 차이점
첫번째 차이점은 양방에서 시행하는가 한방에서 시행하는 가의 차이입니다. 추나요법은 한방치료이며, 도수치료는 양방에서 시행하는 것입니다.
2. 누가 시술하는지에 대한 차이점
두번째 차이점이 도수치료와 추나요법의 가장 큰 차이점이라고 할 수 있습니다. 일반적으로 도수치료는 양방병원에서 신경외과 의사 또는 정형외과의사들이 환자를 진찰한 뒤에 도수치료 처방을 내리면 치료에 대한 오더를 물리치료사가 받아서 도수치료를 시행하는 것이라고 볼 수 있습니다. 원래는 의사가 직접 시술해야 되지만 의사의 지도감독을 받은 물리치료사도 도수치료를 시행할 수 있기 때문에, 거의 대부분의 도수치료는 물리치료사에 의해서 시행되고 있는 현실입니다. 이에 비해서 추나요법은 환자를 담당하는 주치의인 한의사가 처방만 내리는 것뿐 아니라 직접 추나치료를 시행합니다. 직접 시행되는 것이 아니라 한단계 건너뛰어 시행되는 도수치료와 달리 한의사가 직접 진찰을 하고 침도 놓으며, 추나치료를 직접 하기 때문에 본인이 맡은 환자의 상태에 관해서 두사람의 의료인이 따로 소통을 할 필요가 없고 처방을 내는 사람과 직접 치료를 시행하는 사람간의 커뮤니케이션 문제라던가 조율의 문제 등도 없습니다. 추나를 한의사가 직접 시술하기에 치료에 관한 책임 소재 또한 훨씬 명확합니다. 그렇기 때문에 만약 도수치료를 잘 받으시려면 환자의 담당 주치의와 치료를 시행하는 물리치료사와의 소통 및 조율이 긴밀하게 잘 이루어지는 곳으로 알아보고 찾아 가시는 것이 좋습니다.
이러한 점을 고려해 볼 때, 추나요법의 가장 큰 장점은 담당의가 직접 진찰하고 침도 놓으며 추나치료를 시행를 하기에 본인의 담당 환자에 대한 이해도가 상당히 높으며 추나요법 외에 복합적으로 다른 치료를 하는 것이 실시간으로 즉각 가능하므로 복합치료의 시너지효과를 기대할 수 있습니다. 추나치료를 하기 어렵거나 힘든 부분에는 약침을 대신 놓아서 문제를 해결하는 방식을 예로 들 수 있겠습니다.
3. 구체적으로 어떤 치료기술을 사용하는지에 대한 표기여부 차이
세번째 도수치료추나요법의 차이점은 추나요법이나 도수치료나 둘다 이론도 많고 종류 및 방법도 대단히 많습니다만 하지만 대부분의 도수치료는 단순하게 도수치료라고만 표기하지 자신이 직접 어떤 테크닉을 사용하여 치료를 시행하는지에 대해서 기술하고 있는 곳이 거의 없습니다. 마찬가지로 대부분의 한의원 및 한방병원 역시 추나요법이라고만 단순표기하고 있습니다. 모커리 한방병원은 많은 사람들이 알고 있는 교정추나 외에도 모커리 이완추나라고 하는 모커리가 가장 많이 시행하는 추나요법의 방식에 대해 자세하게 설명하고 있습니다. 추나요법에도 도수치료처럼 상당히 많은 종류가 다양하게 있는데 디스크가 심하게 파열된 환자나 연세가 많으신 척추관협착증 환자, 척추의 불안정성이 있는 전방전위증 환자, 척추유합술 후 재발된 환자 등 뼈가 안정화가 되지 않은 경우에는 뼈를 세게 누르거나 빠르게 밀어서 압박하는 수기요법은 통증을 더 악화시킬 수 있습니다.
퇴행이 심할수록, 나이가 많을수록 근육과 인대 등 척추 구조물이 더 약해져 있기 때문에 모커리이완추나는 뼈를 강한 압력으로 누르거나 빠른 속도로 꺾어서 뼈를 정렬하는 기술대신 근육과 인대 등을 아주 세밀하게 밀고 당겨서 충분히 이완시키고 충분한 시간을 들여서 시행합니다. 2~3분 정도의 추나치료로는 근육과 인대등을 충분히 이완시켜 줄 수 없기 때문입니다. 매우 부드럽고 세밀한 추나인 모커리 이완추나는 한의사가 충분한 시간을 들여서 퇴행성 척추질환과 같은 척추 주변 근육이나 인대 등의 기능이 이미 떨어지고 약해져 있는 질환에 세밀한 추나로 일일이 뭉치고 긴장된 근육과 인대를 이완시키고 풀어주며 남아있는 기능을 최대한 끌어올리는 치료로 시술 시간도 오래 걸리며 치료 효과 역시 좋은 편입니다. 이는 치료하는 사람 입장에서보면 사실 힘든 일이며 환자의 입장에서는 좋은 것입니다.
모커리한방병원에서 개발된 치료방법인 모커리 이완추나는 모커리에서만 받으실 수 있습니다.
4. 건강보험 적용 여부의 차이
도수치료는 비급여 항목의 치료이며 추나요법은 2019년 4월 8일부터 전국에서 추나요법 건강보험 적용이 됩니다. 단순추나요법과 복합추나요법을 건강보험이 적용된 금액 약 1~2만원(본인부담금액)으로 받아 보실 수 있습니다. (단, 복잡추나를 디스크나 협착증이 없는 단순 근육통에 받을 때와 탈구추나(특수추나)는 약 3만원이 적용됩니다.)건강보험을 적용받아 추나치료를 받을 수 있는 횟수는 1인당 연간 20회까지 제한되므로 추나치료 잘하는 곳을 처음부터 잘 선택하셔서 받으시기 바랍니다.
도수치료의 경우 현재 건강보험 적용이 되지 않은 양방의 비급여 항목이며 따라서 대부분 실손보험으로 치료 비용을 처리하고 있습니다. 그렇기 때문에 도수치료를 받으시려면 병원마다 도수치료에 걸리는 시간이나 비용이 천차만별 이기에 잘 알아보시고 긴 시간동안 정성껏 잘 치료해주고 또한 합리적인 비용으로 치료받는 것이 가능한 곳으로 찾아 가시는 것이 좋습니다. 추나요법의 실비보험 적용에 대해서는 건강보험 적용이 시작되었기 때문에 대부분 추나요법의 실비 적용 혜택을 받으실 수 있습니다. 건강보험 적용 이후 실손보험 및 실비보험 등에 적용 여부에 대해 더 자세히 확인 하시려면 본인의 보험약관을 확인해 보시거나 보험사에 직접 확인을 해 보시는 것이 가장 빠르고 정확할 수 있습니다.
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근전도 검사Electromyography
관련 질환 - 손목수근관증후군, 당뇨병성말초신경병증, 신경근병증, 근긴장성 이영양증, 근육긴장이상
관련 인체 근육, 말초신경계
관련 검사 - 신경전도검사, 초음파 검사
정의
근전도 검사는 신경과 근육에서 발생하는 전기적 신호를 기계를 통해 분석해 말초신경이나 신경 주변 및 근육의 이상이 있는지 보기 위한 검사입니다. 근전도 검사에는 바늘로 근육을 찔러 시행하는 근육내 침근전도 검사와 피부에 전극을 붙여 검사하는 표면 근전도 검사가 있습니다.
준비사항
침근전도 검사는 바늘로 근육을 찔러서 검사하기 때문에 출혈성 질환을 가진 환자, 혈액응고에 영향을 미치는 약물인 와파린 등을 복용중이거나, 감염의 가능성이 높은 환자는 주의를 해야 합니다.
검사 당일 피부에 로션이나 크림 등을 바르거나 화장을 하지 않도록 합니다.
소아의 경우 검사 시행 전에 수면제를 복용해야 하므로 검사 1~2시간 전부터 금식하시고 검사 시행 30분 전에 도착하여 수면제를 미리 먹을 수 있도록 해주십시요.
검사시기
근육이나 신경의 어느 부위가 손상을 받았으며, 또 그 범위가 어느 정도 인지, 질병이 호전되고 있는지, 악화되고 있는지를 판별하여 질병의 현상태와 예후를 평가하기 위해 시행됩니다. 신경학적으로 손, 발이 저린 증상이 있거나 근육통, 근력약화, 안면마비 등의 증상이 있을 경우 시행하게 됩니다.
검사방법
1. 검사 전 의사와 간단한 문진을 시행하고 신경학적 검진을 받습니다.
2. 침대에 힘을 뺀 상태로 편하게 누운 자세를 취합니다.
3. 검사가 필요한 부위에 전극을 부착하거나 바늘을 삽입하여 검사를 진행합니다. 검사자의 지시에 따라 근육의 수축과 이완을 반복합니다.
▶ 검사 소요시간은 1시간~1시간 30분 정도입니다.
검사결과
정확한 판독이 이루어진 후 의료진을 통해 검사결과에 대한 설명을 들을 수 있습니다.
주의사항
▶ 근전도 결과에 영향을 미칠 수 있으므로 검사 전 무리한 활동이나 운동은 자제해야 합니다.
▶ 침근전도 검사의 경우 검사자의 지시에 따르지 않고 움직이게 되면 부상으로 이어질 수 있으므로 주의해야 합니다.
▶ 침근전도 검사의 경우 바늘을 삽입한 부위의 통증 및 출혈이 발생할 수 있습니다. 그러나 지속적인 통증, 부종, 발적, 열감 등 근육감염의 증상이 있을 경우 병원으로 내원해야 합니다.
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근전도 검사란??
-침을 근육에 주사하여 근육의 정상 생리상태나 병적 상태를 진단하는데 사용하는 검사 방법입니다.
근육에서 발생하는 여러가지 전기적인 활동을 기록하기 때문에 일차적으로 근육병의 진단에가장 도움이 되는 검사입니다.
근전도검사 시행하는경우
-팔저린 증상이나 근력 약화가 되면서 목통증이 있는경우
-다리저린증상이나 근력약화가 있으면서 요통이 동반되는 경우
-손저린감
-당뇨환자에서 팔다리의 저림 증상이 있는경우
-팔,다리에 힘이 없고 근육이 마르는 현상이 있을때
-이유없이 사지의 근력이 약화되는 경우
-신경근접합부 질환
-안면신경마비
-기타의사가 필요하다고 권장하는 경우
근전도 준비
-금식은 필요하지 않으며 피부에 직법 전기자극을 주고 임삽입 검사를 하개때문에 로션이나 크림을 바르지 않아야 합니다.
-혈전용해제등 출혈을 일츠킬 만한 약물을 복용중이거나 혈우병이 있는경우, 전기작극에 민감한 짐장박동기를 가지고 있는 경우에는 반드시 검사 전에 알려 주어야 합니다.
-침삽입을 하기 때문에 삽입 부위에 통증이나 부종, 감염이나 출혈이발생할 수 있으며 검사후 출혈이 있는지 확인하는것이 필요 합니다.
-근육에 직접 바늘을 찔려서 하는검사이기 때문에 검사이기 때문에 검사 전 무리한 운동을 하면 결과가 정확하지 않을수 있습니다.
근전도검사 소요신간
약 30분~11시간 정도 입니다.
근전도검사 주의사항
-통증이 있고 근육에 직접 바늘이 들어가는 침습적인 검사이기 때문에 의사의 지시에 따르지 않는 과격한 행동은 큰 부상으로 연결 될 수 있습니다.
근수축 매우 예민한 검사여서 의사에 지시에 따라 적절히 근육을 수축시키는것이 중요합니다.
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근전도 검사(electromyography)란?
신경 자극에 대한 근육의 반응을 전기적 변화로 감지하여 검사하는 방법 인데요. 근육 자체에는 항상 미세한 전류가 흐르고 있기 때문에 바늘이나 전극 등으로 말초신경의 문제까지 정확하게 확인이 가능하고 근육에 문제가 생겼을 경우 근전도 검사로 정확하게 검사할 수 있습니다.
근전도 검사에는 두가지의 종류로 나뉘어 지는데요. 근육 내 근전도 검사는 바늘을 이용하여 근육을 찔렀을 때의 반응으로 근전도 검사를 하는 방법으로 가장 정확하게 나타나는 근전도 검사 방법이고 표면 근전도 검사는 피부에 전극을 붙여 자극하여 근전도 검사를 하는 방법 입니다. 정확성은 근육 내 근전도 검사보다는 떨어지지만 불편함이 적고 활동적 상태에서 감사 받을 수 있다는 것이 장점입니다.
근전도 검사 방법은 무엇인가요?
근전도 검사는 검사전 병력 청취 및 신경학적 검진을 먼저 받게 됩니다. 이는 문제가 되는 부위를 정확히 알아야 불필요한 근육 검사를 하지 않을 수 있기 때문입니다. 우리 몸의 근육은 다양하고 바늘로 인한 통증과 출혈,감염의 위험성이 있기 때문에 이를 정확하게 알아야 합니다. 이후 대개 근전도 검사전 신경전도 검사를 시행한 후 누운 상태에서 의사의 지시에 따라 힘을 빼고 편안한 자세를 유지하시면 됩니다. 바늘이 들어가면서 통증이 느껴질 수 있으나 근육을 적절히 이와,수축을 시키는 것이 중요하게 됩니다. 이러한 검사를 위치를 바꿔 이동하며 같은 방법으로 검사하게 됩니다.
손이 저리고 아프시거나 다리가 저리고 아프실 때 근전도 검사를 받아보시는 것이 좋으시며 말초신경이 손상되는 사고 등에 의한 손강으로 손목터널 증후군, 팔꿈치 터널 증후군 또는 운동 신경원의 질환인 루게릭 병, 근육이 손상되는 염증선 근염이나 대사성 근염 등이 신체 여러 곳의 금육의 힘이 약화되는 질환 등이 근전도 검사로 인해 진단 가능하게 됩니다. 신경계의 질환은 빠르고 적절한 대처가 향후 치료성과에 많은 영향을 미치는 질환입니다. 증상이 의심되신다면 방치하지 마시고 정확한 진단을 통에 빠르게 치료 받으시는 것이 좋습니다.
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근전도 검사란??
-침을 근육에 주사하여 근육의 정상 생리상태나 병적 상태를 진단하는데 사용하는 검사 방법입니다.
근육에서 발생하는 여러가지 전기적인 활동을 기록하기 때문에 일차적으로 근육병의 진단에가장 도움이 되는 검사입니다.
근전도검사 시행하는경우
-팔저린 증상이나 근력 약화가 되면서 목통증이 있는경우
-다리저린증상이나 근력약화가 있으면서 요통이 동반되는 경우
-손저린감
-당뇨환자에서 팔다리의 저림 증상이 있는경우
-팔,다리에 힘이 없고 근육이 마르는 현상이 있을때
-이유없이 사지의 근력이 약화되는 경우
-신경근접합부 질환
-안면신마비
-기타의사가 필요하다고 권장하는 경우
근전도 준비
-금식은 필요하지 않으며 피부에 직법 전기자극을 주고 임삽입 검사를 하개때문에 로션이나 크림을 바르지 않아야 합니다.
-혈전용해제등 출혈을 일츠킬 만한 약물을 복용중이거나 혈우병이 있는경우, 전기작극에 민감한 짐장박동기를 가지고 있는 경우에는 반드시 검사 전에 알려 주어야 합니다.
-침삽입을 하기 때문에 삽입 부위에 통증이나 부종, 감염이나 출혈이발생할 수 있으며 검사후 출혈이 있는지 확인하는것이 필요 합니다.
-근육에 직접 바늘을 찔려서 하는검사이기 때문에 검사이기 때문에 검사 전 무리한 운동을 하면 결과가 정확하지 않을수 있습니다.
근전도검사 소요신간
약 30분~11시간 정도 입니다.
근전도검사 주의사항
-통증이 있고 근육에 직접 바늘이 들어가는 침습적인 검사이기 때문에 의사의 지시에 따르지 않는 과격한 행동은 큰 부상으로 연결 될 수 있습니다.
근수축 매우 예민한 검사여서 의사에 지시에 따라 적절히 근육을 수축시키는것이 중요합니다.
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근전도 검사란??
-침을 근육에 주사하여 근육의 정상 생리상태나 병적 상태를 진단하는데 사용하는 검사 방법입니다.
근육에서 발생하는 여러가지 전기적인 활동을 기록하기 때문에 일차적으로 근육병의 진단에가장 도움이 되는 검사입니다.
근전도검사 시행하는경우
-팔저린 증상이나 근력 약화가 되면서 목통증이 있는경우
-다리저린증상이나 근력약화가 있으면서 요통이 동반되는 경우
-손저린감
-당뇨환자에서 팔다리의 저림 증상이 있는경우
-팔,다리에 힘이 없고 근육이 마르는 현상이 있을때
-이유없이 사지의 근력이 약화되는 경우
-신경근접합부 질환
-안면신경마비
-기타의사가 필요하다고 권장하는 경우
근전도 준비
-금식은 필요하지 않으며 피부에 직법 전기자극을 주고 임삽입 검사를 하개때문에 로션이나 크림을 바르지 않아야 합니다.
-혈전용해제등 출혈을 일츠킬 만한 약물을 복용중이거나 혈우병이 있는경우, 전기작극에 민감한 짐장박동기를 가지고 있는 경우에는 반드시 검사 전에 알려 주어야 합니다.
-침삽입을 하기 때문에 삽입 부위에 통증이나 부종, 감염이나 출혈이발생할 수 있으며 검사후 출혈이 있는지 확인하는것이 필요 합니다.
-근육에 직접 바늘을 찔려서 하는검사이기 때문에 검사이기 때문에 검사 전 무리한 운동을 하면 결과가 정확하지 않을수 있습니다.
근전도검사 소요신간
약 30분~11시간 정도 입니다.
근전도검사 주의사항
-통증이 있고 근육에 직접 바늘이 들어가는 침습적인 검사이기 때문에 의사의 지시에 따르지 않는 과격한 행동은 큰 부상으로 연결 될 수 있습니다.
근수축 매우 예민한 검사여서 의사에 지시에 따라 적절히 근육을 수축시키는것이 중요합니다.
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근전도 검사(electromyography)란?
신경 자극에 대한 근육의 반응을 전기적 변화로 감지하여 검사하는 방법 인데요. 근육 자체에는 항상 미세한 전류가 흐르고 있기 때문에 바늘이나 전극 등으로 말초신경의 문제까지 정확하게 확인이 가능하고 근육에 문제가 생겼을 경우 근전도 검사로 정확하게 검사할 수 있습니다.
근전도 검사에는 두가지의 종류로 나뉘어 지는데요. 근육 내 근전도 검사는 바늘을 이용하여 근육을 찔렀을 때의 반응으로 근전도 검사를 하는 방법으로 가장 정확하게 나타나는 근전도 검사 방법이고 표면 근전도 검사는 피부에 전극을 붙여 자극하여 근전도 검사를 하는 방법 입니다. 정확성은 근육 내 근전도 검사보다는 떨어지지만 불편함이 적고 활동적 상태에서 감사 받을 수 있다는 것이 장점입니다.
근전도 검사 방법은 무엇인가요?
근전도 검사는 검사전 병력 청취 및 신경학적 검진을 먼저 받게 됩니다. 이는 문제가 되는 부위를 정확히 알아야 불필요한 근육 검사를 하지 않을 수 있기 때문입니다. 우리 몸의 근육은 다양하고 바늘로 인한 통증과 출혈,감염의 위험성이 있기 때문에 이를 정확하게 알아야 합니다. 이후 대개 근전도 검사전 신경전도 검사를 시행한 후 누운 상태에서 의사의 지시에 따라 힘을 빼고 편안한 자세를 유지하시면 됩니다. 바늘이 들어가면서 통증이 느껴질 수 있으나 근육을 적절히 이와,수축을 시키는 것이 중요하게 됩니다. 이러한 검사를 위치를 바꿔 이동하며 같은 방법으로 검사하게 됩니다.
손이 저리고 아프시거나 다리가 저리고 아프실 때 근전도 검사를 받아보시는 것이 좋으시며 말초신경이 손상되는 사고 등에 의한 손강으로 손목터널 증후군, 팔꿈치 터널 증후군 또는 운동 신경원의 질환인 루게릭 병, 근육이 손상되는 염증선 근염이나 대사성 근염 등이 신체 여러 곳의 금육의 힘이 약화되는 질환 등이 근전도 검사로 인해 진단 가능하게 됩니다. 신경계의 질환은 빠르고 적절한 대처가 향후 치료성과에 많은 영향을 미치는 질환입니다. 증상이 의심되신다면 방치하지 마시고 정확한 진단을 통에 빠르게 치료 받으시는 것이 좋습니다.
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근전도 검사(electromyography)란?
신경 자극에 대한 근육의 반응을 전기적 변화로 감지하여 검사하는 방법 인데요. 근육 자체에는 항상 미세한 전류가 흐르고 있기 때문에 바늘이나 전극 등으로 말초신경의 문제까지 정확하게 확인이 가능하고 근육에 문제가 생겼을 경우 근전도 검사로 정확하게 검사할 수 있습니다.
근전도 검사에는 두가지의 종류로 나뉘어 지는데요. 근육 내 근전도 검사는 바늘을 이용하여 근육을 찔렀을 때의 반응으로 근전도 검사를 하는 방법으로 가장 정확하게 나타나는 근전도 검사 방법이고 표면 근전도 검사는 피부에 전극을 붙여 자극하여 근전도 검사를 하는 방법 입니다. 정확성은 근육 내 근전도 검사보다는 떨어지지만 불편함이 적고 활동적 상태에서 감사 받을 수 있다는 것이 장점입니다.
근전도 검사 방법은 무엇인가요?
근전도 검사는 검사전 병력 청취 및 신경학적 검진을 먼저 받게 됩니다. 이는 문제가 되는 부위를 정확히 알아야 불필요한 근육 검사를 하지 않을 수 있기 때문입니다. 우리 몸의 근육은 다양하고 바늘로 인한 통증과 출혈,감염의 위험성이 있기 때문에 이를 정확하게 알아야 합니다. 이후 대개 근전도 검사전 신경전도 검사를 시행한 후 누운 상태에서 의사의 지시에 따라 힘을 빼고 편안한 자세를 유지하시면 됩니다. 바늘이 들어가면서 통증이 느껴질 수 있으나 근육을 적절히 이와,수축을 시키는 것이 중요하게 됩니다. 이러한 검사를 위치를 바꿔 이동하며 같은 방법으로 검사하게 됩니다.
손이 저리고 아프시거나 다리가 저리고 아프실 때 근전도 검사를 받아보시는 것이 좋으시며 말초신경이 손상되는 사고 등에 의한 손강으로 손목터널 증후군, 팔꿈치 터널 증후군 또는 운동 신경원의 질환인 루게릭 병, 근육이 손상되는 염증선 근염이나 대사성 근염 등이 신체 여러 곳의 금육의 힘이 약화되는 질환 등이 근전도 검사로 인해 진단 가능하게 됩니다. 신경계의 질환은 빠르고 적절한 대처가 향후 치료성과에 많은 영향을 미치는 질환입니다. 증상이 의심되신다면 방치하지 마시고 정확한 진단을 통에 빠르게 치료 받으시는 것이 좋습니다.
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정상근육은 쉬고 있는 동안 전기적 활성이 없지만, 수축하거나 자극되면 전기적 활성이 나타나고 전류가 발생한다. 그에 따른 활동전위가 오실로스코프 화면에 파동으로 나타나 기록된다. 이와 같은 기록을 근전도라고 하며, 발성장치가 달려 있어서 소리도 함께 들을 수 있다.
진단목적의 근전도는 이완상태, 의도적으로 근육을 수축시켰을 때 그리고 그 근육을 지배하는 신경을 자극하여 얻는다.
근육약화나 소모의 원인은 그 근육을 지배하는 신경 이상(근위축성측삭경화증이나 소아마비와 같은 신경장애) 혹은 내인성 근육장애 또는 근육자체의 질환에 있다. 신경장애 때의 근전도는 근육이 이완되어 있는 상태에서도 섬유성 연축이나 속상수축과 같은 활성이 나타나며 이와 함께 정상적인 활동전위는 감소되거나 모양이 달라지거나, 또는 아예 없어진다.
근육 자체에 질환이 있을 때의 근전도는 진폭이 줄어들거나 활동전위의 지속시간이 감소하며 파동의 모양이 더 복잡해진다
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