화재위험작업 허가서 양식

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화재위험작업 허가서 양식

화재위험작업 허가서  허가번호 :                                                     허가일자 :  ①신 청 인 : 부서                    직책                   성명                (서명)  작업허가시간 :        년    월     일    시 부터    시까지

작업장소 및 설비(기기)

정비작업 신청번호 :                                장치번호 : 작업지역(장소) :                                    장 치 명 :

작업 개요

첨부 서류

o 작업계획서 □  /   o 소화기목록 □  /   o 특수작업절차서 □ /   o 기술자료(도면) □  /  o 안전장구 목록 □

안전조치 요구사항

* 필요한 부분에  　표시, 확인은 ○∨ 표시

o 작업구역 설정(출입경고 표지)  o 작업주위 가연성물질 제거  o 가스농도 측정  o 밸브차단 및 차단표지부착(도면 비교)  o 맹판설치 및 표지부착(도면 비교)  o 위험물질(가연성분진 포함)방출 및 처리  o 용기개방 및 압력방출

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o 불활성가스 치환 및 환기  o 용기내부 세정 및 처리  o 화기작업용 가스용기 압력조정기 점검  o 화기작업용 가스용기 전도 위험방지  o 화기작업용 가스 역화방지기 확인  o 화기작업용 토치 막힘 여부 확인  o 가스용기 연결부 및 호스 누설 확인

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o 비산불티차단막  o 환기장치 가동  o 화재감시자 배치  o 방연마스크 지급  o 소화기 비치  o 안전교육 실시  o 운전근로자 입회

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보충작업허가

* 필요한 부분에  　표시, 확인은 ○∨ 표시

밀폐공간 □

o 통신수단 □ ○  /  구명장구(줄, 송기마스크) □ ○     허가시간 :     ～     확인자          (서명)  (적정공기 기준: 1. HC: 0%, 2. O2: 18%이상 ~ 23.5%미만, 3. CO: 30ppm미만, 4. CO2: 1.5%미만  5. H2S: 10ppm미만)

정    전 □

o 차단기기 : 제어실(                                   ) 현장(                                    ) o 제어실 : 스위치, 차단기 내림 □ ○  /  잠금장치 시건, 표지부착 □ ○   허가시간 :     ～      o 현  장 : 스위치, 차단기 내림 □ ○  /  잠금장치 시건, 표지부착 □ ○   확인자               (서명)  전원복구 : 모든 작업이 완료된 후 운전부서의 입회자의 요청에 의해서만 전원을 복구하여야 한다. ※ 전원복구 : 요청자               / 복구시간                  확인자

가스 농도 측정

물질명

결과

측정시간

측정자/확인자

물질명

결과

측정시간

측정자/확인자

기타 필요한 안전조치

②안전조치 확인

작업(공무)부서 책임자 :                   (서명)   입회자 :                  (서명)

③발급자

부서             직책        성명           (서명)

⑤최종승인자 (허가자)   부서            직책                  성명             (서명)

④관련부서  협조자

부서            직책         성명           (서명)  부서            직책         성명           (서명)

작업허가 연장(2시간이내)

년     월     일    시 부터      시 까지         발급자          (서명)

작업완료

시간 :            , 입회자 :             , 작업자 :           복원(조치)상태 :

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