만성 질환자 인풀루엔자 예방접종 안내문

[초록동산]

		보도자료
배 포 일	12월 9일 / (총 7매)		담당부서	보건복지가족부 중앙인플루엔자대책본부 질병관리본부 중앙방역대책본부
과 장	고운영/ 배근량		전 화	02-380-2922~5
사 무 관	김창훈/ 이연경

만성질환자 신종인플루엔자 예방접종 안내

- 대상자 주소지로 접종안내문 발송 중, 12월 16일부터 사전예약 -

- 관련 문의 ☏1644-2111 심평원 콜센터 -

□ 중앙방역대책본부(본부장, 이종구)는 만성질환자 신종인플루엔자 예방접종 사전예약 개시일인 12월 16일에 앞서 <만성질환자 접종 안내문>을 12월 7일부터 11일까지 접종대상자 주소지로 발송한다고 밝힘

○ 예방접종대상이 되는 만성질환자는 약 590만명으로, 지난 1년 간 (‘08.10월~’09.9월까지) 국내 의료기관에서 만성호흡기질환, 만성 심혈관군 등으로 외래 또는 입원진료를 받은 적이 있는 경우임 <참고자료1. 참조>

※선정기준: <건강보험심사평원> 진료비 청구자료 근거

○ 예방접종 접종대상자를 확인하고 싶거나 및 안내문을 다시 출력하고 싶은 경우에는 건강보험심사평가원 홈페이지 (www.hira.or.kr)에서 가능하며, 관련문의는 ☎ 1644-2111 건강보험심사평가원 콜 센터에서 상담

※ 홈페이지에서는 질병명을 확인할 수 없으며, 접종대상 만성질환자 여부만 확인 가능

※ 개인별로 홈페이지에서 확인을 원할 경우 회원가입, 공인인증 절차 후 조회가 가능하며, 본인이 동의할 경우 진료 받던 의료기관에서 의료기관 공인인증 절차 후 조회 가능함.

○ 예방접종 접종대상 만성질환자는 ‘09년 12월 16일부터 의료기관에 전화 또는 직접 방문하여 예약하거나 온라인(예방접종도우미 http://nip.cdc.go.kr) 등으로 사전예약이 가능함(접종시작 시기는 2010년 1월 18일부터 가능할 것으로 예상)

※ 위탁의료기관 검색: 관할보건소 및 ☎129 ☎1577-1000 (보건소 및 예방접종도우미 홈페이지 가능)

※ 건강보험심사평가원에서 진료기록이 확인되지 않는 예방접종대상 만성질환자는 해당 질환을 진료 받은 의료기관으로부터 진료확인서를 발부받아, 12월 30일부터 위탁의료기관을 통해 사전예약 가능(방문 예약만 가능)

<만성질환자 예방접종 안내>

접종대상자	사전예약 개시일	접종시작 시기	접종 시 준비사항	위탁의료기관접종비
만성질환자 (65세 이상 만성질환자 포함)	2009.12. 16~	2010. 1. 18~	접종안내문 및 신분증 지참	15,000원 동일

※ 접종시작 시기는 백신 생산 및 검정 일정에 따라 변동될 수 있음

※ 접종대상자 중 의료급여수급권자는 보건소에서 무료접종 가능

○ 2010년 1월 중순 이후 만성질환자 및 65세 이상 노인에게 접종되는 백신은 면역증강제가 포함된 백신임

※ 식품의약품안전청은 <중앙약사심의위원회> 심의를 거쳐 면역증강제 포함 신종인플루엔자 예방 백신을 허가하기로 잠정 결정함(12.8일)

□ 또한 중앙방역대책본부는 ‘65세 이상 건강한 노인’의 경우는 2010년 1월 초 관할보건소를 통해 예방접종 일정 안내가 이루어지고, 접종은 1월 25일부터 시작될 예정이라고 함.

○ 자치단체별로 접종초기 혼잡을 막기 위해 동별 분산접종 및 사전예약을 받을 예정이라고 밝히며, 사전에 예약한 날짜와 시간을 지켜 방문해 대기시간을 최소화 할 것을 당부함.

<65세 이상 건강한 노인 예방접종안내 >

접종대상자	접종안내	접종시작 시기	접종장소
65세 이상 건강한 노인	2009.1월 초 자치단체 홍보	2010. 1. 25~	관할 보건소

※ 건강한 65세 이상 노인 중 <의료기관접종>을 희망하는 경우 12월 16일부터 위탁의료기관 예약을 통해 1월 18일부터 접종 가능(접종비 15,000원 본인 부담)

○ 특히 고령자의 경우 추운날씨에 이른 아침부터 대기하거나, 몸이 안 좋은 상태에서 무리하게 접종을 받지 말고 접종당일 건강한 상태에서 예방접종 받을 것을 당부하였음

<참고자료 1> 예방접종 대상 만성질환 세부 진단명 및 상병 코드

질환군	세부진단명
만성호흡기 질환	1) 만성 기관지염(J41,J42), 폐기종(J43), 만성폐쇄성 폐질환(J44) 2) 천식(J45,J46), 기관지확장증(J47) 3) 진폐증(J60-J67) 4) 흡인성 폐렴(J68-70) 5) 간질성 폐렴(J80-82, J84) 6) 기타 호흡기 장애 (J95, J96, J98, J99) 7) 폐결핵(A15, A16, A19)
만성심혈관 질환	1) 만성 류마티스 심장 질환 (I05-I09) 2) 합병증을 동반한 고혈압 (I11-I13) 3) 허혈성 심장 질환(I20-I25) 4) 심장막염 및 심내막염 (I30-I33) 5) 비류마티스 판막 장애 (I34-I39) 6) 심근염 및 심장근육병증 (I40-I43) 7) 부정맥 질환 (I44-I45, I47-I49) 8) 심부전 (I50) 9) 선천성 심질환(Q20-Q28)
만성신장질환	1) 만성 신부전 환자 (N18,N19)-투석환자 포함 2) 신장 이식 환자(Z94.0) 3) 신증후군 및 만성 사구체신염 (N01,N03-N08)
만성간질환	1) 간경변 환자(K70, K72, K74) 2) 자가면역성 간염(K75.4) 3) 만성간염(K73, B18)
당뇨병	1) 인슐린 의존 당뇨병 환자(E10) 2) 인슐린 비의존 당뇨병 환자(E11-E14)
신경-근육 질환	1) 전신 위축 질환(G10-13): 척수성 근위축증 및 Huntington 병 2) 탈수초성 질환: 다발성 경화증(G35) 3) 간질 지속상태(G41) 4) 근신경이행부 및 근육의 원발성 장애(G70-G73) 5) 척수 손상(T06.0, T06.1, T09.3) 6) 뇌성 마비(G80), 정신발육지연(F70-F79), 발달 장애(F82, F83, F84)
혈액-종양 질환	1) 암환자(C00~C97, D00~D09, D32~D33, D37~D48, D76, L41.2) 2) 면역 억제 요법을 받고 있는 용혈성 빈혈(D55-D59) 환자 재생 불량성 빈혈 환자(D60, D61, D64), 출혈성 질환(D69) 3) 혈액 및 조혈기관 질환 중 면역저하 질환(D70-D72) 및 기타(D74, D76) 4) 조혈모세포/골수 이식 환자
면역저하질환	1) 결체조직 질환 (M05-M08, M30-36) 2) 내분비 질환 ○ 부신피질 기능 저하증(E25, E27), 쿠싱 증후군 환자(E24) ○ 뇌하수체 기능 부전(E23) ○ 갑상선 기능 저하증(E03) 3) 소화기 질환: 염증성장질환 환자(K50, K51) 4) HIV 감염증 및 그 외의 질환이나 치료에 의한 면역억제 환자 ○ 장기이식 후 환자 ○ 선천성 면역 결핍 질환(D80-D89) ○ AIDS(B20-B24) ○ 무비증 혹은 비장 기능 이상 환자(Q89.0, D73)
염색체 이상질환	다운 증후군 및 기타 염색체 질환

※ 만성기관지염 및 만성간염은 3년 이내 입원한 경우만 포함됨

<참고자료 2>

신종인플루엔자 예방접종 관련 Q&A

Q1. 신종인플루엔자 예방접종 전․후 주의사항은 무엇인가요?

◦ 예방접종 날짜를 지키는 것 보다, 접종 당일 건강한 상태에서 예방접종 받는 것이 중요합니다.

◦ 따뜻한 옷을 입고 예방접종 받으러 갑니다.

◦ 예진 시 평소 앓고 있는 만성질환과 현재 아픈 증세를 의료인에게 말합니다.

◦ 접종 후 20~30분간 접종기관에 머물면서 급성 이상반응 발생 여부를 관찰 합니다.

◦ 접종 당일은 무리가 가지 않도록 쉬고, 접종 후 최소 3일간은 몸 상태를 주의 깊게 살핍니다.

◦ 접종 후 경미한 이상반응으로 접종부위가 아프거나, 부을 수 있고 드물게 두통, 발열, 근육통 등이 나타날 수 있습니다. 이런 증상은 예방접종 직후 발생하여 1~2일간 지속되다가 사라집니다.

◦ 예방접종 후 고열이나 호흡곤란, 두드러기, 현기증 등이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받습니다.

Q2. 예방접종을 받으면 안 되는 금기증상에는 어떤 것이 있나요?

① 백신 성분이나 계란에 대해 심한 알레르기 반응이 있었던 경우

② 과거 계절 인플루엔자 예방접종 후 심한 알레르기 반응이 있었던 경우

③ 과거 계절인플루엔자 백신 접종 이후 6주 이내에 신경계 이상이 나타난 경우

Q3. 만성질환자 위탁의료기관 예방접종 전 준비할 사항은?

◦ 만성질환자의 경우 위탁의료기관 예방접종 시 건강보험심사평가원의 <접종안내문>과 <신분증>을 지참하여 방문하시기 바랍니다.

Q4. 만성질환자의 범위는 어떻게 되나요?

◦ 만성질환자의 범위는 지난 일년간 상기 진단을 주상병으로 하여 진료받은 사람을 대상으로 하게 되며 대상질환은 아래와 같습니다.

만성 호흡기질환	1) 만성 기관지염, 폐기종, 만성폐쇄성 폐질환 2) 천식, 기관지확장증 3) 진폐증 4) 흡인성 폐렴 5) 간질성 폐렴 6) 폐결핵
만성 심혈관질환	1) 만성 류마티스 심장 질환 2) 합병증을 동반한 고혈압 3) 허혈성 심장 질환(협심증 및 심근경색) 4) 심장막염 및 심내막염 5) 비류마티스 판막 장애 6) 심근염 및 심장근육병증 7) 부정맥 질환 8) 심부전 9) 선천성 심질환
만성 신장질환	1) 만성 신부전 환자 (투석환자 포함) 2) 신장 이식 환자 3) 신증후군 및 만성 사구체신염
만성 간질환	1) 간경변 환자 2) 자가면역성 간염 3) 만성간염
당뇨병	1) 제1형 당뇨병 2) 제2형 당뇨병
신경 질환	1) 전신 위축 질환(척수성 근위축증 및 Huntington 병) 2) 탈수초성 질환: 다발성 경화증 3) 간질 지속상태 4) 근신경이행부 및 근육의 원발성 장애 5) 척수 손상 6) 뇌성 마비, 정신발육지연, 발달 장애
혈액종양 질환	1) 암환자 2) 면역 억제 요법을 받고 있는 용혈성 빈혈, 재생 불량성 빈혈, 출혈성 질환 3）혈액 및 조혈기관 질환 중 면역저하 질환 4) 조혈모세포/골수 이식 환자
면역 저하 질환이나 면역 억제 요법 환자	1) 결체조직 질환 (전신성 홍반성 루푸스, 류마티스 관절염, 피부근염, 전신성 경화증, 혈관염) 2) 내분비 질환 (부신피질기능저하증, 쿠싱증후군, 뇌하수체기능 부전, 갑상선기능저하증) 3) 소화기 질환(크론병, 궤양성 대장염) 4) HIV 감염증, 장기이식 후 환자, 선천성 면역결핍질환, 무비증 혹은 비장 기능 이상 환자
염색체 이상질환	다운증후군 및 기타 염색체 이상

※ 만성기관지염 및 만성간염은 3년 이내 입원한 경우만 포함됨

※ 만 19세 이상 만성질환자는 “건강보험심사평가원”이 12월 7일부터 11일까지 발송한 <신종인플루엔자 예방접종 안내문>이 주소지로 배송될 예정이며, 접종안내문을 받은 대상자는 12월 16일부터 사전예약이 가능함.

Q5. 접종대상 만성질환의 대상자인데, 안내문을 못 받았을 수도 있나요?

◦ 안내문 발송대상은 ‘08.10월 ~’09.9월에 외래 또는 입원진료를 받은 경우에 해당되며,

①동 기간동안 진료를 받았다 하더라도 의료기관에서 진료비 청구를 하지 않은 경우에는 못 받을 수 있습니다.

②또한, 해당기간(‘08.10월 ~’09.9월) 이후에 신규로 진단을 받았다거나,

③해당하는 만성질환으로 진료를 받았으나 해당상병이 부상병으로 등록되었거나

④산재 등 타 법령에 의거하여 진료를 받은 경우에는 안내문을 받지 못할 수 있습니다.

⑤행정안전부의 주민등록상 주소가 현재 살고 있는 주소와 다를 경우에도 안내문을 받지 못할 수 있습니다.

Q6. 접종대상 만성질환의 대상자인데, 안내문을 못 받았습니다. 어떻게 해야 하나요?

◦ Q10번의 답변 중 ① ~④에 해당되는 경우 만성질환을 진료를 받았던 의료기관으로부터 진료확인서를 발부받아 위탁의료기관에 제시, 접종예약을 한 후 접종 받을 수 있습니다(12월 30일부터 가능).

◦ ⑤에 해당되는 경우 건강보험심사평가원 홈페이지 (http://www.hira.or.kr) 에서 회원가입, 공인인증서 로그인 후 본인이 직접 안내문을 재발급 받을 수 있습니다.

※ 만약 컴퓨터 사용이 불가할 경우에는 위탁의료기관에 조회를 요청하실 수 있습니다. 단, 예방접종도우미사이트 (http://nip.cdc.go.kr)에서 “신종인플루엔자 예방접종 대상자 확인용 개인정보조회 동의서”를 다운받아 작성 후, 의료기관에 반드시 제출하여야 합니다.

※ 건강보험심사평가원 홈페이지 접종대상자 확인 방법

- 공인인증서가 있는 분에 한하여 가능

- 홈페이지(www.hira.or.kr) 내 <만성질환자 신종인플루엔자 예방접종대상자 여부 조회> 클릭 → 이름 및 주민등록번호 입력 후 ‘조회’ 클릭 → 공인인증서 인증

- 조회결과(대상자인 경우 화면출력 후 접종시 지참)

․대상자인 경우: “예방접종 대상자입니다.”

․대상자가 아닌 경우: “예방접종 대상자가 아닙니다.”

Q7. (의료기관) 접종대상자 여부를 확인해 달라고 하는데 어떻게 하나요?

◦ 정보조회 요청자로부터 반드시 “신종인플루엔자 예방접종 대상자 확인용 개인정보조회 동의서”를 받으신 후에 정보조회를 해 주셔야 합니다. 건강보험심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr)에서 의료기관 공인인증서로 로그인 후 대상자 여부를 조회하고, 대상자 확인 화면을 출력해 주시면 됩니다.

Q8. 건강보험심사평가원 홈페이지에서 접종대상 만성질환자인지를 조회하려고 하는데 개인공인인증이 반드시 있어야 하나요?

◦ 개인공인인증이 있는 분에 한하여 대상자여부를 조회할 수 있습니다. 개인정보이므로 본인 확인 없이는 확인할 수 없습니다.

Q9. (의료기관) 접종대상 만성질환자임을 확인해달라고 하는데 어떻게 해야 합니까?

◦ 요청자가 접종대상 만성질환자일 경우에는 예방접종행정지원사이트 (http://ir.cdc.go.kr) 에서 “신종인플루엔자 예방접종용 진료확인서”를 다운받으시고, 작성하여 제공하시면 됩니다.

Q10. 접종대상자인데, 저의 질환명을 알 수 있나요?

◦ 개인별 질환명은 확인이 불가합니다. 발송되는 접종안내문도 이름/주소/ 관리코드번호만 통보됩니다.

Q11. 만성질환자가 아닌 것 같은데 <접종안내문>우편이 왔습니다. 어떻게 해야 하나요?

◦ 예방접종은 본인의 선택에 따라 자율적으로 이루어집니다. 원하시는 경우에만 사전예약을 하시고 접종받으시기 바랍니다. 접종대상자 선정과 관련된 내용은 건강보험심사평가원 ☎1644-2111 로 문의하시기 바랍니다.

Q12. 보건소 접종대상자인 건강한 65세 이상 노인이 의료기관에서 접종받기를 희망하는 경우는 어떻게 해야합니까?

◦ 의료기관 접종을 희망하는 65세이상 노인은 12월 16일부터 위탁의료기관 사전예약(전화, 방문, 온라인)을 통해 2010년 1월 18일부터 접종을 받으실 수 있습니다.