COVID 후 증후군은 어린이의 심장을 심각하게 손상시킵니다

COVID 후 증후군은 어린이의 심장을 심각하게 손상시킵니다 심장 혈관 확장을 일으키는 '거대한 염증' 데이트:2020 년 9 월 4 일 출처:샌 안토니오 텍사스 대학교 보건 과학 센터 요약:소아 다 계통 염증 증후군 (MIS-C)은 COVID-19의 무증상 사례 후에도 나타나고 사례 검토에서 확인되며 일부 소아에서는 장기적인 모니터링과 개입이 필요할 정도로 심장을 손상시킵니다.COVID-19와 관련이있는 것으로 여겨지는 어린이의 다 계통 염증 증후군 (MIS-C)은 일부 어린이가 평생 모니터링과 개입이 필요할 정도로 심장을 손상 시킨다고 9 월 4 일에 발표 된 의학 문헌 리뷰의 선임 저자가 말했습니다. 에서 EClinicalMedicine 의 저널 란셋 .사례 연구에 따르면 MIS-C는 무증상 감염 후 3 ~ 4 주 후 경고없이 건강한 겉보기에 건강한 어린이를 공격 할 수 있다고 샌 안토니오 텍사스 대학교 보건 과학 센터의 알바로 모레이라 (Alvaro Moreira) 박사는 말했습니다. 신생아 학자 인 모레이라 박사는이 대학교의 조 R.과 테레사 로자노 롱 의과 대학의 소아과 조교수입니다.모레이라 박사는 "문헌에 따르면 아이들은 MIS-C를 개발하기 위해 COVID-19의 고전적인 상부 호흡기 증상을 보일 필요가 없었다"고 말했다. "아이들은 증상이 없을 수도 있고, 아무도 자신이 질병에 걸렸다는 것을 알지 못했고, 몇 주 후에 신체에이 과장된 염증이 생길 수 있습니다."결과팀은 1 월 1 일부터 7 월 25 일까지 전 세계적으로보고 된 MIS-C 사례 662 건을 검토했습니다.어린이의 71 %가 중환자 실 (ICU)에 입원했습니다. 60 %는 충격을 받았습니다. 평균 입원 기간은 7.9 일이었다. 100 %는 발열, 73.7 %는 복통이나 설사, 68.3 %는 구토를 앓았다. 90 %는 심 초음파 (EKG) 검사를 받았으며 결과의 54 %는 비정상이었습니다. 어린이의 22.2 %는 기계 환기가 필요했습니다. 4.4 %는 체외 막 산소화 (ECMO)를 필요로합니다. 11 명의 아이들이 죽었습니다. Moreira 박사는 "이것은 SARS-CoV-2와 관련된 것으로 여겨지는 새로운 아동기 질환입니다"라고 말했습니다. "이는 여러 장기 시스템에 영향을 미치기 때문에 치명적일 수 있습니다. 심장과 폐, 위장 시스템 또는 신경계 등 다양한 얼굴을 가지고있어 처음에는 임상의가 이해하기 어려웠습니다."MIS-C에서 염증의 양은 두 가지 유사한 소아 질환 인 가와사키 병과 독성 쇼크 증후군을 능가합니다. 모레이라 박사는 "이런 환자들을 면역 글로불린과 글루코 코르티코 스테로이드와 같은 가와사키에 일반적으로 사용되는 치료법으로 치료하는 것이 효과적이었습니다."라고 말했습니다.심장 이상662 명의 어린이 중 대부분은 성인에서 심장 마비를 진단하기 위해 매우 정확하게 사용되는 트로포 닌과 같은 마커로 표시되는 심장 침범을 겪었습니다.모레이라 박사는 "어린이의 거의 90 % (581)가 심 초음파 검사를 받았습니다. 그 이유는 질병의 심각한 심장 증상이 있었기 때문입니다."포함 된 손상 :가와사키 병에서도 볼 수있는 현상 인 관상 동맥 확장. 우울한 박출 비율로, 심장이 산소가 함유 된 혈액을 신체 조직으로 펌핑하는 능력이 감소되었음을 나타냅니다. 거의 10 %의 소아가 관상 동맥 동맥류를 앓고 있습니다. "이것은 심장의 초음파로 측정 할 수있는 혈관의 국소적인 스트레칭 또는 팽창입니다"라고 Moreira 박사는 말했습니다. 동맥류가있는 소아는 미래에 발생할 위험이 가장 높습니다. 모레이라 박사는 "이것이 해결 될 것인지 또는 이것이 그들이 남은 생애 동안 가질 것인지를 확인하기 위해 여러 번의 초음파로 상당한 관찰과 후속 조치가 필요한 어린이들입니다"라고 말했습니다.그는 "이전에 건강한 아이를 가졌지 만 COVID-19 감염 후 MIS-C에 걸린 개인 중 극히 적은 비율에 해당하는 부모에게는 이는 치명적입니다."라고 말했습니다.사례 연구의 또 다른 발견 : MIS-C를 앓은 환자의 거의 절반이 근본적인 의학적 상태를 가지고 있었고 그 중 절반은 비만이거나 과체중이었습니다.모레이라 박사는 "일반적으로 성인과 어린이 모두 비만 환자의 결과가 더 나빠질 것으로보고 있습니다."라고 말했습니다.초기 COVID-19 감염과 비교할 때 MIS-C의 염증 마커는 훨씬 더 비정상적이었습니다. 예를 들어, 성인에서 심장 마비를 진단하는 데 사용되는 마커 인 트로포 닌은 MIS-C를 앓는 어린이의 정상 수준의 50 배였습니다.모레이라 박사는 "증거에 따르면 MIS-C를 앓고있는 어린이는 엄청난 염증과 심장 조직 손상 가능성이 있으며, 우리는이 어린이들이 장기적으로 어떤 영향을 미칠 수 있는지 이해하기 위해 면밀히 추적해야합니다."라고 말했습니다.휴스턴에있는 텍사스 어린이 병원, 조지 타운 대학, 국립 보건원 및 펜실베니아 대학의 연구원들이이 문헌 검토를 수행하는 데 모레이라 박사와 합류했습니다.