여섯번째 주 - 의학용어 정리 - er season1 04화(into that good night)....... 국내수업가능 정규대학교 SCU한의대 www.scukorea.com

[다애]

brain tumor : 뇌종양
H and H : 헤모글로빈/혈색소
OB(Obstetrics) : 산과학, 산과
Chest trauma : 흉부 외상
CBC : 일반혈액검사
type and cross : 혈액성-교차시험
fetal monitor : 태아모니터
K & B : 하복부 촬영
ultrasound : 초음파
magnesium sulfate : 마그네슘 설페이트
fetal lung profile : 태아 폐성숙 지표
Fetal distress : 태아 곤란증
delivery : 분만실
Neonatal : 신생아실
preemie : 미숙아
tox screen : 약물검사
hyaline membrane : 유리질막병
chlamydia prep : 클라미디아 배지
Gram's stain : 그램 염색
gonorrhea : 임질
full arrest : 완전 심정지
aortic rupture : 대동맥 파열
Chem-7 : 화학-7종검사
blood gas : 동맥혈 가스검사
coag panel : 응고검사
in fib : 심실세동
lidocaine : 리도카인
transplant : 이식
cardiologist : 심장내과의
epi : 에피네프린
dopamine : 도파민
250 D5W : 5% 포도당 250cc
Hand-held nebs : 휴대용 네뷸라이저(흡입기)
albuterol : 알부테롤
Solumedrol : 솔루메드롤
lV : 정주하다
asthma attack : 천식발작
Old inferior wall Ml : 후벽 심근경색
myopathy : 심근증
defibrillated : 제세동하는
cardiogenic shock : 심장성 쇼크
Cardiology : 심장내과
peak flow : 최대호기량
inhaler : 흡입기
prednisone : 프레드니손제제
dobutamine : 도뷰타민
Left ventricle : 좌심실
T-cell cross-match : T세포 교차검사
ancef : 앤세프
gentamycin : 젠타마이신
O.R. : 수술실
Procardia : 프로카디아
sublingual : 설하에
dilated cardiomyopathy : 확장성 심근증
mitral regurgitation : 승모판막 부전증
ejection fraction : 박출지수
heart-lung bypass : 인공심폐기
Lasix : 라식스
echo : 심초음파
Hypotensive : 저혈압
comatose : 혼수
intubated : 삽관하는
D50 : 50% 포도당
Narcan : 날칸
EKG : 심전도
cyanotic : 청색증
blood alcohol : 혈중 알콜
dextrose stick : 혈당 스틱검사
cord : 성대
trachea : 기관
esophagus : 식도
LFTs : 간기능지표

BUN : 혈중요산
creatinine : 크레이티닌 검사
Dialysis : 투석
flatline EEG : 뇌사
Proventil : 프로벤틸(알뷰테롤 흡입제)

04화에 등장한 질병에 대해 알아보았다.

천식발작(Asthma attack)

  간헐적으로 숨이 가쁘고 헐떡이며 기침을 하는 증상이 특징인 만성 질환.

천식은 폐기관지의 근육이 위축되고 기관지 점막이 부풀어 올라서 생긴다. 알레르기 반응(외인성천식) 때문에 생기기도 하고 기관지가 민감한 사람에게 세균이 침입(내인성천식)해 생기기도 하며 자율신경계의 기능이 잘못되어 생기기도 한다. 천식은 흔하며 가족성 경향이 있고, 어느 인종에게나 나타나며 남녀의 발병빈도가 비슷하다.
  천식은 한번 증상이 나타나면 1시간 반에서 몇 시간 정도까지 지속된다. 천식발작 환자는 기관지를 넓히고 점액선의 분비를 억제하는 에피네프린(아드레날린) 기체를 코로 들이마시게 하거나 주사해서 치료한다. 약물로 치료할 수 없는 지속적인 천식증상을 지연성 천식이라 한다.

확장성 심근증(dilated cardiomyopathy)

  심장이 커지고 수축 기능이 저하되어 있으며, 울혈성 심근증이라고도 한다. 소아에서는 대개 원인을 알 수 없고, 가족력이 있을 수도 있다. 심장 근육에 염증이 생기는 심근염을 앓고 나서 후유증으로 심근증이 발생할 수 있다. 원인을 찾지 못하는 확장성 심근증의 많은 경우가 아마도 잘 모르게 앓고 지나간 심근염에 의한 것으로 추정되고 있다. 그 외 대사장애, 약물 및 독성물질 등에 의해 이차적으로 생길 수 있다.

  확장성 심근증은 근본적으로 손상된 심장 근육으로 인한 심기능이 떨어지는 것이 문제이지만 아직까지 손상된 근육 자체를 치료하는 근본적인 방법은 없다. 약물 치료(강심제, 이뇨제, 혈관 확장제 등)는 심장의 부담을 줄여주고 심기능을 도와주지만 심장 근육 자체를 치료하지는 못한다. 최근에는 beta-차단제를 사용하여 좋은 결과들이 보고되고 있으나 소아에서의 경험은 아직 제한되어 있다. 확장성 심근증 때는 부정맥이 동반될 수 있으므로 이에 대해 정기적인 관찰이 필요하며 항부정맥 약제를 투여하기도 한다.

승모판막 부전증(mitral regurgitation)
  승모판의 역할은 좌심방에서 좌심실로 혈액이 유입된 후 다시 역류되지 않도록 하는 것이다. 그런데 어떠한 이유로 인해서 승모판이 확실이 맞물리지를 못해서 혈액이 거꾸로 새나가는 것이 승모판(이첨판)막 폐쇄 부전증이다.

  이로 인한 문제점은 좌심실로 유입된 혈액은 좌심실에 있어서 수축압으로 대동맥을 타고서 전신으로 혈액이 뿜어져 나가야 하는데 승모판 폐쇄 부전은 수축압으로 인해 혈액이 한가지는 전신순환, 다른 한가지는 다시 좌심방으로 혈액이 역류가 되는 것이다. 그렇게 되면 좌심방의 압력이 높아지게 되어 폐정맥으로 피가 역류되고 폐까지 영향을 미치게 된다면 울혈성 심부전까지 갈수 있다. 그외에도 부정맥이 올수 있다.

  치료법으로는 승모판 대치술, 환성형술(판막환의 재봉합술)의 방법이 있다. 첫번째로는 판막성형수술이라고 할 수 있고 두번째는 판막을 성형하는 것이다.

◈ 감상

심장 이식 밖에는 다른 방법이 없어 새벽이 올 때까지(Into That Good Night) 이식 심장이 없다면 죽을 운명의 환자가 등장한다. 평소에도 갑작스런 심정지로 인해 닳을 때로 닳은 심근을 갖고 있기 때문에 이런 상황을 예상 못한 것은 아니었지만 그래도 죽음 앞에서 사람은 한없이 작아지는가 보다. 그 환자의 대사 한 구절 한 구절이 눈물겹게 인상깊었다.

You think you can avoid it. 
lt all counts. 
Decisions you don't make. 
The real joke is... 
...l'm still gonna die. 
l guess l'm getting ready for it. 
l'm not ready. 
Damn it, l'm not!

피할 수 있을 듯 보여도.. 

결론은 이미 나있고,  
..어쩔 도리도 없고..  
웃기게도..  
..난 변함없이
죽어가고 있어요,  
난 마음의 준비가
된 줄 알았는데,  
그게 그렇지가 않아요!  
아직 안됐다구요! 

태그저장 취소

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