안녕하세요, 여러분 오늘은 여름철 자주 발생하는 어깨회전근개파열에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 여름철에는 산이나 바다로 휴가들을 많이가시죠? 그중에서도 수상레포츠를 즐기실일도 많으실텐데요! 웨이크보드나, 수상스키,워터슬라이드 등을 타실때 준비운동없이 타게되어 어깨부상을 입으시는 일이 종종 있습니다.
<오십견인지 어깨회전근개파열인지 헷갈리는 증상>
일단 어깨통증이 발생하게되면 대부분 어깨회전근개파열이라고 생각하지 못하게 됩니다. 어깨회전근개파열 증상은 일반적으로 어깨의 앞에서 현지팽윤 유연을 일으킵니다. 팔을 들어올릴때 통증이 극심하고 딱딱한 감이 느껴집니다. 팔을 내릴때또 통증이 따를것입니다. 하지만 단순근육통으로 오인하기 쉬워 시간이 갈수록 점차 심해지는 통증에 그때서야 병원을 찾게 되시곤 하죠
<어깨회전근개파열로 인한 일상생활의 불편함>
어깨회전근개파열은 시간이 지날수록 일상생활에서 지장을 주게됩니다. 약간의 어깨를 움직이는 활동으로도 어깨에 휴식을 취해주어야하며, 큰 어깨움직임은 큰 통증을 수반하게되고 주로 야간에 심하며 어깨를 움직일때마다 통증이 극하게 됩니다. 근력이 약해지고 움직임에 제한이 오는등 일상생활에 커다란 지장을 주고 불편함을 초래하게 됩니다.
<어깨 회전근개의 종류와 구조-출처네이버>
우리 어깨는 어깨에 안정성을 주는 4가지의 근육이 있습니다. 회전근개에 의하여 움직이게 되는데 이 근육들은 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근 들이 있습니다. 이 회전근이 파열이 되니 우리 인체중 많이 사용하게되는 팔을 사용하게 될때 극심한 통증이 수반되는 것이죠. 몸통에 있는 견갑골에서 시작하여 어깨뼈인 상완골의 앞쪽으로 근육이 위치해 있어 이들 근육이 뼈 사이사이를 관통하기 때문에 근육에 이상이 생기면 문제가 생길 수 있습니다.
<어깨회전근개파열 관절수술 , 관절경수술잘하는 곳에서>
어깨통증으로 인해 내원하게 되시면 어느부위가 자연스럽고, 부자연스러운지, 선천적인 문제인지에 대한 간단한 검사, 운동범위와 힘의 테스트를 받게됩니다.
<어깨회전근개파열이 전체적으로 되었을경우 관절수술 관절내시경 수술이 필요하다>
어깨회전근개파열의 증상은 오십견과도 비슷해서 혼동하시기 쉽습니다. 하지만 어깨회전근개파열은 자연치유가 되지 않습니다. 통증이 없는시기와 있는시기가 반복되면서 파열의 크기는 계속 증가하고 결국에는 어깨운동의 제한 및 회전근개성 관절염으로 진행됩니다.
MRI촬영으로도 검사를 할수 있겠습니다. MRI촬영으로는 보다 더 자세하고 정밀하게 파열된 부위가 얼마나 파열됬는지를 자세히 알수 있습니다.
초기에는 약물치료와 물리치료를 받게됩니다. 비교적 어깨회전근개파열이 작을 경우에 해당되는데 비스테로이드성 함염증약들로 약처방을 받게되고 주사치료나 ,찜질, 물리치료등으로 치료를 하고 휴식을 취하면 나아지는 단계입니다.
초기단계의 치료들로 치유가 되지않는 어깨회전근개파열의 완전 파열인 경우에는 관절수술을 통해 파열된 회건근개를 봉합합니다.
관절내시경수술로 관절수술하게됩니다.
어깨회전근개파열 회전근개봉합술은 위 사진처럼 어깨관절내시경을 통해 모니터를 보며 수술하게됩니다.
웰튼병원에서 어깨회전근개파열시 관절내시경으로 하는 수술장점으로는 수술상처와 통증을 1cm미만으로 최소화 시키고 숙련된 전문의가 시술함으로써 광범위하고 정교한 수술이 가능하며 1Day 관절내시경시스템으로 수술다음날 보조기를 찬 후 일상복귀가 가능합니다. 또 수술후 수술효과를 극대화 시켜주는 재활프로그램이 준비되어 있습니다.
어깨회전근개파열 수술후 재활운동은 수술 후1주부터는 수동적으로 팔을 운동각도를 향상시키는 운동을 진행하게 됩니다. 6주동안 보조기를 하고 있는 상황에서 수동적인 관절운동을 통해 어깨관절이 완전히 굳는것을 방지하기위해 어깨관절운동범위를 넓혀줘야 합니다. 이러한 수동적인 운동은 병원에 내원하여 어깨cpm장치를 이용하여 안전하게 운동하는것이 권장됩니다.
6주가 지나면 보조기를 하지않게 되고 그 후에는 적극적으로 어깨관절운동범위를 회복시키는 단계입니다. 어깨관절에 무리가 가지 않는 선에서 가벼운 팔돌리기, 스틱운동, 도르래 운동을 시작합니다. 어깨회전근개파열수술후 경과가 나아지면 재활운동을 열심히 해야 합니다. 재활운동은 수술로 인한 어깨회전근개를 더욱더 부드럽게 만들어주고 빠른 일상복귀 및 빠른 회복을 돕습니다.
첫댓글 관절수술 신기하네요. 그 미세 구멍으로 수술은 관절경수술잘하는곳만 가능한 거겠죠?
어깨회전근개파열로 야구선수들이 많이 고생한다고 하더라구요. 관절수술만 하나요 웰튼병원은?