무릎수술슬 받게되는 여러가지 질병이 있습니다.
그 중 하나인 반월상연골판파열이 무엇인가 알아보겠습니다 !
먼저 반월상연골판에 대해 설명해 드리겠습니다.
C자 형태의 반월의 모양을 띄고 있는데 그로인해서 반월상연골판이라고도 하며, 무릎관절 사이의 안쪽과 바깥쪽에 위치해 있습니다.
이는 똑바로 섯을때 무릎관절에 부하되는 체중을 지지하는 역할을 하며 또한 관절면에 가해지는 힘을 분산하여 충격을 흡수하는
역할을 하고 있습니다. 이외에도 무릎연골의 영양공급을 도와주고 관절전체에 활액이 잘 분산되도록 하여 윤활기능을 촉진합니다.
이는 관절의 안정성에 기여하며 특히 회전 안정성에 중요성을 보여줍니다.
반월상연골판 주변부는 볼록한 모양의 쐐기 형태로써 관절낭의 안쪽면에 부착되어 있고, 안쪽부분은 오목한 모양으로 관절면에
부착되어있지 않습니다. 아랫면은 평평하고 윗면은 오목하여 대퇴골과 경골의 모양에 맞는 형태를 하고 있으며 내측반월판은 외측보다 크고 C자 모양을 하고 있으며 앞쪽은 전방십자인대 앞에 강하게 부착되어 있고 뒤쪽은 후방십자인대 전방에 부착되어 있습니다.
외측 반월판은 내측보다 둥근형태로 관절면의 3분의2까지 덮고 있으며 앞쪽은 전방십자인대 측면에 부착되어 있고 뒤쪽은 과간과
융기 후방에 부착되어 있습니다. 반월판은 혈관분포에 따라 크게 3개의 부분으로 나누어 볼 수 있으며 그 부분의 손상정도에 따라
봉합의 가능성, 수술예후를 가늠하게 됩니다.
무릎수슬을 받게되는 반월상연골판파열의 종류
반월상연골판파열은 크게 6가지로 '수직형' '손잡이형' '수평형' '판상' '방사상' '부리형' 으로 구분되고 있습니다.
반월상연골판파열의 원인
무릎의 반월상 연골판은 무릎의 위쪽뼈 즉 대퇴골과 무릎의 아래쪽뼈 경골이 만나는 지점에 위치한 섬유성연골입니다.
파열의 주된원인은 주로 외상이나 충격에 의해서 찢어지거나 갈라지게 되며 그것을 연골판 파열이라고 합니다.
파열이 발생하게되면 일상생활에 불편을 줄 정도로 심한 증상을 보이므로 수술이 꼭 필요한 경우라고 할수 있습니다.
반월상연골판파열이 일어났을때 치료방법은?
1) 관절내시경 : 관절내시경 수술은 무릎에 약 1cm이하의 2-3개 정도의 작은 구멍(절개)을 통하여 소형카메라(관절경)와 작은
수술기구를 통하여 수술하는 방법으로, 집도의는 소형카메라를 이동시키며 모니터에 나타나는 화면을 통해 파열부위를 보면서
수술기구를 집어넣어 수술을 시행하게 되고, 이 관절내시경 수술은 이전의 무릎을 절개하여 하는 수술에 비해 시간도 단축되고
더욱 정확하며 절개부위가 작기때문에 수술 후 환자의 회복도 빠른모습을 보여줍니다.
2) 반월상연골판 봉합술 : 파열된 부분의 크기가 큰경우(1~2cm)에 연골판의 치유를 위해 충반한 혈액공급이 이루어지는 부분에
파열이 발생한경우에는 반월상연골판 봉합술을 시행합니다.
연골판이 손상된 경우에는 거칠어진 면만 다듬고, 파열된 경우에는 파열위치, 방향에따라 수술여부가 결정됩니다.
수술 후 약 6개월 이상은 재활치료 및 관리가 중요합니다. 반월상연골판이 얇아지거나, 거칠어지거나, 찢어지거나 했을경우
이를 통칭하여 퇴행성 관절염이라 부르는 경우가 많고, 이 경우에 반월상연골판의 거칠어진 표면을 다듬거나, 봉합하며, 손상이
더욱 심한경우에는 타인의 연골판을 이식하거나, 자기 연골세포를 배양하여 주입하는 등의 방법이 있습니다.
거동이 불가능할 정도로 연골이 손상된 경우에는 최종적으로 무릎인공관절수술을 시행하게 됩니다.
반월상연골판은 재생이 불가능하기 때문에 40세 이상이면 반월상연골판 손상을 예방하거나, 봉합된 연골판을 보호하는 방법이
최선의 방법입니다.
무릎수술 - 반월상연골판파열 수술 후 재활운동 프로그램
반월상연골판파열 수술 후
입원기간은 약 1~2주이며 실밥제거는 수술 후 2주에 하게됩니다.
수술 다음날부터 목발보행이 가능합니다
수술 후 재활은 수술직후부터 가능합니다
수술 후 3주부터는 체중의 30~50%까지 부분체중 부하 가능합니다.
연골판파열 수술 후 주의사항
1. 수술부위에 뜨거운 열기를 피하여야 합니다 (상처부위감염우려)
2. 통증이 있다고 잘 움직이지않으면 수술관절이 굳어 잘 움직이지 못하게 됩니다. 규칙적인 운동과 활동이 필요.
3. 영양분 섭취를 잘 하지 않으면 수술부위 상처 회복이 더뎌질 수 있습니다.
첫댓글 무릎수술 후 재활관련 상세한 설명이 되어있어서 참많은 도움이 되었습니다^^
네 감사합니다 궁금한점 있으시면 언제든 여줘보세요
수술후 재활운동 프로그램이 아주 체계적으로 진행이 되는 것같아 관심이 가네요^^ 좋은정보 감사합니다~~
아무래도 수술도 중요하지만 재활치료도 매우 중요한 부분이기때문에 체계적인 치료가 필요합니다 !
@낮술환영 감사합니다^^
@KYM sun~ 네 좋은하루 되세요 !
@낮술환영 네 좋은하루 되세요^^
반월상연골판이 파열되면 증상으로는 걸을 수 없게되나요?
붓거나 통증이 있긴 한데 걸을 수는 있거든요..
걸을수는 있지만 상당한 통증이 뒤따르게 됩니다.
자세한 검사가 필요한듯 싶습니다
@낮술환영 아 ㅜㅜ 매일 이런건 아니라서 자꾸 검사를 미루게 되네요..
감사합니다 진료 받아 볼게요 ㅠㅠ
@baeksm 네 통증은 우리몸에서 보내는 가장 정확한 신호라고도 하죠 !
@낮술환영 이유가 있으니 통증이 있겠죠 ㅎㅎ
친절한 답변 감사해요 ^^
일도 많이 피곤하실텐데 이렇게 유익한 정보의 글을 올려주셔서 많은 도움이 되었습니다. 반월상연골판파열을 방치할 경우 어떤 상해로 이어진다고 들었던 것 같은데... 잘 기억이... 무릎에 심각한 위험이 따르겠죠!?
네 아무래도 무릎충격을 흡수해주는 연골판이 파열된거라 초기에 치료하지 않고 계속 방치를 하게되면
결국 퇴행성 관절염으로 진행될수있으며 결국 인공관절수술이 필요한 경우도 생깁니다
@낮술환영 반월상연골판파열을 방치할 경우 퇴행성관절염...그리고 인공관절수술까지... 흑! 생각만해도 무섭네요^^;; 이거 혹시나 운동을 하다가 무릎을 다치게 되면 무조건 병원 진료를 받아봐야겠어요~ 그런데, 정확한 진단을 위해서 MRI촬영을 하게 된다고 하셨는데 대략 비용이 어느정도인가요?
반월상연골판 파열에 대해 자세히 알려주셔서 감사합니다! 반월상연골판파열로 수술하게 되는 환자들의 연령대는 주로 어떻게되나요...?
퇴행성 관절염으로 인해 파열된 경우는 나이가 조금 있으신 분들이며 주로 운동이나 무리한 활동으로 파열되는 젊은층 분들이 대다수 입니다.
@낮술환영 어느 특정 연령대에서만 일어날 수 있는게 아닌거네요.. 운동하다가도 다칠 수 있다니 더욱 조심하고 다치게되더라도 바로 병원 진료를 받아봐야겠어요~ 감사합니다!!
운동도 생각없이 하다 보면 몸이 상할수 있으니 항상 조심해야죠