어깨회전근개파열 치료는 꼭 관절내시경 해야하나!?

[유동혁]

잠을 자고 있다가 어깨에 갑작스런 통증으로 잠에서 깬다면!?

집안 일을 하다가 어깨가 갑자기 결린다면!?

무거운 짐을 나르다가 어깨에 심한 통증이 온다면!?

만약 이러한 증세들이 보인다면 어깨회전근개파열을 의심해 봐야할 것입니다.

이 어깨회전근개파열의 질환은 중년 이상의 노인 분들의 어깨 통증의 대표적인 질환 중 하나로서, 현재 우리 나라의 노인 분들이 급격히 늘어나는 시점에 발생 빈도가 높은 질병입니다.

발병 부위의 대한 고찰과 원인

어깨는 크게 어깨 뼈 사이의 큰 4가지 근육이 감싸고 있는데, 이 근육들의 주요 기능으로는 어깨를 회전하거나 안쪽, 바깥 쪽으로 돌리는 기능을 하기 때문에 회전근개라고도 합니다.

이 4가지의 근육은 "극상근,극하근! 견갑하근과 소원근"으로 나뉘는데, 이 근육들이 파열이 되었을 때 어깨회전근개파열이라고 합니다. 이 근육들이 파열 되는 원인으로는, 격렬한 운동도 있지만, 사람이 나이가 들어가면서 퇴행성으로 파열이 되는 경우, 이렇게 크게 두 가지로 나뉠 수 있습니다.

나이 먹는 것도 서러운데, 이렇게 자꾸 몸에 이상이 생기면 너무 속상해요~

해서~ 건강한 삶을 영위하기 위한 최선의 자기 방어적인 몸 관리가 필요!

어떻게 하면 어깨 근육이 파열되지 않을 수 있을까요!?

우선 너무 몸을 혹사 시키지 않는게 중요할 것 같아요~ 보통의 관절 질병들은 자신의 몸을 전혀 돌보지 않고 무리하게 운동하거나, 평소에 사용하지 않았던 근육들을 사용함으로서 발생하거든요^^;;

아무래도 뼈들과 힘줄의 충돌로 인한 경우가 많다라는게 학계의 공통된 의견이라니 말이죠.

그럼 어깨회전근개파열의 "증세"는 어떤 것들이 있을까요!?

앞에서도 언급했듯이~ 바로 "통증!"입니다.

팔을 들어올리거나 물건을 들어올릴 때 극심한 통증을 느끼며, 특히 야간에 더욱 심해지는...;;

쉽게 생각해서 근육이 찢어졌으니~ 얼마나 아플까요...

하지만 아이러니하게도 어깨회전근개파열은 질병의 수위와 증상이 비례하지 않는 경우도 있습니다.

예를들어 점액낭염이나 경미한 파열의 경우에도 극심한 통증을 수반할 수 있는 반면, 어깨 근육의 전체 파열이 이뤄졌다하더라도 자각 증상이 경미할 수 있다는 말씀이죠

그럼 어깨회전근개파열의 진단은 어떻게 이뤄지는 것일까요!?

우선 환자의 증상과 의사의 진료를 기반으로 엑스레이 및 초음파 그리고 MRI 판독을 통해 이뤄집니다.

의료진의 소견상 파열이 느껴지거나 만져지기도 하며, 근 위축 같은 증상이 관찰되기도 합니다.

현재 가장 정확한 진단은 MRI, 엑스레이 같은 영상 검사를 통하여 가능하며, 어깨회전근개 파열 뿐만 아니라 파열의 정도, 파열된 근육의 정확한 위치 그리고 퇴축정도를 알 수 있습니다.

그렇다면 치료는 어떻게 이뤄질까요!?

회전근개파열의 경우 환자의 복합적인 측면을 고려하여 결정을 하게 되는데, 그 요소로 환자의 나이, 직업, 필요한 기능의 정도, 기능저하의 정도, 통증 같은 복합적인 측면을 얘기합니다.

가장 대표적인 예로 관절내시경을 통한 파열된 근육을 봉합하는 것을 들 수 있으며, 점액낭염과 활액막염을 제거하고 힘줄과 충돌을 일으킬 수 있는 견봉이나 오구돌기 같은 뼈들을 일부 제거하여 관절내시경 치료를 하는 것이 수술적 치료의 일반적인 방법이며, 이런 관절내시경 수술 이전 과거 수술법은 개방적(태양의 후예 보였죠!? 개복 수술~^^;;) 술식으로 봉합을 하였으나, 현재는 이렇게 세련되고 최첨단 기술법인 관절내시경 수술을 시행하고 있답니다~^-^*

하지만 그렇다고 무조건 수술적 치료를 한다는 얘기는 아닙니다. 앞서 말씀드렸다시피~ 환자의 종합적인 측면을 고려하여 결정을 하기 때문에 비수술적치료를 통한 치료 방법도 있답니다. 예를들어 약물 또는 주사를 통한 통증 치료와 스트레칭을 통한 관절 운동 그리고 어깨 주위의 근력 강화를 통한 방법인데, 이러한 방법들은 어깨회전근개 파열의 정도가 경미하거나, 75세 이상의 극노령 환자를 대상으로 우선 시행하게 됩니다.

관절내시경을 통한 어깨회전근개파열 사진

현재 의술이 많이 발전하고 더불어 관절내시경 같은 수술기기들의 발전이 비약적으로 올라갔다고는 하나, 어깨회전근개 파열의 범위가 너무 광범위하고 끊어진 파열의 부위가 몸쪽 깊숙이 들어가 있는 퇴축이 아무 심할 경우에는 봉합 자체가 불가능 하거나 봉합한다해도 재파열 될 확률이 높기 때문에... 이러한 경우에는 뛰어난 관절내시경으로도 어찌할 도리가 없이 인공관절수술을 해야하는 상황이 발생할 수도 있으니, 심각한 부상을 당하지 않도록 초기에 질병을 잡기를 바랍니다 ^-^*

지금까지 어깨회전근개파열에 대한 전반적인 치료 방법과 그 치료 방법에 쓰이는 관절내시경을 활용한 수술법에 대해서 알아보았는데요.

무엇보다 아프지 않는게 가장 중요하겠죠!? ^^*

그럼 하나뿐인 건강 열심히 잘 관리하시기를 바라면서, 건강 지킴이 혀기는 이만 물러가는걸로~*

근데 저는 주말에 아픈 몸을 쉬게 하지 못하고 이렇게 글을 쓰고 있네요^^;;ㅎㅎ 환절기 감기~ㅋ

약 먹고 휴식을 취하러 슝~*

[낮술환영]

아무래도 통증은 어깨가 우리몸에 보내는 신호라고 볼수 있겠네요, 뚜렷한 징후는 없고 증상이 통증이라고 하니
초기에 빠른 발견이 중요할것 같습니다

[유동혁]

어떤 질병이든 초기 진단과 치료는 중요하다라고 볼 수 있죠~ 어깨회전근개파열은 약간 특이하게도 질병의 경과보다는 사람에 따라 통증정도가 달라지긴해도 말이죠^-^*

[낮술환영]

요즘 날씨가 풀려 스포츠활동이나 야외활동을 하다가 다치는 경우도 많이있겠네요...
택배 상하차 처럼 어깨를 주로 많이 쓰는 직업일수록 더욱 파열 원인이 되나요?

[baeksm]

몸을 혹사시키지 말아야하는데 일하다 보면 맘 처럼 그게 쉽지는 않은거 같아요 ㅠㅠ 요새 손목부터 어깨까지 통증이 있는데 심한건 아니고.. 신경이 쓰이는 정도인데 진료 받아야하나요? ㅠㅠ

[유동혁]

저도 살아보니, 일을 할 때 건강을 돌보지 않고 몸을 혹사 시킬때가 종종 있는것 같아요. 그래서 그런지 요즘 계속 감기에 온몸이 통증통증... 특히 스트레스를 받아서 그런지 두통이 가시질 않네요^^;; 울 이웃님께서도 아프시지 않게 평소에 건강관리 잘 하시는게 좋을 것 가타요~ 손목부터 어깨의 통증이 있다고 하셨는데, 일 하시면서 종종 스트레칭 해보시는 것을 추천해드릴게요~^^* 어깨회전근개파열을 의심해볼 단계는 아니신 것 같지만~ 그래도 직장 건강검진때 의사의 진료를 받아보시는 것을 추천해드립니다^^*

[baeksm]

스트레칭을 해도 그러네요 .. ㅠ...ㅠ
어깨회전근개파열의 증상 좀 알려쥬실 수 있나요?

[유동혁]

근육의 파열로 오는 통증이 가장 큰 증상이라고 볼 수 있으며, 어깨회전근개파열의 경우 다른 질병과 다른 점이 손상과 통증이 무조건 비례하지 않을 수 있다는 특징이 있습니다.
업무로 인한 스트레스로 어깨 근육이 굳어서 아픈 것일 수도 있으니, 제가 어깨를 좀 맛사지 해드리는것도^^!? 어렸을때부터 부모님과 친척 어른들의 맛사지를 해왔던 오랜 경험으로~ ㅎㅎ 공짜면 재미 없으니까 10분에 천원 ^-^!? ㅎㅎ

[천삼이]

생소한 어깨회전근개파열이라는 질병에 대해서 알기 쉽게 설명 해주셔서 감사합니다

[유동혁]

어깨회전근개파열이라는 질병의 특징이 노년에 발생하기 쉽기 때문에 생소하셨을거에요^^* 뭐 운동을 하다가 다치는 경우도 많긴 하지만~ 운동선수 아니고서야~^^* 어깨회전근개파열과 유사한 오십견이라는 질병도 있답니다~* 어깨회전근개파열은 관절내시경으로 치료를 해야하는만큼 다치지 않으시도록 유의 하시는게 좋을 것 같아요^^*

[천삼이]

우선 다치지 않도록 조심하고 혹여 다치게 된다면 위의 병원에서 치료를 받으면 많은 도움이 될거 같습니다.
좋은 정보 감사합니다

[KYM sun~]

아...어깨도 관절내시경수술이 가능하군요~ 그런데 아프기전에 예방하는게 가장 중요할것 같아요!! 혹시 예방할수있는 방법으로는 어떠한것들이 있나요?

[유동혁]

어깨회전근개파열은 갑작스런 운동으로인한 손상과 노후로 인한 손상 이렇게 크게 두 가지로 나뉘는데, 아무래도 울 이웃님은 젊으신것 같으니~ 평소에 운동을 하시거나 일을 하실 때 종종 스트레칭을 해주시는게 좋을 것 같습니다^^* 노후로 인한 손상은~ 그런 일이 발생하지 않도록 기회요인을 줄이시는게 좋을 것 같아요^^*

[KYM sun~]

아하 그렇군요^^ 스트레칭!! 정말 하루종일 컴퓨터를 해도 스트레칭 한번 제대로 안하는것 같네요 ㅜㅜ 오늘부터라도 틈틈히 스트레칭을 해줘야겠어욤 감사합니다 ㅋㅋ

[유동혁]

저도 하루종일 컴퓨터 앞에서 일을 하다보니, 어깨가 자주 뭉쳐서 스트레칭을 꼭 해주면서 근육을 풀어주고 있는데, 확실히 하고 안하고의 차이가 큰 것 같더라구요^^* 건강한 신체에 건강한 정신! 어깨회전근개파열 타파! 아자!!!

[KYM sun~]

아자아자!!!^^

[우와아아]

관절내시경을 이용해 치료할 수 있다고 하셨는데 수술시간은 얼마나 걸리나요??

[유동혁]

어깨회전근개파열로 인한 관절내시경 수술을 받는 경우 어느 부위의 손상이 어느정도의 상태인지가 수술시간을 결정하는 중요한 요인인데 평범한 어깨회전근개파열, 즉! 통상적인 시간은 1시간에서 1시간30분정도 소요가 됩니다^^*

[우와아아]

생각보다 수술시간이 오래걸리진않네요? 그래도 수술받을만큼 손상되기전에 예방하는게 가장 좋으니까요... 위에 달아주신 댓글을 보니 정말 스트레칭이 중요한거같아요!! 스트레칭 잊지말고 꼭 틈틈히 해야겠어요 감사합니다~

[유동혁]

어깨회전근개파열을 예방하기 위한 현대인에게 정말 꼭 필요한 운동 "스트레칭"!! 귀찮으시더라도 꼭 건강 관리가 필요한 시대 같아요^^*

[hsy10041]

이 글을 읽고나니 나도 모르게 기지개를 하게되네요

[유동혁]

가끔씩 스트레칭을 해주는 것은 어깨관절 뿐만 아니라 정신적인 스트레스도 해결되는 것 가타요^^* 어깨회전근개파열 되지 않도록 너무 과격한 스트레칭은 하시면 안되요^^ㅎㅎ