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[의학상식] CT, MRI, PET
나이 들면 아무래도 병원과 가까이 하게되는데 CT, MRI, PET라는어려운 이야기를듣게됩니다.
CT,
MRI, PET가어떻게다른건지...
[CT :Computed Tomography 컴퓨터단층촬영]
1. 장점 - X선을이용해짧은시간에인체의단면촬영가능. - 뼈의미세골절, 뼈처럼석화된병변, 뇌출혈등을 MRI보다훨씬 정확하게포착해냄. - 촬영시간이 짧아 호흡으로 움직이는 폐나 계속박동하는 심장, 연동운동을 하는 장등의 장기를 촬영하는데 유리. - 검사 종류와 촬영 부위에따라 차이는 있지만 MRI나 PET에 비해 저렴한 비용 2. 단점 - 극소량이기는 하지만 환자가방사선에 노출됨. - 혈관을 촬영하거나 조직의 특성을 파악하기위해 사용되는 조영제(약물)가 신부전환자나 약물 과민반응 환자에게는 적지 않은 부담을 줄수있다는 문제점.
[MRI : Magnetic Resonance Imaging 자기공명영상]
1. 장점 - 자기장을 이용하는 MRI는 CT와달리 방사선에 노출되지 않음. - 근육, 인대, 뇌신경계, 종양등 연부조직을 촬영하는데 있어 아직까지 MRI의 해상도를 능가하는 검사가 없으며, - 특히 신경계를 촬영하는데 진가 발휘. - 위의 장점때문에 급성 뇌경색이 의심되는 환자의경우 MRI가 우선적으로 선호됨. 2. 단점 - 촬영시간이 긴편이어서 폐쇄공포증이 있는환자에게 시행곤란.(인내심필요) - 척추 보형물등을 가진경우라도 진단에 방해가됨. - 인공 내이(內耳)나 구형 심박동기등의 작용에 장애초래 최근에는 유방암, 간암, 난소암, 자궁경부암등 연부조직 암의 범위 파악에 MRI가 폭넓게 활용되고 있음.
[PET :Positron Emission Tomography양전자 단층 촬영] =========================================
1. 장점 - F-18 FDG라는 포도당 유사체를 이용해 인체의 대사상태 촬영 가능. - 주변 조직에 비해 포도당 대사가 항진되는 악성종양, 간질, 알츠하이머병,염증성 질환 등의 진단에유용. - 일단 암의 존재가 확인된 뒤라면 PET는 전이 암의 위치를 추적하거나 암의 치료효과를 판정하고 재발 여부를 평가하는데 매우 요긴하게 활용됨. 2. 단점 -암과 단순한 염증을 구별하거나 해부학적 위치에대한 정확한 정보를 주는데 한계가 있기 때문에 PET로 암을 진단 할 경우 그 만큼 오진 확률이 높아 지기도함. 따라서 모든 암을 PET로 쉽게 발견 할 수 있다고 믿는 것은 문제임. - 실제로 소변으로 배설되는 FDG의 특성 때문에 신장, 요관, 방광,전립선등 소변이 지나가는 길목에 생긴 암의 구별은 쉽지 않음. - 또 폐암의 일종인 세기관지 폐포암, 위암의 일종인반지 세포암등 일부암은 조직의 특성상 FDG 대사율이 낮아 PET로의 발견은 용이하지 않음. 참고. - PET로시행시와 시행하지않았을때를 비교하면 30% 이상에서 치료방침이 바뀐다는 보고가있음. - PET-CT : PET검사만으론 정확한 해부학적 위치를 파악하기 힘듬. 때문에 CT를 이용해서 최소한의 해부학적 위치를 파악하고 거기에 PET으로 만들어진 영상을 |