어깨 굽힘제한 환자분의 SC joint elevation 움직임을 만들기위한 SC joint의 glide 방향?

[MT임상우]

안녕하세요 복습중에 궁금한 사항있어서 질문남깁니다.

shoulde flexion 동작에있어서 SC joint 의 elevation 움직임이 필요하고

SC joint 의 elevation 과 depression은 convex rule 을 따르기 때문에

humeroscapular rhythm 의 elary phase 인 shoulder abduction to 90도 범위까지의 

GH-jt에서 60도움직임 + ST joint upward rotation ( = SC elevation 20-25도  + AC joint upward rotation 5-10 도) 일어남

이로써 SC joint 의 elevation 동작이 일어나지않으면 초기 어꺠관절 굽힘동작에 제한이있을수있다고 이해했습니다.

이후 , SC joint 의 elevation 은 convex rule 을따르니 활주방향은 caudal glide 시켜 줘야 elevation 증진을 만들수있다고 이해했는데,

제가 교육과정중 필기에 shoulder flexion 제한이있는 환자군의 SC joint mobilization 치료접근에관하여 

환자- supine position , 어깨관절 굽힘제한이 있는 범위까지 들고감 (treatment position) 이후 엄지를 포개어 SC joint 를 cranial 방향으로 glide 시킨다고 필기를 해두어서 , 필기를 잘못해둔거 같은데 헷갈려서 도움을 청하고자 글남깁니다. 

제가 복습하며 이해한바로는 어꺠관절굽힘 제한부분이있는 위치에서  굽힘증진을위한 SC joint 의 elevataion 증진을위해선 cranial 이아닌 caudal glide가 필요하다고 생각되는데 제 생각이 맞는지 궁급합니다.

 답변 주시면 감사하겠습니다  :)

[MT-최슬기]

관절면의 움직임 방향은 잘 이해하셨으나 치료를 위해서는 Traction을 사용하고 그 방향은 Cranial이 됩니다.

[MT임상우]

답변 감사드립니다 :)