안녕하세요?날씨가 많이 춥네요..감기조심하시구요..속상하고 억울해서 글 올립니다.
아기가 태어난지3일째부터 황달이 있어서 신생아실에서 광선쬐며 5일동안 치료했습니다.조리원에서 퇴원하고 아기실비보험을 들기위해 설계사가 오쎴고,황달이 있었다고하니..고지를하고 가입해야된다고해서..필요한 서류를 주고.기다리고 있었습니다.
결과는 황달이 있어서 지금즉시 가입은 안되고 경과가 지난후 가입이 된다고 했습니다.그렇게 몇개월이 흘렀고..
저는연년생 애기가둘이여서 큰애기 두돌도 안되었고,둘째는 5개월 정도였습니다..혼자서 애기키울려니 넘 힘들었고 하루하루가 어떻게 지나가는지 모를정도로 정신없이 보내고 있었습니다.
그런데 어느날 둘째아기귀에 종기같은걸 발견하게 되었습니다..귀위쪽 음푹하게 들어가는곳이라서 제가 잘 못봤나봅니다.여자아가라서 머리도 길었구요..저는 대수롭지않게 종기가 났나보다하고..맨날가던 소아과에가서 보여주고..선생님은 고름찼다고.주사바늘로 찔러서 터트릴려고 했구요.근데 피만나고 암것도 안나왔습니다.그냥 그렇게 후시딘연고랑 항생제 처방받고 집에 오게 되었구요..그뒤로 감기가 걸려서 가는길에 귀도 보게 되었구요..근데 계속 낫지가 않고 걱정이 되어 제가 큰병원에 가보겠다고 했습니다.선생님 그동안 큰병원 가보란말 하지 않으셨고.제가 가보겠다하여.의뢰서 들고 대학병원에 갔는데..수술을 해야된다고 합니다.
그래서 수술을 하게 되었고..다행히 수술은 잘 되었습니다..퇴원도하고 중간중간가서 경과도 보고..교수님은 이제 안와도 된다고 하셔서 다행으로 여기게 되었습니다..
그래서 보혐금을 청구하게 되었는데..동부화재에서는 보험금을 줄수없다고 합니다..
제가 처음 동네 병원간날이 8월31일이였고 보험가입은 9월2일날이라고 하데요..저는 그사실도 며칠전 보험회사전화가 와서 알게될정도로 정신없이 지냈던 겁니다..그리고 대학병원에서 수술한건 10월25일이구요..제가 넘 억울한건 귀때문에 병원간건31일 하루라는겁니다..제가 계속 귀때문에 다녔다면 이렇게 속상하지도 않습니다.정말 딱하루가입2틀전에 간거였는데..보험회사서는 하루지만 병원을갔고 그부위를 수술을했기때문에 안된다고하는겁니다.제가 그중간에(종기발견전에요) 다른회사에 보험을 가입할수도 있었는데. 제꺼 남편꺼 큰애기꺼 다 동부화재에 넣고 있어서 둘째도 같이 넣을려고 일부러 딴데 가입도 안하고 기다렸던 겁니다..제가 바보같습니다.딴데에 넣을껄하는생각이 계속나고..정말 한푼도 못받는거예요?딱한번 2틀전인데..제가 2틀만 참고 병원갔다면 보험금받을수 있었다고 하네요..그래서 더 억울하고 속상한겁니다..보험사말로는 이런경우 어떤 보험회사서도 주질않는다고..금액도 몇백도 아닌 몇십만원이지만..정말 저에겐 큰돈이거든요.애기접종비며 병원비며 돈이 정말 많이드네요.애기키우는데...좋은답변 부탁드리겠습니다..
참..그리고 보험사에서 조사하시는분이 오셨는데..위에내용으로 보험금을 줄수없다는확인서를 저에게 주며 사인을 하라고 했습니다.그래서 이거 왜 사인하냐고 제가 못하겠다고 하니..안하셔도 되는데..위에 내용을 본인이 저한테 이렇게 설명했다는 확인서라고 해서 나중에 제가 못들었다고 할까봐그런지 내용을 들었단 확인서라해서 사인을 해주긴했는데..이게 어제일이였구요..
오늘 동부화재쪽에서 다시전화가와서 이번건은 보험금을 지급못하고 계약유지는된다고하네요,그러면서 사인도 하셨데요..해서 위에처럼 말은 해줬는데요..조사나오신분이 가서 인정했다고 얘기했나봅니다..좋은답면 부탁드리겠습니다
첫댓글 1. 모든 보험계약의 보장은 보험계약 체결 이후에 발생한 질병과 사고에 대하여만 보험금을 지급하는 것입니다. 님의 경우에는 보험계약 체결 이전부터 있었던 질병(귀의 종기)이기 때문에 보험금이 지급될 수 없는 것입니다.
2. 보험계약 체결 전에 있었던 질병도 보험회사가 모두 보장해 준다면 누구나 건강할 때 보험가입 안 하고 질병이 발생하고 나서야 보험계약을 체결하겠지요. 좀 아쉽지만 다른 방법이 없습니다.