괴사된 뼈에 압력이 지속적으로 가해지면 괴사부위가 골절 되면서 통증이 시작되고~ 이어서 괴사부위가 무너져 내리면서 고관절 자체의 손상이 나타나기 시작하죠!
그렇다면 이 뼈가 썩는 질환의 원인은 무엇일까요?
원인적은 요인으로는 과다한 음주, 스테로이드의 사용이 대표적으로 꼽히고 있습니다.
대퇴골두무혈성괴사의 증상으로는 대퇴골두에 혈액이 공급이 차단되어 괴사가 일어나도 아무런 증상이 없습니다.
주된 증상인 고관절 부위 통증은 괴사가 발생한 후 상당한 시간이 경과하여 괴사부에 골절이 발생하면서 생기는거죠~!
그래서 미리미리 조기에 치료를 해야하는데 증상이 없으니, 치료 시기를 놓치는건 당연하겠죠?
꾸준한 진료와 관절건강 체크를 잘 해 줄 수 밖에 없는거죠...
골절이 발생하고 나서는 급속도로 갑자기 통증은 시작되죠.. 땅을 딛을 때 심해져서 쩔뚝거리게 되고, 앉거나 누워 있을 때에는 훨씬 편안해지구요.. 통증과 대퇴골두의 함몰 변형으로 고관절의 운동범위가 줄어들어 바닥에 책상다리를 하고 앉기가 힘들어져요!!
그리고 함몰이 심해지면 다리 길이가 짧아진 것을 환자 본인 스스로 느끼게 되는거죠..
20~50대 사이의 비교적 젊은 나이의 환자에게 흔히 발생되구요, 고관절통증이 느껴지신다면 즉시 대퇴골두무혈성괴사를 의심해 볼 수 있습니다. 진단은 1차적으로는 방사선검사를 통해 대퇴골두 내 골절선을 보고 벼의 함몰여부를 확인할 수 잇으나 초기 진행시에는 발견하지 못하는 경우도 있으므로 MRI를 통한 검사가 조기 발견 및 괴사의 위치, 크기를 정확하게 판단 할 수 있습니당.
치료방법에는 진행속도에 따라 여러가지 방법이 있어요
괴사가 있으나 크기가 작거나 위치가 좋은 경우에는 특별한 치료 없이 증상을 관찰하구요~~
감압술이나 다발성천공술, 여러가지 골 이식술 등이 재생 목적으로 시행되고 있는거죠~~~
위에 수술법은 젊은 환자에게서 인공관절수술을 늦추거나 피하기 위해 시도하는 수술이라도 할 수 있어요!!
인공관절수술, 고관절수술은 현재로서는 가장 결과가 확실하며 가장 많이 시행되고~~~ 환자 만족도가 제일 높은 방법이죠~^^
특히, 나이든 환자의 경우라면 인공관절수술을 하는것이 일반적이구요~
나이가 많다고 인공관절수술을 하고, 젊다고 안하고 그런건 아니구요~~^^
괴사 부위가 큰 경우에는 나이에 상관 없이 고관절수술의 대상이 되는겁니당~~
인공관절수술, 고관절수술은 고관절을 이루는 골반부의 소켓 역할을 하는 비구와 볼의 역할을 하는 대퇴골두를 모두 인공으로 만든 삽입물로 대체해주는 수술이구요~~
과거에는 수술 후 절개부위가 큰 동시에 엉덩이 골반 주변 근육의 손상이 함께 발생하므로 수술 후 독립보행과 함께 일상으로 복귀 기간이 광장히 느렸으나, 최근에는 수술기법의 발달로 인해 엉덩이 근육을 보존하면서, 절개부위를 최소화함으로써 수술 후 빠른 독립보행과 함께 신속한 일상생활로 복귀할 수 있게 되었지요~~
고관절수술, 인공관절수술 방법으로는요..
최소 절개술로 수술을 진행하므로, 수술 후 환부의 부위가 적고 회복이 빠릅니다.
기존의 대둔근과 외회전근을 모두 절개하는 방법을 시행하였지만, 외회전근을 보존하는 방법으로 수술 후 가방 큰 합병증인 탈구율을 낮출 수 있게 되었죠 ^^
조기보행 및 1:1 개별맞춤 재활훈련
인공관절수술, 고관절수술 후 4시간 조기보행 및 1:1 재활훈련으로 빠른 일상생활 복귀가 가능해졌어요
수술만큼 중요한 것이, 재활훈련인데요.. 제대로 되지 않는다면 관절이 굳어버려 자기관절처럼 유연하게 사용하기 힘들어집니다. 재활의 치료성을 환자분들에게 인식시켜~ 재활운동의 의지를 불어넣어 드리구요~~ 1:1시스템을 운영하여 환자의 운동능력에 맞춰 치료를 도와드리고 있습니다~~
대퇴골두무혈성괴사를 치료할 수 있는 인공관절수술은 ~~ 숙련된 의료진의 집도하에 최신 수술 장비등이 제대로 구비되어 있어야 시행될 수 있는 수술이므로~~ 이점을 유의하시고 ~~ 병원선택에 도움이 되시길 바랍니당!
첫댓글 고관절수술로 2500건~! 대단하신것 같아요~! 인공관절수술로 명성이 자자한 병원~ 명불허전입니다 (엄지척) 수술 후 얼마만에 걸을 수 있는지 궁금합니다~*
수술 후 4시간 만에 조기보행이 가능해요~ 워커를 이용해서여 ~ 독립보행은 수술 후 7일정도면 가능 합니다 ^^
대퇴골두 무혈성괴사는 어떻게 진단 하나요 ?
고관절 수술을 이렇게 많이 하는 병원이 있다니 다음에 아프면 꼭 이곳으로 가야겠네요^^
글도~사진도모두자세한정보감사합니다^^
고관절수술이 2500건이상 된다니 대단하시네요~ 꼭 기억하고있어야겠어요!