전립선염의 증상과 원인 및 전립선염 치료방법
전립선염은 생명을 위협하는 패혈증을 일으킬수 있는 급성 세균성 감염부터,
애매모호한 만성 불쾌감, 지속적인 동통을 포함하는 전립선의 염증까지
넓은 범위를 포함합니다.
전립선염은 남성 비뇨생식기 질환의 약 25%를 차지하며
50세 이하 남성에서 가장 흔한 비뇨기과 질환입니다.
전립선염의 원인은 급성, 만성, 비세균성 전립선염이 있는데, 가장흔한 비세균성
전립선염의 경우 전립선 액내의 염증세포가 많이 발견되지만 세균이 검출되지 않는 경우입니다.
세균성 전립선염은 임균, 대장균, 녹농균, 포도상구균, 연쇄상구균등에 의해
감염되는 경우입니다.
전립선염의 증상은 오한, 회음부 통증 및 배뇨의 어려움, 잔뇨감 등이 있습니다.
초반에는 국소 증세에서 점차 발열, 두통, 식욕부진등의 전신증산이 동반되기도 합니다.
만성 전립선염의 증상은 다양한데, 빈뇨, 야간 빈뇨, 절박뇨, 회음부 통증이나 불쾌감등이 나타납니다.
증상이 보통 아침에 일어났을때 심해지고, 목욕을 하면 증상이 사라지며,
음주나 격렬한 운동을 하면 증상이 심해집니다.
전립선염의 치료법은 원인균에 맞는 항균제를 투여하는데,
항균체 치료에 반응을 하지 않는경우는 외과적 치료를 고려해야합니다.
보통은 4 ~ 6주간의 장기간 약물치료로 대부분 치료가 가능합니다.
주기적으로 전립선 맛사지와 따뜻한 물을 이용한 좌욕,
정상적인 성생활이 도움이 됩니다.
전립선염에대한 더 자세한 정보를 모아보았으니까 참고해보세요
전립선은 정낭, 고환과 함께 생식을 가능하게 하는 성부속기관중의 하나로
정액의 액체 성분 중 약 1/3정도를 생산하고 생산된 전립선액은
정자에 영양을 공급하여 사정된 정액을 굳지 않게 하여
정자의 운동성을 증진시켜 정자의 수정능력을 높여줍니다.
또한 전립선액은 알카리성이므로 나팔관의 강산성을 중화시켜
정자가 안전하게 나팔관을 지나 난자와 만나 수정이 이루어지도록 도와줍니다.
1. 해부학적 측면
전립선은 선조직(glandular tissue)과 이를 둘러싸는
섬유근육조직(fibromuscular tissue)으로 이루어진
부성선 기관 (accessory genital gland)기관으로
정상적인 성인의 전립선의 크기는 3.8x3.2x1.5~1.7cm정도의 밤을 연상하면 되겠습니다.
크기는 약 20그램정도 됩니다.
전립선은 위로는 방광경부에 고정되어 있으며, 앞으로는 강인한 치골전립선 인대,
아래로는 비뇨생식 격막에 의해 고정되어 있습니다.
전립선의 뒤쪽으로는 튼튼한 Denonvillier`s fascia가 있어 직장과 격리되어 있습니다.
전립선은 내골반근박(endopelvic fascia)에 싸여 골반 바닥에 밀착되어 있습니다.
전립선 안으로 약 3cm의 전립선 요도가 지나가며, 뒤쪽으로는 사정관이 들어와 전립선 요도로 열립니다.
전립선의 뒤 위쪽에는 정낭과 정관팽대부위가 위치합니다.
전립선은 전통적으로 앞옆, 뒷옆, 중간옆, 오른쪽 옆 및 왼쪽 옆으로 분류되었으나,
최근에는 발생기원을 기초로 한 McNeal의 분류를 사용합니다.
이는 전립선을 중심구역(central zone), 주변구역(peripheral zone), 앞섬유근육버팀질(anterior fiboromuscular stroma), 전립선 조임근(preprostatic sphincter)의 5구역으로 분류합니다.
2. 조직학적 측면
전립선은 70%의 선조직(glandular tissue)와 30%의 섬유근육버팀질로 구성되며,
전립선의 샘조직은 요도를 중심으로 동심원처럼 배열되어 있고,
여기에서 나온 15-30개의 전립선관이 전립선 요도에 열립니다.
샘조직 (glandular tissue of prostate)는 5-10%가 이행구역 25%가 중심구역,
70%가 주변구역에 각각 분포합니다.
전립선의 조임근 구역에는 방광의 외종근층에서 연속된 평활근이 풍부하며,
이 평활근은 정구 상방의 전립선요도 주위를 둘러싸서
역방향사정(retrograde ejaculation)을 막는
남성생식기 조임근 (male genital sphincter)역할을 합니다.
3.혈관 분포
전립선 동맥혈액의 주 공급원은 하 방광동맥 (inferior vesical artery)에서 기원하는
전립선동맥이며, 내음부동맥(internal pudendal artery)과 중
직장동맥(middle rectal artery)도 일부 혈액을 공급합니다.
전립선의 정맥혈액은 전립선정맥총(prostatic cenous plexus)를 이루며,
이는 음경 심 배부정맥(deep dorsal vein of penis)와 문합하여 Santorini 정맥총을 이루어
내장골정맥으로 배출됩니다.
전립선정맥총은 척주옆 정맥얼기 (paravertebral venous plexus)와 연결이 풍부하고
판막이 없기 때문에 전립선암이 척추로 전이되는 경우가 많습니다.
4.림프 및 신경분포
전립선의 림프는 일차적으로 폐쇄림프절 및 속엉덩림프절로 배출되며,
엉치 앞 림프절 및 바깥엉덩림프절로도 배출이 됩니다
방광전립선에는 교감신경 및 부교감신경이 많이 분포되어 있으며,
특히 알파아드레날린성 교감신경 수용체가 많습니다.
교감신경의 신경절전섬유(preganglionicfiber)는 요수(lumbar spinal cord)에서 나와
교감신경절(sympathetic chain ganglia SCG)를 통해 하내장신경(inferior splanchnic nerve, ISN)을 거쳐 하장간막 신경(inferior mesenteric nerve)로 갑니다.
그런 다음 절전 및 절후 교감신경섬유는 하복부신경(hypogastric nerve)를 거쳐
골반총(pelvic plexus)를 통해 기관으로 들어갑니다.
5. 요의 저장과 배뇨시의 반사
소변을 저장하는 경우 방광에 소변이 차는 동안에 감각 신경은
교감신경(하복부신경, hypogastric nerve)을 자극하여 방광출구를,
그리고 외음부신경(pudendal nerve)를 자극하여 외괄약근을 자극하여 소변이 새지 못하게 합니다.
소변을 보기 시작할 때는 뇌교에 있는 배뇨중추에 자극을 보내 지금까지 소변을 못보게 했던
반사(guarding reflex)를 억제하고, 방광의 배뇨근에 신경자극을 보내 소변을 보게 합니다.
방광근육을 지배하는 신경끝에서 신경전달물질인 아세틸콜린(acetylcholine)이 소포(vesicle)를 통해
분비되어 그의 수용체를 자그하여 방광 근육을 수축하게 합니다.
그러나, 필요 이상으로 방광이 수축하게 되면 소변을 자주 봄으로 인해 불편함을 겪게 됩니다.
치료 방법의 한 가지로 보툴리눔 독소를 통해 방광이상 혹은 요도이상을 치료하려는 시도가 증가하고 있습니다.
이 독소는 콜린성 신경 섬유 말단에서 아세틸콜린의 분비를 억제하여 방광 혹은 요도 근육의 수축을 억제합니다.
증상과 원인 및 전립선염 치료방법
전립선염은 생명을 위협하는 패혈증을 일으킬수 있는 급성 세균성 감염부터,
애매모호한 만성 불쾌감, 지속적인 동통을 포함하는 전립선의 염증까지
넓은 범위를 포함합니다. 전립선염은 남성 비뇨생식기 질환의 약 25%를 차지하며
50세 이하 남성에서 가장 흔한 비뇨기과 질환입니다.
전립선염의 원인은 급성, 만성, 비세균성 전립선염이 있는데, 가장흔한 비세균성
전립선염의 경우 전립선 액내의 염증세포가 많이 발견되지만 세균이 검출되지 않는 경우입니다.
세균성 전립선염은 임균, 대장균, 녹농균, 포도상구균, 연쇄상구균등에 의해
감염되는 경우입니다.
전립선염의 증상은 오한, 회음부 통증 및 배뇨의 어려움, 잔뇨감 등이 있습니다.
초반에는 국소 증세에서 점차 발열, 두통, 식욕부진등의 전신증산이 동반되기도 합니다.
만성 전립선염의 증상은 다양한데, 빈뇨, 야간 빈뇨, 절박뇨, 회음부 통증이나 불쾌감등이 나타납니다.
증상이 보통 아침에 일어났을때 심해지고, 목욕을 하면 증상이 사라지며, 음주나
격렬한 운동을 하면 증상이 심해집니다.
전립선염의 치료법은 원인균에 맞는 항균제를 투여하는데, 항균체 치료에
반응을 하지 않는경우는 외과적 치료를 고려해야합니다.
보통은 4 ~ 6주간의 장기간 약물치료로 대부분 치료가 가능합니다.
주기적으로 전립선 맛사지와 따뜻한 물을 이용한 좌욕,
정상적인 성생활이 도움이 됩니다.
전립선염에대한 더 자세한 정보를 모아보았으니까 참고해보세요