근막 통증 증후군이란?

[바위]

근막 통증 증후군이란?

사라 지비덴, RN

Sarah Jividen, RN, BSN은 훈련된 신경/외상 및 응급실 간호사에서 의료 프리랜서 작가로 변신했습니다. 저널리즘 전공자로서 그녀는 글쓰기에 대한 사랑과 높은 수준의 환자 치료에 대한 열정을 결합했습니다.

근막 통증 증후군(MPS)은 흔하지만 종종 오해되는 질환으로, 근육 또는 근막(결합 조직의 일종) 내의 통증 유발점이 특징이며, 급성 또는 만성 근육통 및/또는 쇠약을 유발합니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 반복적인 동작, 잘못된 자세, 스트레스와 같은 요인이 원인으로 알려져 있습니다.

증상에는 일반적으로 통증, 뻣뻣함 및 쇠약이 포함되며 하나 이상의 영역에서 발생할 수 있습니다. 통증은 몸 전체에 더 널리 퍼질 수 있습니다. 진단에는 일반적으로 정형외과 의사와 같이 근골격계 질환에 대해 잘 알고 있는 숙련된 의료 제공자가 신체 검사를 실시합니다. 물리 치료, 약물 치료, 신경 자극, 마사지 및 침술과 같은 대체 요법을 포함한 많은 치료 전략이 있습니다.

** MPS의 유형

MPS의 두 가지 주요 유형(급성 및 만성)의 차이점을 이해하는 것은 의료 서비스 제공자가 근본적인 원인을 해결하고 증상을 효과적으로 관리하는 맞춤형 치료 계획을 개발하는 데 필수적입니다.

급성

이러한 유형의 MPS는 일반적으로 갑자기 발생하며 종종 특정 부상 또는 하나 또는 두 개의 근육 부위의 남용과 관련이 있습니다. 국소적인 근육통이나 뻣뻣함으로 나타나며, 움직임이 제한될 수 있으며 휴식이나 적절한 치료로 해결될 수 있습니다. 급성 MPS는 일반적으로 몇 주 후에 해결됩니다.

만성적인

만성 MPS는 수개월 또는 수년 동안 지속되거나 재발하는 근육통을 수반합니다. 급성 MPS와 달리 만성 MPS의 통증은 최근의 부상이나 과사용과 직접적인 관련이 없을 수 있으며 일반적으로 더 광범위한 통증을 유발합니다.

만성 MPS는 또한 종종 통증 유발점, 즉 신체의 다른 부위에 통증을 유발할 수 있는 근육의 압통 부위를 수반합니다. 만성 MPS는 일상 활동에 상당한 영향을 미쳐 이동성을 감소시키고 불편함을 증가시킬 수 있습니다.

** 근막 통증 증후군 증상

근막 통증 증후군의 증상을 인식하는 것은 조기 진단과 효과적인 관리에 매우 중요합니다. MPS는 근육에 영향을 미치고 일상 활동을 방해할 수 있는 불편함을 유발하는 등 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다.

MPS의 두 가지 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

국소적(작은) 부위의 근육통

신체의 다른 부위로 방사될 수 있는 통증을 유발하는 통증 유발점("참조 통증")

근막 통증 증후군의 덜 빈번한 다른 증상은 다음과 같습니다.

긴장성 두통 또는 편두통

영향을 받는 근육의 제한된 운동 범위

움직임이나 압력에 따라 악화되는 통증

참조 통증

근육의 뻣뻣함 또는 뻣뻣함

피로 또는 쇠약

통증이나 불편함으로 인한 수면 패턴 방해

근육의 부드러운 매듭 또는 결절

** 근막 통증 증후군의 원인은 무엇입니까?

연구자들은 여전히 MPS가 발생하는 정확한 이유를 알아내고 있습니다. 일부 연구에서는 근육을 너무 많이 사용하거나 충분히 사용하지 않아 근육이 긴장되기 때문일 수 있다는 가설을 세웠습니다.

다음과 같은 특정 요인으로 인해 MPS가 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.

부상

나쁜 자세

같은 동작을 반복하기

척추

관절염

갑상선 문제, 낮은 비타민 D 수치 또는 낮은 철분 수치와 같은 일부 건강 상태

** 진단

근막 통증 증후군을 진단할 수 있는 검사실이나 영상 검사는 없습니다. 일반적으로 병력 검토와 신체 검사를 통해 진단됩니다. 이것은 주치의(PCP)가 수행할 수 있습니다. 주치의는 정형외과 전문의, 류마티스 전문의, 물리 치료사 또는 통증 관리 전문가를 소개할 수도 있습니다.

다음 방법을 사용하여 평가할 수 있습니다.

증상, 의학적 상태 및 통증의 잠재적 유발 요인을 이해하기 위한 병력 검토

자세 문제를 찾기 위한 육안 검사

통증 유발점으로 알려진 근육의 압통 부위를 확인하기 위한 신체 검사

초음파 또는 자기공명영상(MRI) 스캔과 같은 영상 검사를 사용하여 다른 기저 질환이나 부상을 배제합니다

의료 제공자는 신경 기능을 평가하고 신경병증 또는 복합 부위 통증 증후군과 같은 신경병증성 통증 상태를 배제하기 위해 근전도(EMG) 또는 신경 전도 연구를 수행할 수 있습니다.

** 근막 통증 증후군의 치료

근막 통증 증후군을 치료하려면 통증 완화, 근육 긴장 감소, 전반적인 기능 개선에 집중해야 합니다.

치료 전략은 증상의 심각성과 개인의 필요에 따라 달라질 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 개인화된 접근 방식을 위해 치료 방법을 결합할 수도 있습니다. 통증 유발점에 초점을 맞춘 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

물리 치료: 표적 운동, 스트레칭 및 도수 치료 기술을 사용하여 근육 긴장을 완화하고 유연성을 향상시킵니다.

드라이 니들링: 통증 유발점에 가느다란 바늘을 삽입하여 근육 이완을 자극하고 통증을 완화합니다.

초음파 치료: 음파를 사용하여 연조직에 침투하여 통증 유발점의 분해를 돕고 염증을 줄이며 조직 치유를 촉진합니다.

경피적 전기 신경 자극: 작은 장치를 사용하여 피부에 부착된 패드를 통해 저전압 전기 신호를 보내 통증을 완화하고 해당 부위의 근육 이완을 촉진합니다.

콜드 레이저 또는 저수준 광선 요법: 트리거 포인트를 근적외선에 노출시켜 통증 완화 및 근육 이완에 도움

전기 자극: 영향을 받은 근육에 전극을 부착하고 저전압 전기 신호를 사용하여 빠른 근육 수축을 유도하여 통증 유발점 통증 완화에 도움

습식 니들링(트리거 포인트 주입): 바늘 삽입과 마취제 또는 스테로이드 동시 주입을 결합하여 통증 유발점 통증을 즉각적으로 완화합니다.

의사가 권장할 수 있는 근막 통증 증후군을 관리하기 위한 다른 옵션은 다음과 같습니다.

온열 요법

침술

통증 관리를 위한 Advil(이부프로펜) 및 Aleve(나프록센)와 같은 일반의약품(OTC) 비스테로이드성 항염증제(NSAID)

국소 통증 완화를 위한 리도카인 패치

근육 이완제

코르티코스테로이드

염증을 줄이고 잠재적인 통증 유발 요인을 피하기 위한 식단 조절

Cymbalta(둘록세틴), 뇌와 척수의 신경 전달 물질에 대한 효과를 통해 만성 통증 상태를 관리하는 데 도움이 될 수 있는 약물

운동, 자세 교정, 인체공학적 워크스테이션 설정, 요가, 명상, 수면 습관 최적화와 같은 행동 수정 기술도 MPS 치료에 도움이 될 수 있습니다.

** 예방

연구자들은 나쁜 자세, 반복적인 동작, 근육 남용과 같은 근막 통증 증후군의 발병에 기여할 수 있는 특정 요인을 확인했지만 상태를 완전히 예방할 수 있는 확실한 방법은 없습니다. MPS를 앓고 있는 사람들 중 일부는 잠재적인 위험 요인이 없습니다.

적절한 신체 역학을 연습하고, 스트레스를 효과적으로 관리하고, 근골격계 문제나 부상에 대한 즉각적인 치료를 받으면 MPS 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 잠재적인 예방 조치에 대한 더 많은 통찰력을 제공하기 위해 추가 연구가 필요합니다.

** 관련 조건

다른 의학적 상태에서도 MPS와 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.

섬유근육통

섬유근육통은 광범위한 근골격계 통증, 압통 및 피로를 특징으로 하는 만성 질환입니다. 수면 장애, 기분 장애 및 인지 장애와 같은 다른 증상 및 동시 발생 상태와 관련이 있습니다.

섬유근육통과 MPS는 만성 근골격계 통증의 가장 흔한 두 가지 형태입니다. 섬유근육통과 MPS 증상 사이에는 상당한 중복이 있기 때문에 MPS는 종종 우연히 섬유근육통으로 진단됩니다.

섬유근육통과 근막 통증 증후군을 동시에 앓을 수 있습니다. 이러한 경우 두 질환을 모두 적절하게 진단하고 각 질환에 대한 치료 계획을 제공하는 데 도움을 줄 수 있는 의료 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.

긴장형 두통

긴장형 두통은 가장 흔한 유형의 두통으로, 경증에서 중등도의 맥박이 뛰지 않는 통증이 특징입니다. 머리를 꽉 감는 듯한 느낌이 들거나 이마나 뒤통수에 압력이 가해지는 것 같다고 합니다.9

긴장형 두통은 목과 어깨 근육의 통증 유발점이 두통 통증의 원인이 될 수 있기 때문에 MPS와 공존하는 경우가 많습니다. 긴장형 두통을 유발할 수 있는 근육 긴장과 스트레스도 MPS 증상을 악화시키거나 심지어는 증상을 유발할 수 있습니다.

** 빠른 검토

근막 통증 증후군은 근육이나 근막의 통증 유발점이 급성 또는 만성 통증으로 이어지는 복잡한 상태입니다. 이것은 이동성과 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.

증상을 인식하고, 적시에 진단을 받고, 건강한 생활 습관을 채택하는 것은 MPS 환자의 결과를 개선하는 데 중요한 단계입니다.

정확한 원인은 아직 불분명하지만 물리 치료, 약물 및 대체 요법을 포함하는 치료에 대한 다각적인 접근 방식은 증상을 효과적으로 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

자주 묻는 질문


MPS가 있는 경우 어떤 유형의 의사를 만나야 합니까?
MPS의 진단 및 치료를 위해 통증 관리 전문가, 정형외과 의사, 류마티스 전문의 또는 물리 치료사와 같은 근골격계 질환을 전문으로 하는 의료 제공자를 만나십시오.


근막 통증은 섬유근육통의 일종인가요?
근막 통증 증후군과 섬유근육통은 근육통 및 압통과 같은 일부 증상을 공유할 수 있지만 다른 상태입니다. MPS는 주로 국소적인 근육통과 통증 유발점을 수반하는 반면, 섬유근육통은 광범위한 근골격계 통증, 피로 및 기타 증상을 특징으로 합니다.


근막 통증 증후군에 가장 좋은 운동은 무엇입니까?
MPS를 위한 운동 프로그램을 시작하기 전에 의료 전문가와 상의하십시오. 걷기나 수영과 같은 충격이 적은 운동이 권장될 수 있습니다. 요가나 태극권과 같은 부드러운 스트레칭과 이완 기법도 MPS 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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