Cerenkov 발광 이미징은 근치 전립선 절제술에서 수술 마진 상태를 식별합니다

Cerenkov 발광 이미징은 근치 전립선 절제술에서 수술 마진 상태를 식별합니다 데이트:2020 년 10 월 7 일 출처:핵 의학 및 분자 영상 학회 요약: 인간 최초의 연구에 따르면 새로운 수술 중 이미징 기술인 Cerenkov 발광 이미징 (CLI)은 근치 전립선 절제술 동안 수술 마진을 정확하게 평가할 수 있습니다. 타당성 연구는 68Ga-PSMA CLI가 절제된 전립선 표본의 전체 표면을 이미지화하여 절제 가장자리에서 전립선 암 조직을 검출 할 수 있음을 보여주었습니다.Journal of Nuclear Medicine 10 월호에 발표 된 최초의 인간 연구에 따르면 새로운 수술 중 영상 기술인 Cerenkov 발광 영상 (CLI)은 근치 전립선 절제술 중 수술 마진을 정확하게 평가할 수 있습니다 . 타당성 연구는 68Ga-PSMA CLI가 절제된 전립선 표본의 전체 표면을 이미지화하여 절제 가장자리에서 전립선 암 조직을 검출 할 수 있음을 보여주었습니다.급진적 전립선 절제술은 국소 전립선 암 남성을위한 1 차 치료 옵션 중 하나입니다. 급진적 전립선 절제술의 목표는 긍정적 인 외과 적 마진없이 전립선을 완전히 절제하는 것입니다. 근치 적 전립선 절제술 중 암 조직의 불완전한 제거는 종종 재발 가능성 증가 및 전립선 암 관련 사망률을 포함하여 환자의 결과를 저하시킵니다.전립선 특이 적 막 항원 (PSMA) 리간드 양전자 방출 단층 촬영 (PET)은 일차 병기 결정과 생화학 적 재발시 전립선 암을 검출하는 정확한 도구로 등장했습니다. PET 이미징 에이전트는 또한 Cerenkov 발광이라는 현상을 통해 광학 광자를 방출하기 때문에 연구자들은 전립선 암 검출에서 CLI의 타당성과 진단 정확도를 평가하고자했습니다.에센 대학 의료 센터 비뇨기과의 Christopher Darr 박사는 "CLI를 사용한 수술 중 방사선 유도는 외과의가 외과의의 정확성을 높이기 위해 캡슐 외 확장, 양성 수술 가장자리 및 림프절 전이를 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다."라고 말했습니다. 에센, 독일. "CLI의 수술 중 사용은 전체 전립선 표면의 검사를 허용하고 외과의에게 절제 가장자리에 대한 실시간 피드백을 제공 할 것입니다."단일 센터 연구에는 고위험 원발성 전립선 암 환자 10 명이 포함되었습니다. 68Ga-PSMA PET 스캔을 수행 한 후 근치 전립선 절제술과 절제된 전립선의 수술 중 CLI를 수행했습니다. CLI 이미지를 수술 후 분석하여 신호 강도를 기반으로 관심 영역을 결정하고 종양 대 배경 비율을 계산했습니다. CLI 종양 마진 평가는 온전한 전립선 이미지의 표면에서 상승 된 신호를 분석하여 수행되었습니다. 정확성을 결정하기 위해 CLI에 의해 검출 된 종양 마진 상태를 수술 후 조직 병리학과 비교했습니다.종양 세포는 절개 된 전립선 CLI 이미지에서 성공적으로 검출되었고 조직 병리학에 의해 확인되었습니다. 3 명의 환자가 양성 수술 마진을 보였고, 2 명의 환자에서 상승 된 신호 수준으로 CLI에서 정확한 식별이 가능했습니다. 전반적으로 35 개 CLI 관심 영역 중 25 개가 표준 조직 병리에 따라 종양 신호를 시각화하는 것으로 입증되었습니다.University Medical Center Essen의 비뇨기과 클리닉 소장 인 Boris A. Hadaschik 박사는 "방사선 전립선 절제술은 특히 수술 중 방사선 리간드를 사용하여 고위험 전립선 암 환자에서 훨씬 더 높은 정확도와 종양 학적 안전성을 달성 할 수 있습니다. 전립선 암 세포를 구체적으로 탐지합니다. 앞으로 림프절 전이의 표적 절제술도 이러한 방식으로 수행 될 수 있습니다.이 새로운 영상은 비뇨기과 의사와 전립선 암 환자의 국소 치료에 핵 의학 전문가를 결합한 것입니다. ""근치 적 전립선 절제술에서 수술 마진을위한 수술 중 68Gallium-PSMA Cerenkov 발광 영상-타당성 연구"의 저자에는 Christopher Darr, Nina N. Harke, Jan Philipp Radtke, Leubet Yirga, Claudia Kesch 및 Boris A. Hadaschik, 비뇨기과 , University Hospital Essen, Essen, 독일; Maarten R. Grootendorst, Clinical Research, Lightpoint Medical Ltd., Chesham, 영국; Wolfgang P. Fendler, Peter Fragoso Costa, Christopher Rischpler, Christine Praus, Ken Herrmann 및 Ina Binse; 독일 에센 에센 대학 병원 핵 의학과; Johannes Haubold, 진단 및 방사선 연구소, 에센 대학 병원, 독일 에센; 그리고 Henning Reis와 Thomas Hager, 독일 에센의 뒤스부르크-에센 대학교 병리학 연구소.이 연구는 2020 년 10 월 최종 출판에 앞서 2020 년 2 월에 온라인으로 제공되었습니다.