스타틴은 콜레스테롤과 분리 된 메커니즘을 통해 암 위험을 줄일 수 있습니다.
새로운 발견은 암 예방을위한 스타틴의 잠재적 인 사용이
데이트:2020 년 10 월 13 일
출처:eLife
요약:
스타틴이라고 불리는 콜레스테롤을 낮추는 약물은 콜레스테롤과 무관 한 경로를 통해 인간의 암 위험을 감소시킬 수 있다고 새로운 연구가 밝혔습니다.
콜레스테롤을 낮추는 콜레스테롤 관련이없는 경로를 통해 인간의 암 위험을 줄일 수 스타틴이라는 약물을, 오늘 발표 된 연구 말한다 eLife은 .
스타틴은 HMG-CoA- 환원 효소 (HMGCR)라는 효소를 억제함으로써 소위 '나쁜'콜레스테롤 인 LDL- 콜레스테롤 수치를 감소시킵니다. 임상 시험에서 스타틴이 심장 마비 및 기타 심혈관 질환의 위험을 감소 시킨다는 설득력있는 증거가 이전에 입증되었습니다. 그러나 암 위험을 감소시키는 스타틴의 잠재적 효과에 대한 증거는 명확하지 않습니다.
"이전 실험실 연구에서는 콜레스테롤을 포함한 지질이 암 발병에 역할을하고 스타틴이 암 발병을 억제한다고 제안했습니다."라고 케임브리지 대학 보건 및 1 차 진료과의 심장학 학술 임상 연구원 인 Paul Carter는 설명합니다. 영국. "그러나 임상 실습에서 암 예방을위한 스타틴의 역할을 평가하기위한 시험은 설계되지 않았습니다. 우리는 인간 유전학 증거를 사용하여 암 위험에 대한 스타틴 치료의 잠재적 효과를 평가하기로 결정했습니다."
이를 위해 Carter와 팀은 많은 심각한 질병의 진단과 치료를 추적하는 영국 거주자를 대상으로 한 대규모 연구 인 UK Biobank에서 Mendelian randomization으로 알려진 기술을 사용하여 스타틴의 효과를 모방하는 유전 적 변이를 연구했습니다. Mendelian randomization은 위험 인자가 결과를 초래하는 정도를 예측하기 위해 유 전적으로 예측 된 위험 인자 수준과 질병 결과 간의 연관성을 평가합니다. 예를 들어, 콜레스테롤 수치를 낮추면 암 위험을 감소 시킬지 여부를 예측하기 위해 유전 적 소인을 물려받은 환자의 암 위험을 높거나 낮은 수준의 콜레스테롤과 비교할 수 있습니다. 이 연구는 인체 전반에 걸친 다양한 암에 대한 지질 아형에 대한 최초의 멘델 식 무작위 분석입니다.
연구팀은 영국 바이오 뱅크에서 367,703 명의 개인에 대해 전체 암 위험과 22 가지 암 유형의 위험과 지질 관련 유전 적 변이의 연관성을 확보했습니다. 이들 중 총 75,037 명이 암에 걸렸습니다.
그들의 분석은 스타틴 치료를위한 프록시를 나타내는 HMGCR 유전자 영역의 변이가 전체적인 암 위험과 관련이 있음을 밝혀내어 스타틴이 전체적인 암 위험을 낮출 수 있음을 시사합니다. 흥미롭게도, 스타틴과 다르게 작용하는 다른 콜레스테롤 저하 치료제를 나타내는 유전자 영역의 변이는 암 위험과 관련이 없었으며 유 전적으로 예측 된 LDL- 콜레스테롤은 전체 암 위험과 관련이 없습니다.
"이 결과를 종합 해보면, 스타틴으로 HMGCR을 억제하는 것은 비 지질 저하 메커니즘을 통해 암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며이 역할이 암 부위에 적용될 수 있음을 시사합니다."라고 Carter는 말합니다. "이 효과는 염증을 완화 시키거나 콜레스테롤을 합성하는 동일한 세포 기계에 의해 생성되는 다른 화학 물질을 줄이는 것을 포함하여 스타틴의 다른 특성을 통해 작용할 수 있습니다."
360,000 명이 넘는 참가자의 큰 표본 크기와이 연구에서 분석 된 광범위한 결과에도 불구하고 팀은이 작업에 많은 제한이 있다고 덧붙입니다. 예를 들어, 많은 암 유형의 경우 중간 정도의 인과 효과의 가능성을 배제하기 위해 분석에 필요한 결과 이벤트가 충분하지 않았습니다.
"관련 유전자 영역의 유전자 변이가 약리학 적 개입의 대리로 사용될 수 있다는 우리의 가정을 뒷받침하는 증거가 있지만, 우리의 연구 결과는 임상 시험에서 확인 될 때까지 신중하게 고려해야합니다. 그러나 우리의 연구는 스타틴의 효과를 강조합니다. 암 예방에 잠재적 인 사용을 위해 대규모 임상 시험을 통해 긴급하게 평가되어야합니다. "라고 케임브리지 대학의 일부인 의학 연구위원회 생물 통계 부서의 그룹 리더 인 Stephen Burgess는 말합니다. "스타틴은 약간의 부작용이 있지만, 우리의 연구 결과는 주요 질병의 위험을 줄이는 이러한 약물을 선호하는 균형을 더욱 중요시합니다."