조발 사춘기(E30.1, 조발 월경)[건강보험 심사결정기준(비급여 제외)]

<div class="figure-img" data-ke-type="image" data-ke-style="alignCenter" data-ke-mobilestyle="widthOrigin"><img src="https://t1.daumcdn.net/cafeattach/1Yuf4/5026b34ec9ac3bb445765d113c6135e9508dea62" class="txc-image" data-img-src="https://t1.daumcdn.net/cafeattach/1Yuf4/5026b34ec9ac3bb445765d113c6135e9508dea62" data-origin-width="709" data-origin-height="198"></div> <div class="figure-file" data-ke-type="file" data-file-src="https://t1.daumcdn.net/cafeattach/1Yuf4/c9fbfb791caba2cedc93df87a060768937bf0d8f?download" data-file-name="20110513_조기발견중요한성조숙증 (1).hwp" data-file-size="311296" data-mimetype="application/haansofthwp" data-ke-align="alignCenter"><a href='javascript:fileFilterViewer("https://t1.daumcdn.net/cafeattach/1Yuf4/c9fbfb791caba2cedc93df87a060768937bf0d8f?download", "/cafeattach/1Yuf4/c9fbfb791caba2cedc93df87a060768937bf0d8f", "20110513_조기발견중요한성조숙증 (1).hwp", "grpid%3D1Yuf4%26fldid%3DBo3N%26dataid%3D757%26fileid%3D2%26regdt%3D20230613083606&url=https%3A%2F%2Ft1.daumcdn.net%2Fcafeattach%2F1Yuf4%2Fc9fbfb791caba2cedc93df87a060768937bf0d8f")'><div class="image"></div><div class="desc"><div class="filename">20110513_조기발견중요한성조숙증 (1).hwp</div><div class="size">304.00KB</div></div></a></div>※ 작성 기준 ○ 건강보험 심사결정기준(비급여 제외) ○ 주상병 : 조발 사춘기(E30.1, 조발 월경) <a href="https://cafe.daum.net/insuranceprofit/Bo3N/703" target="_top" class="ke-link">보영소 | 조기발견 중요한 성조숙증, 혹시 내 아이도?[조발사춘기(E30.1)] - Daum 카페</a> 한방 및 약국 제외 ※ 상병기호 : 한국표준질병·사인분류(2010), 통계청. - 성조숙증 진료인원 연평균 44.9% 증가, 발견 늦으면 성장판 닫혀 - □ 건강보험심사평가원(원장 강윤구)이 가정의 달 5월을 맞아 최근 5년간(2006~2010년) ‘성조숙증(E30.1)’에 대한 심사결정자료를 분석한 결과, • 진료인원은 2006년 6천4백명에서 2010년 2만8천명으로 5년간 약 4.4배 증가하였고, 연평균 증가율은 44.9%로 나타났다. • 총진료비는 2006년 23억원에서 2010년 179억원으로 5년간 7.8배 증가하였고, 연평균 증가율은 67.7%로 나타났다. • 또한, 성조숙증으로 진료받은 인원 중 약물치료를 실시한 인원은 2006년 587명에서 2010년 2,770명으로 4.7배 증가하였다. ※ 성조숙증 진료인원 산출기준 - 주상병이 조발사춘기(E30.1)로 진단받은 인원을 대상으로 분석함 - 성조숙증이라고 해서 모두 약물치료가 필요한 것은 아니다. 예측 성인신장이 충분히 크다면 경과를 지켜보는 경우도 있다. <성조숙증의 치료가 필요한 대표적인 경우> ① 골연령이 2세 이상 앞서갈 때 / 예측 성인신장이 150cm 미만일 때 ② 사춘기의 진행속도가 매우 빠른 경우 ③ 이른 사춘기로 인해 정서적, 심리적 문제가 있을 때 표1. <성조숙증> 성별 진료인원/약물치료 및 총진료비 현황(2006~2010) <div class="table-wrap"><table data-ke-type="table" data-ke-align="alignLeft" style="width: 100%;" border="1"><tbody><tr><td colspan="2">구 분</td><td>2006년</td><td>2007년</td><td>2008년</td><td>2009년</td><td>2010년</td></tr><tr><td rowspan="3">진료인원 (명)</td><td>계</td><td>6,438</td><td>9,809</td><td>14,161</td><td>21,653</td><td>28,181</td></tr><tr><td>남</td><td>616</td><td>915</td><td>1,100</td><td>1,760</td><td>2,117</td></tr><tr><td>여</td><td>5,822</td><td>8,894</td><td>13,061</td><td>19,893</td><td>26,064</td></tr><tr><td rowspan="3">약물치료 (명)</td><td>계</td><td>587</td><td>1,014</td><td>2,013</td><td>3,398</td><td>2,770</td></tr><tr><td>남</td><td>27</td><td>30</td><td>49</td><td>80</td><td>58</td></tr><tr><td>여</td><td>560</td><td>984</td><td>1,964</td><td>3,318</td><td>2,712</td></tr><tr><td rowspan="3">총진료비 (천원)</td><td>계</td><td>2,285,684</td><td>3,793,106</td><td>7,051,509</td><td>11,861,342</td><td>17,892,469</td></tr><tr><td>남</td><td>136,479</td><td>191,753</td><td>265,102</td><td>404,341</td><td>578,221</td></tr><tr><td>여</td><td>2,149,205</td><td>3,601,353</td><td>6,786,407</td><td>11,457,002</td><td>17,314,248</td></tr></tbody></table></div> ※ 약물치료: 조발사춘기(E30.1)가 주상병으로 기재․작성된 건강보험 명세서 중 치료약제(약품코드: E01860061, E01860411, A04350931, E07560081, A00700671)가 쓰인 명세서를 대상으로 실인원을 추출함. 그림1. <성조숙증> 진료인원 및 총진료비 추이(2006~2010) □ 성조숙증이 위와 같이 급증하는 이유는 다음과 같다. - 서구화된 식습관으로 인한 소아비만 증가: 비만은 성조숙증과 가장 밀접한 관련. - TV, 인터넷 등을 통한 성적 자극에 쉽게 노출: 과도한 시청각적 자극이 뇌신경에 영향을 주어 호르몬 분비에 영향을 줌. - 환경오염으로 인한 환경호르몬 증가: 환경호르몬은 몸속 호르몬을 균형 있게 만들어주는 ‘내분비계’를 교란시킴. - 자녀성장에 대한 부모의 관심증가: 과거와 달리 키, 몸무게 등 자녀의 성장에 대한 부모의 관심 증가(사회적 영향)로 성장에 이상 징후 발견 시 즉각 의료시설을 이용하는 빈도가 높아짐.<div class="table-wrap"><table data-ke-type="table" data-ke-align="alignLeft" style="width: 100%;" border="1"><tbody><tr><td>♣ 성조숙증은 중추신경계 종양이나 뇌 손상 등으로 나타날 수 있지만 과도한 성호르몬 분비로 인한 증상이 대부분이며, 호르몬에 영향을 끼치는 요인에는 영양과다로 인한 비만, 스트레스, 환경변화 등이 복합적으로 작용한다.</td></tr></tbody></table></div>