췌장암의 징후와 증상
루스 제센 힉먼, MD
10년 넘게 Ruth는 Health 및 Verywell을 포함하여 환자 교육을 제공하는 여러 매체에 글을 썼습니다. 그녀는 McGraw-Hill과 함께 해부학 교과서 프로젝트를 공동 작업하면서 보건 학생 교육 회사를 위해 글을 썼습니다. Ruth는 또한 사춘기의 변화에 관한 그녀의 책에서와 같이 청소년 청중을 위해 글을 쓰는 것을 즐깁니다. 의료 전문가를 위해 글을 쓸 때 Ruth는 뉴스와 잡지 기사에서 불필요한 전문 용어를 최소화합니다. 모든 청중에게 Ruth는 접근성이 높고 관련성이 높은 콘텐츠를 제공합니다.
어떤 사람들은 소화 효소와 인슐린과 같은 호르몬을 만드는 복부 기관인 췌장암에 걸립니다. 암 덩어리는 췌장의 기능을 방해하고 복통이나 요통, 황달(피부가 노랗게 변함), 설사, 메스꺼움, 체중 감소 및 당뇨병과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
췌장암은 발병 초기에 일반적으로 증상이 없습니다(증상을 일으키지 않음). 췌장암의 증상은 종종 점진적이고 간헐적으로 시작되므로 사람들은 이를 무시할 수 있습니다. 증상이 더 심해질 때쯤이면 암이 이미 커졌거나 이미 퍼진 상태인 경우가 많습니다. 이것은 치료가 더 어려워집니다.2
그러나 췌장암에 걸린 모든 사람이 이러한 증상을 모두 겪는 것은 아닙니다. 이러한 증상 중 하나를 가진 대부분의 사람들은 췌장암이 아닌 다른 의학적 상태를 가지고 있습니다.
*황달과 관련된 증상
대부분의 췌장암 환자에게 황달은 첫 번째 증상 중 하나입니다.3 황달은 피부 및/또는 눈의 흰자위가 노랗게 변하는 것을 말합니다. 지방을 분해하는 데 도움이 되는 간에서 만들어지는 물질인 담즙이 축적될 때 발생합니다.
일반적으로 담즙은 간에서 담낭으로, 그리고 장과 대변을 통해 배출됩니다. 그러나 췌장이 근처에 있기 때문에 췌장 덩어리가 담즙의 흐름을 막아 황달을 유발할 수 있습니다. 또한 피부가 가렵고 소변이 짙은 갈색으로 변할 수 있습니다.
종괴가 특정 부위에 있는 경우 췌장암이 진행되기 전에 발생할 수 있습니다. 때때로 췌장암은 암이 이미 간으로 전이되었기 때문에 황달을 유발할 수도 있습니다.
40세 이상의 사람들에게 새로운 황달은 20% 이상의 암 위험을 수반합니다. 이 수치에는 췌장암뿐만 아니라 다른 종류의 암도 포함됩니다.1 그러나 다른 많은 다른 의학적 상태도 황달 및 관련 증상을 유발할 수 있습니다.
*복통 또는 허리 통증
상복부 통증은 췌장암의 또 다른 흔한 증상입니다. 복부 뒤쪽에 있는 췌장의 해부학적 구조 때문에 허리 통증도 비교적 흔합니다. 통증은 식사 후에 더 심해지는 경향이 있을 수 있습니다.3 그러나 복통 및/또는 요통이 있는 대부분의 사람들은 다른 원인으로 인해 통증을 느낍니다.
*메스꺼움, 구토, 체중 감소
메스꺼움과 구토는 췌장암의 매우 흔한 증상입니다. 암이 위를 압박하여 구토를 악화시킬 수 있습니다. 식욕 부진과 음식 섭취 감소로 인한 의도하지 않은 체중 감소도 흔합니다.
*배변 습관의 변화
췌장암은 때때로 설사를 유발하는데, 이는 췌장 소화 효소의 감소로 인한 것일 수 있습니다. 그러나 췌장암을 앓고 있는 다른 사람들은 대신 변비를 느낄 수 있습니다.
기름진 것처럼 보이는 변은 담즙과 소화 효소가 지방을 분해하기 위해 장으로 이동하지 않는다는 신호일 수 있으므로 특히 우려됩니다.4 대변은 짙은 갈색 대신 밝은 색일 수도 있습니다.
*당뇨병
당뇨병을 앓고 있는 대부분의 사람들은 췌장암에 걸리지 않지만, 때로는 췌장암이 당뇨병의 첫 징후가 될 수 있습니다. 췌장이 손상되면 인슐린을 만드는 능력이 손상될 수 있습니다. 일부 사람들에게는 이것이 당뇨병으로 이어지는데, 당뇨병은 혈중 포도당 수치가 지속적으로 상승하는 것이 특징입니다(고혈당). 췌장 손상으로 인한 당뇨병은 췌장 형성(3c형) 당뇨병이라고도 합니다.
당뇨병은 초기 증상 없이 혈액 검사로 발견될 수 있습니다. 과도한 갈증, 배고픔, 배뇨와 같은 당뇨병 증상을 느낄 수도 있습니다.
당뇨병은 췌장암의 다른 증상만큼 흔하지 않습니다. 결국 췌장암 진단을 받은 사람들 중 약 4명 중 1명은 당뇨병 진단을 처음 받습니다.
*혈전
췌장암을 포함한 일부 종류의 암을 앓고 있는 사람들은 혈전의 위험이 있습니다. 어떤 사람들에게는 이러한 혈전이 췌장암의 첫 번째 징후입니다.
종종 이것은 심부 정맥 혈전증이라고 하는 다리의 심부 정맥 중 하나에서 발생합니다.7 이로 인해 다리 통증, 부기, 열감과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
때때로 그러한 혈전은 폐로 이동하는데, 이를 "폐색전증"이라고 합니다.7 이로 인해 흉통 및 심한 호흡 곤란과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 심하면 생명을 위협할 수 있습니다.
*덜 흔한 췌장암 유형의 증상
췌장암의 90% 이상은 선암으로 분류되며, 설명된 증상이 선암에 적용됩니다.2 그러나 소수의 사람들은 다른 유형의 췌장암을 앓고 있다. 이러한 희귀 유형은 동일한 증상을 보일 수도 있고 전혀 증상을 일으키지 않을 수도 있습니다.
그러나 추가적인 특정 증상이 있을 수도 있습니다. 예를 들어, 인슐리종은 췌장 신경내분비 종양의 한 예로, 호르몬이 과도하게 분비되어 증상을 유발할 수 있습니다. 인슐린종은 인슐린을 너무 많이 투여하여 저혈당으로 인한 과민성이나 두통과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
**의료 서비스 제공자를 만나야 하는 경우
췌장암에 걸렸을 수 있다고 우려되는 경우, 특히 가족력이 있는 경우 즉시 의료 서비스 제공자를 만나기 위해 약속을 잡으십시오. 60세 이상이고 복통이나 요통, 메스꺼움 또는 구토, 설사 또는 변비 또는 새로운 당뇨병 외에도 체중 감소가 있는 경우 특히 중요합니다.
황달이 있는 경우 신속하게 의료 전문가의 진찰을 받는 것도 중요합니다.1 즉시 검사를 받아야 하므로 전화할 때 황달이 있다고 말하십시오. 비교적 짧은 기간에 일정을 잡을 수 없는 경우 긴급 진료 예약이 필요할 수 있습니다.
**빠른 검토
췌장암은 복통이나 요통, 메스꺼움과 구토, 체중 감소와 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 또한 피부가 노랗게 변하거나 눈의 흰자위가 되는 등 황달과 관련된 증상을 유발할 수 있습니다. 일부 췌장암 환자는 당뇨병이나 혈전과 관련된 증상과 같은 다른 증상을 경험합니다.
안타깝게도 췌장암은 증상이 심해질 때쯤 진행되어 치료가 더 어려워지는 경우가 많습니다.