진단질병코드 문의드려요

[사브리나]

12년도에 손목 수술한 후 재발확인을 위해 작년과 올해 mri촬영으로 관찰하고있습니다.
얼마전 아시는분이 저에게 거대세포종양이 경계성이며 보험회사에 진단금이 나오고 건보공단에서 산정특례로 mri촬영비를 급여로 할수있다고 하시더군요.
그래서 보험회사에 실손보험 청구시 냈던 진단서를 울어보니 질병코드가 없고 진단명만 있다고 다시 발급받아오라하더라고요.
진단명은 좌측수근관절 거대세포종양 입니다.
진단서를 발급받아오니 D367이라고 적혀있어서 보험회사에 전화하니 그건 양성종양이라 진단금지급이 안된다고하네요.
저같은 분이 있는지 궁금합니다.
조직검사로 거대세포종양이라는걸 확인했는데 진단서에는 임상적추정이라고 체크되어 있고요..

[희야0208]

저는거대세포종 D48코드였던거같아요
경계성종양으로 보험진단금도 받았구요
그리고 중증환자등록되어MRI도건강보험적용되더라구요
2만원인가?암튼적게냈어요

[토마토맘]

저도 우리아이 보험금 때문에 이것 저것 알아보았는데.. 실손과암보험이 같이 되는 롯대손보예요
약관에 보니 경계성종양은 D48번만 경계성종양중에서 인정이 되더라구요.. D로 많은 번호가 있지만 다른 것은
해당이 안된다는 거예요.. 갑상선과 제제리암등..도 유사암으로 경계성 종양과 같은 금액이예요..

[young]

D10~D36까지는 양성신생물로만 분류돼서 경계성종양에 해당이 안돼요. 경계성종양 진단 받으시려면 D37~D48 코드가 필요합니다.

[햇살율아]

진료보시는 의사선생님께 요청해보세요~ d48코드가 필요하다구요

[뽀네뜨]

저도요..D48로 시작 되었던 것 같아요..경계성 종양으로 보험진단금도 받고..중증환자등록 되어 있어서 MRI 5%만 내면 되구요...최근에는 초음파 검사도 혜택 받았어요..이제 초음파도 일년에 2회는 혜택 된다고 합니다..기쁜 소식이죠?ㅋ