지급명령서 양식

<지급명령신청서양식> 지 급 명 령 채권자    강호임           서울시 양천구 목동 하이페리온  000동 0000호           우 : 000-000 채무자    나쁜놈           00도 00군 00면 00리 000           우 : 000-000 00청구 독촉사건     청구금액     금 000,000원     독촉절차비용 금 000원             내용 금 0000원(첩용인지액)                  금 0000원(송달료) 신  청  취  지 채무자는 채권자에게 금 000,000원 및 이에 대한 이 사건 지급명령 정본 송달일 다음날부터 다 갚는 날까지 연25%의 비율에 의한 금원 및 독촉절차비용을 지급하라. 라는 지급명령을 구합니다. 신  청  원  인 1. 채권자는 채무자 000와 계약으로 2000. 4. 22.부터 2000. 5. 25. 까지 00군 00면 00리와 00군 00면 000리에서 건축주 000의 건물신축공사 일을 해주었습니다. 2. 그러나 채무자는 임금총액 000,000원중 00,000원만을 지불하고 나머지 000,000원은 채권자의 수차례의 독촉에도 불구하고 아직까지 임의이행치 않고 있습니다. 3. 따라서 채권자는 채무자 000로부터 금 000,000원 및 소송촉진등에 관한 특례법 소정의 지연손해금을 지급받고자 이 사건 지급명령에 이르렀습니다. 첨  부  서  류 1. 위임장                     1통 1. 내역서                     1통 1. 납부서                                                                                                                                                                                                                2007 .  1.   .                                           위 채권자  강 호 임 00지방법원 (00지원 00시,군법원) 귀중 당사자표시 채권자     0  0  0           00도 00시 00읍 00리 000           우 : 000-000 채무자     0  0  0           00도 00시 00구 00동 000           우 : 000-000 000 청구 독촉사건     청구금액     금 000,000원     독촉절차비용 금 00,000원             내용 금 000원(첩용인지액)                  금 000원(송달료) 청  구  취  지 채무자는 채권자에게 금 000,000원 및 이에 대한 이 사건 지급명령 정본 송달일 다음날부터 다 갚는 날까지 연25%의 각 비율에 의한 금원 및 독촉절차비용을 지급하라. 라는 지급명령을 구합니다. 청  구  원  인 1. 채권자는 채무자 000와 계약으로 2000. 4. 22.부터 2000. 5. 25. 까지 00군 00면 00리와 00군 00면 000리에서 건축주 000의 건물신축공사 일을 해주었습니다. 2. 그러나 채무자는 임금총액 000,000원중 00,000원만을 지불하고 나머지 000,000원은 채권자의 수차례의 독촉에도 불구하고 아직까지 임의이행치 않고 있습니다. 3. 따라서 채권자는 채무자 000로부터 금 000,000원 및 소송촉진등에 관한 특례법 소정의 지연손해금을 지급받고자 이 사건 지급명령에 이르렀습니다.